無特定人群

無傳染性

直腸息肉有哪些癥狀？

多數直腸息肉不會引起任何臨床癥狀，很有可能是常規體檢或檢查其他疾病時偶然發現。
直腸息肉患者的常見臨床癥狀包括：

便血：常以無痛性便血為主，出血量少，易被患者忽視。部分出血量較大或在衛生紙上反復有血跡，才會引起患者注意而就診；
脫出：較大、有蒂的直腸息肉可從肛門脫出；
腸道刺激癥狀：腹痛、腹瀉、膿血便；
排便習慣發生變化：大便次數增多。


直腸息肉會引起哪些并發癥？
直腸腫瘤性息肉有可能發生癌變，必須加以重視，直腸息肉的體積越大，癌變風險越高。

1.直腸指診可觸到質軟如豆粒大小的圓形腫物，能活動，無壓痛。位置較高或較小的息肉，直腸指診不易發現。
2.直腸鏡檢查：腺瘤性息肉呈圓形表面黏膜淡紅且有光澤；炎性息肉蒂長色紅；增生性息肉多呈丘狀隆起結節。
3.鋇灌腸檢查可顯示充盈缺損。
4.組織病理學檢查，可確定息肉的性質。

低位帶蒂息肉，排便時脫出，肉眼觀察即可診斷。如有無痛性便血，經指診觸及活動性柔軟腫物或看到息肉，亦可診斷。經上述檢查如未發現病變，即應行乙狀結腸、纖維結腸鏡（或電子結腸鏡）檢查或氣鋇灌腸造影，可確定其位置、數目、大小、性狀和范圍。同時做病理學檢查，確定有無癌變。

直腸息肉，醫生一般首選手術切除，治療方案取決于息肉所在位置、大小和是否有惡變。醫生會根據術前評估，采取恰當的手術方案，盡可能將息肉組織完全去除。息肉摘除后并非一勞永逸，大腸息肉很容易復發，這次出現在直腸，下次可能在盲腸發現。因此，定期做腸鏡檢查非常必要。增生性息肉因生長較慢，患者可 1～2 年隨訪 1 次。
如何治療直腸息肉？

對于有蒂息肉或直徑 ＜2 厘米的廣基息肉，醫生一般采取以下手術方式：

內鏡下圈套摘除；
活檢鉗鉗除；
高頻電凝凝除。


對直徑 ＞2 厘米的廣基腫瘤性息肉，醫生一般需要根據臨床實際情況，選擇手術方案：

經肛門切除術；
開腹或腹腔鏡手術；
內鏡粘膜下剝離術；
肛門內鏡切除術。


術后患者應根據醫生的安排，及時復診，監測病情進展情況。

一、直腸息肉適宜吃的食物：
1、 高熱能、高蛋白質以補償長期腹瀉而導致的營養消耗，可根據病人消化吸收耐受情況循序漸進地提高供給量。一般熱能按每日每公斤體重40千卡供給。
2、維生素無機鹽要充足，以補償腹瀉引起的營養丟失。
3.、少食多餐：為減輕腸道負擔，以少食多餐方式補充營養攝入量。
二、直腸息肉不宜吃的食物：
(1)不宜吃酸、辣、辛等刺激性食物。
(2)少吃油膩食物，多吃含纖維素的水果、蔬菜等。
(3)限制脂肪和膳食纖維：腹瀉常伴有脂肪吸收不良，嚴重者伴有脂肪瀉。因此膳食脂肪量要限制，應采用少油的食物和少油的烹調方法。對伴有脂肪瀉者，可采用中鏈脂肪酸油脂。避免食用含刺激性和纖維高的食物，如辛辣食物、白薯、蘿卜、芹菜、生蔬菜、水果以及帶刺激性的蔥、姜、蒜和粗雜糧、干豆類等。
[肛腸專家提醒]
直腸息肉手術后，在飲食方面需要注意一些方面：
◆直腸手術后一般需要根據個人狀況遵醫囑禁食幾天，待腸蠕動恢復，肛門排氣后，可進流食，隨后進半流食，而后可進容易消化的少渣普食，以減輕腸道負擔，利于吻合口的愈合。
◆為了防止人工肛門排出大便有惡臭，病人宜吃酸奶、藕粉等食物，避免蛋、蒜、蔥、蝦等食物，以防止食物消化吸收后產生臭氣。
◆宜多食各種新鮮水果、蔬菜，進低脂肪、低膽固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。
◆注意保持生活的規律，在餐前飲水。平時在日常生活中適量的多飲水，可以每天早上空腹喝淡鹽水或者蜂蜜水、果汁、菜水等飲料。多吃一些果菜，潤腸通便。

直腸息肉的具體致病機制尚不明確，目前無法實現有針對性的預防。