是不是應該夏天喝酸奶，冬天喝熱牛奶？

飲用酸奶或牛奶并無季節差異。從鈣質和其他營養素的補充角度看，飲用等量的牛奶和酸奶并無實質性差異；從胃腸耐受性角度看，對乳糖不耐受者，飲用酸奶較牛奶更安全。

但不論飲用何種奶制品，不論在哪個季節，溫度過涼或過燙均是不提倡的，即：夏季不提倡飲用剛從冰箱冷藏室拿出的酸奶，以免引起胃腸不適；冬季不提倡飲用長時間高溫煮沸的牛奶，以免營養素被過多破壞。無論夏季或冬季，飲用酸奶或牛奶都沒有實質差別，且都應在常溫下飲用。

晚上喝奶容易長胖，還容易使大腿變粗嗎？

一方面，從總體角度看，長胖的核心原因是體內能量的正平衡，即攝入的能量超過消耗的能量。這顯然提示我們要著眼我們攝入食物的全部而非某個單一食物。只要總能量控制合理，飲用常量（每日250ml～500ml）奶制品不會發胖；相反，總能量超標，即便不飲用牛奶，仍有發胖的風險。

另一方面，單從牛奶的角度看，研究表明，長期飲用牛奶，補充適量的鈣質，不僅不會長胖，還可能有預防肥胖的作用。

臨床研究發現，在給予富含鈣的奶制品飲食12個月后，肥胖病人的體重平均下降4.9kg。由此提示，補鈣具有降低肥胖風險的可能性。目前人們對其病理生理機制的解釋是，鈣攝入不足導致循環中1,25-(OH)2-D3和/或甲狀旁腺激素水平上升，從而刺激脂肪細胞Ca離子內流，使脂肪合成增加，脂解作用減弱，最終體脂增加，補鈣通過糾正這一過程，從而降低肥胖風險。

喝牛奶肚脹，有時還腹瀉，該怎么辦？

喝牛奶腹脹或腹瀉的主要原因是乳糖不耐受。

牛奶中的糖主要為乳糖，是由半乳糖和葡萄糖通過β-1，4-糖苷鍵構成的雙糖，在牛奶中的含量為4.5%～4.7%，占牛乳中總糖量的99.8%。在正常情況下，攝入的乳糖在人體小腸上皮細胞刷狀緣內，經乳糖酶水解為葡萄糖和半乳糖后被吸收。

當體內乳糖酶缺乏時，乳糖在小腸不能被分解吸收，而被完整地轉運到大腸，之后，在大腸細菌的作用下，乳糖被發酵，產酸、產氣，并刺激腸道粘膜，導致腹漲、腹鳴、腸痙攣甚至腹瀉。這就是我們所說的乳糖不耐受癥。

乳糖不耐癥在全球范圍內是一種多發病，其中，成年乳糖不耐受癥是最常見、最主要的乳糖不耐癥。在我國，成人乳糖不耐受癥的發生率高達80%～90%。

對于因乳糖不耐受而喝牛奶后出現腹脹、腹瀉者，可嘗試以下辦法，提高耐受性：

（1）采用少量多餐的原則飲用牛奶。即將250ml一袋的牛奶分為2次、甚至3次飲用，可有效提高耐受性。

（2）用酸奶代替牛奶。酸奶的營養素含量與牛奶近似，但其乳糖在發酵過程中被破壞了30％左右，從而較牛奶更易耐受。

（3）采用無乳糖奶粉替代牛奶。

（4）可采用豆漿、豆奶等代替奶類制品。但其營養價值有所下降。故應在上述三條均無效的情況下才考慮此方法。

飲用牛奶的正確方法是什么？

（1）飲用牛奶的時間：一天的任何時間段飲用牛奶并無實質上的差別，可依據個人習慣確定。

（2）飲用牛奶的數量：每日總量以250ml～500ml（1～2袋）為宜。每次飲用量不宜超過250ml（1袋）。對飲用一袋牛奶（250ml）后即有腹脹和腹瀉者，可采用少量多餐的原則，將250ml牛奶分為2次飲用。

（3）飲用牛奶的“順序”：不空腹飲用牛奶，將牛奶放在每餐的最后飲用。喝牛奶前應先進食一些主食，如面包、蛋糕、點心、餅干等，或進食含有動物蛋白的食物，如雞蛋等。

（4）飲用牛奶的溫度：以常溫（20攝氏度～30攝氏度）為宜。不宜從冰箱中取出后直接飲用，否則可能導致胃腸不適；也不宜高溫久煮，以免破壞營養素。

圖片來源：圖蟲創意