無特定人群

無傳染性

躁狂發作的癥狀主要是情感高漲，表現得非常有感染力，輕度發作時比較難以識別。另外還有思維速度加快、難以安靜下來、自我感覺良好，以及性欲亢進、睡覺減少等軀體癥狀。
情感高漲：是躁狂發作最主要的原發癥狀，表現為輕松愉快、興高采烈、無憂無慮、樂觀熱情?；颊叩那楦懈邼q，非常有感染力，因此在輕度發作時，不熟悉他的人可能很難識別，但家人能認識到異常。有時，患者的情感高漲表現不典型，以易激惹為主，容易因細碎的瑣事而大發雷霆，嚴重時有沖動或攻擊性言語、行為。一般來說，躁狂發作早期多表現為愉快，后期為易激惹。
思維奔逸：思維聯想速度明顯加快，表現為講話時特別急促，語速比平時明顯加快，好像滿腦子的話都要馬上傾訴出來。如果詢問患者一些問題，其回答的內容往往會超出問題的范疇。比如問患者的姓名，對方可能會回答：“鄙人姓張，‘弓長’張，名字是張 X，30 歲，生日是 X 月 X 日，結婚剛 1 年……”。
部分人表現為記憶力增強，交談時充滿許多細節瑣事，贅述現象明顯。
意志行為增強：表現為活動明顯增多，難以安靜；不斷計劃，整日忙碌；易沖動，行為魯莽，不計后果。有的患者花錢大方，揮霍擺闊不負責任；有的做事虎頭蛇尾，有始無終。
伴隨癥狀：患者常常面色紅潤、兩眼有神、自我感覺良好，少有軀體不適的主訴；睡眠時間減少，且沒有疲倦感。有的患者表現為性欲亢進，對配偶的性要求增加，甚至在公共場合出現對異性過分親熱的動作或行為。
由于活動過多，體力過度消耗，但攝入量不足，患者可以出現體重下降，嚴重時虛脫、衰竭。
躁狂發作患者通常對疾病沒有認識，缺乏自知力。
輕躁狂：有一類患者的臨床表現較輕，醫學上稱為“輕躁狂”。表現為持續數天的情緒高漲、精力充沛、活動增多、夸大和易激惹。患者的自我評價高，自我感覺非常良好，睡眠需要比平時減少，有的只睡 3 小時就恢復活力了。言語比平時明顯增多，患者自覺思維奔逸或思維賽跑感，注意力不集中，容易被外界事情吸引而隨境轉移。活動明顯增加或激越，社交活動增多。輕度揮霍，性欲強。由于行為莽撞，患者容易過度參與可能造成不良后果的活動，如不靠譜的商業投資、高危的性生活等。輕躁狂患者的癥狀較輕，社會功能或職業功能只有輕度損害，不易被常人識別。家屬能感到他們與正常狀態存在明顯差別，患者缺乏自知力。

躁狂癥的診斷：根據臨床表現可以診斷本病，躁狂患者的癥狀易被發現，但患者本人竭力否認有病，醫生通常不得不從家屬中進一步了解病史，躁狂量表的作用有限，不像抑郁量表使用廣泛。

怎么區分一個人是躁狂癥，還是真正的天才？
俗話說，天才在左，瘋子在右，似乎天才和精神病只有一步之遙。經過一些調查發現，天才與一般人有 5 個不同的特征：孤獨感、孤僻的童年、輕度人格分裂、偏執狂、性觀念紊亂。這些似乎應證了剛才那句話。
天才往往具有豐富的想象力、卓越的創造力、敏捷的思維等。這些成為天才的要素，躁狂的患者同樣具有，但為何沒有那雙成為天才的翅膀？主要是因為：

對自我評價過高，對自己目前的情況缺乏客觀的判斷，有的奇思妙想與現實不符或無法實現。
患者往往注意力不能集中，也不能持久，缺乏持之以恒、專注的精神。

病人自己能判斷是抑郁癥還是雙相障礙的抑郁發作嗎？
要判斷患者是抑郁癥還是雙相障礙的抑郁發作，得需要知曉患者以往是否有輕躁狂或躁狂發作的病史，尤其是輕躁狂，一般自己都很難察覺到，更別說家屬了，所以容易造成臨床上的誤診，耽誤病情。
作為家屬或患者個人，需要有一定的抑郁癥、輕躁狂、躁狂發作的基礎知識，以判斷言行是否和以往有明顯的不一樣，在醫生問診的時候，便能夠提供有效和充足的病史。若患者現在時抑郁發作，但以往有輕躁狂或躁狂病史，則診斷為雙相障礙抑郁發作。

急性躁狂發作時，往往有明顯的興奮沖動、揮霍、性欲亢進等癥狀，極易出現人際關系破壞、傷人、違法、經濟損失、感染性病等不良后果。此時，藥物治療和改良電抽搐治療（MECT）可盡快控制或緩解躁狂癥狀。對于嚴重急性躁狂發作者，由于難以管理，建議住院治療以減少破壞性和危險性。
藥物治療
急性期的藥物治療，推薦心境穩定劑和抗精神病藥物聯合治療。輕躁狂發作時，可酌情單一使用心境穩定劑。對于躁狂發作急性期，藥物治療的首要目的是控制或緩解癥狀，次要目的是為恢復社會功能、回歸社會做準備。
心境穩定劑（鋰鹽）：常用碳酸鋰，是治療躁狂發作的首選藥。它既可用于躁狂急性發作，也可用于緩解期，有效率約 80%[2]。由于鋰鹽的治療劑量與中毒劑量比較接近，因此在用藥期間，醫生會對患者的血鋰濃度進行監測，并依據監測結果和病情變化調整劑量。
鋰鹽的不良反應主要有：惡心、嘔吐、腹瀉、多尿、多飲、手抖、乏力、心電圖改變等。鋰鹽中毒時，可出現意識障礙、共濟失調、高熱、昏迷、反射亢進、心律失常、血壓下降、少尿或無尿等。若出現上述情況，請馬上帶患者到醫院，醫生會第一時間停藥并進行搶救。
抗癲癇藥：許多研究顯示，抗癲癇藥丙戊酸鹽對急性躁狂發作患者的療效與鋰鹽相同，用藥 5 天后開始起效[2]。丙戊酸鹽可與鋰鹽聯用。常見的不良反應為胃腸道癥狀、震顫、體重增加。如果出現上述反應，您應及時向醫生報告，醫生會根據需要決定藥物劑量是否調整，或者為您監測丙戊酸鹽的血藥濃度。
另一種抗癲癇藥卡馬西平適用于鋰鹽治療無效，或快速循環發作，或混合發作者，也可以和鋰鹽聯合使用?？R西平常見的不良反應有鎮靜、惡心、視物模糊、皮疹、再生障礙性貧血、肝功能異常等。如果出現上述不良反應，您應及時向醫生報告，醫生會判斷這些不良反應的嚴重程度，進而決定是否繼續用藥，或者對不良反應進行相應的處理。
抗精神病藥：氟哌啶醇、奧氮平、喹硫平、利培酮、氯氮平等均能有效控制躁狂發作的興奮狀態，且療效較好。特別是氯氮平和碳酸鋰聯合使用，可治療難治性躁狂癥。奧氮平、喹硫平、利培酮等藥物可以與鋰鹽或丙戊酸鹽聯合使用，能有效控制躁狂發作，且起效快，急性期療效優于單獨使用鋰鹽的治療。病情較重者，醫生會建議肌肉內注射給藥；病情較輕者，一般口服給藥。
改良電抽搐治療（MECT）
急性重癥躁狂發作、對鋰鹽治療無效的患者，改良電抽搐治療有一定的療效。回顧性研究顯示，電休克治療對急性躁狂發作的總有效率為 80%，可單獨或與藥物聯合治療，起效較迅速。MECT 通常應用于住院患者。最初每日進行一次，癥狀減輕后隔日一次， 6～12 次為一個療程。改良電抽搐治療后，仍需用藥物維持治療。?
MECT 最為常見的不良反應是近記憶下降，即新近發生的事情可能在 MECT 治療后出現遺忘。少數人出現頭痛或短暫的意識模糊，不必特殊處理。MECT 經常被誤解為“過電”，會和痛苦聯系在一起。實際上，進行 MECT 時需要靜脈全麻，患者在麻醉下時沒有感覺，所以不會有任何不適。MECT治療前，會有醫生進行評估，在符合治療指征并排除禁忌癥后，醫生才會開始治療，所以通常是比較安全的。
需要提醒的是，經藥物治療病情緩解者，醫生會建議繼續維持原治療方案 2～3 個月，以防復燃；此后會予以維持治療，以防復發。維持治療期間，可在密切隨訪觀察下適當減少藥物劑量或種類，但包含心境穩定劑的聯合治療比單藥的防復發效果更好。

護理方面應該注意：
1、家庭環境要求興奮躁動的病人，不宜居住在家庭生活無規律或家人不和睦的家庭中。房間的色彩宜用冷色調，如綠、藍色為好，房間布置也以簡單、清雅為好。在患者發病這段期間內，家中盡量保持安靜，盡量少接待客人，如聚餐、聚會等。聽音樂時也應盡量放些節奏舒緩的小夜曲或輕音樂，不宜放節奏過于激烈快的樂曲，以免引起病人興奮。
2、如何與興奮躁動病人接觸：在與躁動病人接觸、交談時，態度要和藹、親切、耐心；對話多的病人盡量不要與病人過多的交談或爭論，更不能因病人有夸大言語而諷刺、嘲笑他。病人話特別多時，可采用引導、轉移注意力的方法，若病人與客人一直說個不停時，家人可在言語中提醒他時間不早了，該休息或吃飯了，或說客人還有其他工作，改天在談等等，這樣病人一般都會樂于接受的。
3、如何做好有沖動、傷人、毀物行為病人的護理：對待這類病人，家屬必須做好防范工作。一方面要避免激惹病人，因躁狂病人大多表現為好關閑事，好打抱不平，小題大做，平時看不慣的事情此時更看不慣，非要周圍或家人按他的意愿辦，盡量滿足他的相對合理的要求，以免引起沖動、傷人行為。另一方面盡量不讓病人外出，因病人在越是人多的地方，越是喜歡表現自己，興奮程度就越高，對病情更不利。同時因興奮癥狀常引起外人圍觀，易導致打人或被人打等傷害事故。所以在做好防范的同時還要積極與醫生聯系，加速治療，盡量縮短病人的興奮期，加強藥物治療，延長患者的日、夜睡眠時間，必要時送往醫院住院治療。另外，有些躁狂病人，有些性欲亢進，常出現追逐異性、裸體等情況，對此，家屬必須看管好。女病人外出時也易被壞人拐騙，所以有明顯性色彩的病人最好不要讓其外出，尤其不能單獨外出，無法限制時最好送往醫院治療。注意一點，病人的沖動行為是病態的表現，家屬決不能采用打罵、捆綁、體罰的方法來制約病人，否則不但無助于控制病情，反而會家中病人的躁動癥狀，增加敵對情緒。
4、如何做好興奮、躁動病人的生活護理：興奮、躁動病人常因“忙忙碌碌”而“廢寢忘食”,饑餓過度時又會出現暴食暴飲，不注意飲食衛生，所以尤其要做好病人的飲食護理，督促病人按時進餐。用餐時最好讓其單獨用餐，以免因多說話精神不集中而影響進餐。若病人不肯按時進餐，可以將作好的飯菜送至正在忙碌的地方，病人常會自行進食。這段時間因病人體力消耗大，說話滔滔不絕，可造成口干舌燥，極度興奮時還會發生脫水，因而飲食量一般要比平時多，注意鼓勵多飲水。在個人衛生方面，如協助洗漱、洗澡、洗頭等，督促更洗衣服，保持床鋪干凈，女病人月經期應協助護理。
5、娛樂活動對一般興奮性較高的病人：不必限制其活動，如在家里搞清潔衛生、整理內務、洗衣服、種花、種菜等，使病人的精力和體力得到一定的宣泄和消耗，并在藥物的配合下，增加睡眠時間。另外，也可根據病人的愛好，引導做一些文娛活動，如下棋、繪畫、書法、唱歌。預防常識：躁狂癥是情感性精神病，特別是興奮、情感高漲、言語動作增多。輕躁狂時精神活動較完整和統一，給人的印象是熱情、大方、有禮貌、能力增強，甚至因此而被重用。躁狂較重時，將出現行為紊亂、無法完成日常工作，甚至易沖動、毀物。一旦發現有躁狂現象，即應送醫院就醫。目前此類患者以藥物治療為主，控制他的興奮躁動，然后服藥預防復發。治療效果較好，基本能恢復常態，且精神不易衰退。本病治療的關鍵是早期診治、系統治療。作為患者親屬，要送患者到專科醫院治療，不要聽信游醫而延誤治療時機，當然，更不要相信神鬼。

目前尚無明確的預防方法。
如果有躁狂發作的家族史，應注意觀察情緒變化，盡量避免重大的生活事件。比如，遭遇親人離世或發生重大事故等不良事件，家人應把握好告知壞消息的分寸，以免引起情緒強烈波動，并做好心理疏導。