無(wú)特定的人群

無(wú)傳染性

臨床表現(xiàn)因角膜表面暴露，淚液蒸發(fā)過(guò)速，角膜上皮干燥、模糊、壞死、脫落、潰瘍或角膜上皮角質(zhì)變性，伴有基質(zhì)浸潤(rùn)混濁。如果瞼裂閉合不全的程度較輕，或由于閉眼時(shí)眼球上轉(zhuǎn)關(guān)系（Bell現(xiàn)象），只有三分之一或更少的一部暴露出來(lái)，則角膜損害也局限于該部，因角膜知覺(jué)減少，對(duì)異物的侵襲不能反射阻擋，故易損傷，甚至繼發(fā)細(xì)菌和真菌感染。在眼瞼關(guān)閉不全的情況下，暴露的角膜表面因液體蒸發(fā)的加速而變得干燥，導(dǎo)致嚴(yán)重的浸潤(rùn)和潰瘍，這種病無(wú)繼發(fā)感染，一般僅呈灰白色調(diào)，不會(huì)有急劇的改變，也無(wú)化膿現(xiàn)象。并發(fā)癥本病若治療不及時(shí)或處理不當(dāng)，可致角膜潰瘍、虹膜脫出、視力障礙甚至失明。

選擇一般角膜視診、照影法、Placido圓盤(pán)檢查法、角膜染色法等，檢查角膜病變。

1.匐行性角膜炎
由毒力較強(qiáng)的細(xì)菌引起，如肺炎球菌、溶血性或綠色鏈球菌、淋球菌、枯草桿菌、金黃色葡萄球菌等均可致病。發(fā)病前有角膜外傷史，或有異物入眼，全身營(yíng)養(yǎng)不良，衰弱亦易于發(fā)病；慢性淚囊炎患者易罹此病。
2.綠膿桿菌性角膜炎
系綠膿桿菌直接侵入角膜引起感染所致，綠膿桿菌毒力很強(qiáng)，但侵襲力很弱，必須通過(guò)破損的上皮才能侵犯角膜組織引起感染，因此，各種角膜外傷、角膜炎、角膜軟化癥等均可成為感染的誘因。

1.藥物治療（1）人工淚液和角膜保護(hù)藥水和藥膏。（2）抗生素。（3）隱形眼鏡。（4）自體血清眼藥水。2.手術(shù)治療（1）羊膜移植 ①羊膜材料，國(guó)家批準(zhǔn)生產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)化羊膜材料，規(guī)格多種，根據(jù)病灶大小或嚴(yán)重程度選擇一次或者多次移植。②手術(shù)方法將病變的眼表層組織切除，用含有抗生素的無(wú)菌生理鹽水將剖切表面沖洗干凈，用顯微海綿鉗及小鑷子清理剖切基底面，取出生理鹽水浸泡的羊膜，再?gòu)臑V紙上剝離下羊膜。根據(jù)病變面積，取相應(yīng)尺寸羊膜鋪于眼表剖切面，上皮面朝上，基底面朝下，剪除多余部分。用10-0尼龍線間斷縫合結(jié)膜創(chuàng)緣、角膜緣外鞏膜淺層，埋藏線結(jié)，使羊膜盡量貼附于病變剖切面。術(shù)畢涂抗生素眼膏，常規(guī)繃帶加壓包扎術(shù)眼。手術(shù)當(dāng)天平臥休息，減少頭部活動(dòng)。（2）眼瞼縫合手術(shù) 分暫時(shí)性和永久性兩種。

注意眼部的清潔，避免污水進(jìn)入眼內(nèi)，不宜進(jìn)食煙，酒等刺激性食物。

患者因角膜暴露，極為不適。要在治療原發(fā)病的同時(shí)，隨時(shí)注意防止角膜干燥，睡眠前要涂大量的抗生素眼膏，防止角膜干燥和感染。