肛門直腸瘺有哪些癥狀？
肛門直腸瘺的末端很可能就是肛門附近皮膚表面上的一個小洞。
肛門直腸瘺的常見癥狀包括：

持續性跳動性的疼痛，尤其在坐下、走動、排便或咳嗽時可能會更嚴重；
肛門附近的瘺管會排出臭味難聞的糞水；
排便或排尿用力時，瘺管會流出膿液或血液；
肛門周圍皮膚受到刺激，出現瘙癢、皮疹；
某些情況下可能導致大便失禁。

肛門直腸瘺會引起哪些并發癥？

膿腫復發：如果肛瘺外口的皮膚生長較快，可導致瘺管暫時閉合，膿液再次積聚，膿腫復發，同時可伴有局部和全身性的感染癥狀。
膿毒血癥：如果導致肛瘺的膿腫仍未得到治療，不僅肛周可持續紅腫，還可能發生感染繼續擴散，可引發膿毒血癥，甚至患者死亡。

肛門直腸瘺的診斷：檢查時可發現一個或多個瘺管的開口，或在皮膚粘膜表層下面觸到瘺管。插入一根探針檢查可確定瘺管的深度和方向。通過肛門鏡，用探針檢查可了解瘺管內口的位置。用乙狀結腸鏡檢查可確定此瘺管是否由癌腫、克羅恩病或其他疾病所致。

肛門直腸瘺通常需要外科手術治療，否則難以愈合。臨床需要根據患者的肛瘺位置和病情嚴重程度制定手術方案，各種方案的風險、療效和復發率也各不相同。患者在手術前應該和醫生充分溝通，謹慎權衡利弊。
臨床主要的手術方案包括瘺管切開術和掛線療法，以及瘺管填充和皮瓣修復。
如何治療肛門直腸瘺？
手術方案

瘺管切開術：該方法治愈率高，復發率低，但臨床應用有一定的局限性，如果肛瘺位于括約肌，施行該項手術可能導致失禁。
掛線療法：原理是利用掛線的緊箍作用，使結扎組織因缺血而逐漸壞死，逐步分離，隨后再逐步愈合。
其他：利用纖維蛋白膠、肛瘺填充材料或周圍組織的皮瓣進行肛瘺修復。

術后用藥

止痛藥：緩解疼痛癥狀。
抗生素：如果患者伴有免疫功能低下或糖尿病等慢性病，需要預防性使用抗生素。

預防肛門直腸瘺的重點在于注意肛周衛生，避免感染，積極治療肛周膿腫。

兒童和成人都要確保肛門周邊的衛生狀況良好，每天清洗。
成人，尤其是男男同性戀應防止在性接觸時發生感染或損傷，尤其應規范使用安全套。
免疫功能低下的患者應積極控制基礎疾病，改善總體健康狀況。
若發生肛周膿腫應及早就醫，積極、規范治療，爭取治愈，以免形成肛瘺。