無多發人群

無傳染性飛沫傳播，空氣傳播

臨床表現1.病前2～3周有上呼吸道或皮膚感染史。如咽炎、扁桃體炎、膿皰瘡。2.全身表現如乏力、厭食、惡心、嘔吐、腰痛及頭痛。3.血尿及蛋白尿尿色深如洗肉水樣，輕至中等量蛋白尿。4.少尿及水腫尿量可少于400ml/d，晨起眼瞼水腫，面色蒼白，呈“腎炎面容”，嚴重時波及全身，早期指壓凹陷性不明顯。5.一過性的輕中度高血壓。6.嚴重病例早期可出現急性左心衰竭、腦病及急性腎衰竭等表現。

1.細菌培養
咽拭子、傷口或泌尿生殖道、胃腸道（直腸）、喉部等處分泌物或滲出物培養出病原菌生長，可明確診斷。如系A組鏈球菌，恢復期血清可檢測鏈球菌溶血素O等抗體，由侵襲性A組鏈球菌所致中毒性休克綜合征（TSS），其血培養陽性率可達60%左右。有條件者可做快速抗原檢測試驗（RADT）作為輔助診斷。
2.周圍血象
白細胞總數及中性粒細胞增增高，有化膿性并發癥者更高，TSS患者細胞分類可呈左移，但血小板計數起病時可正常，繼而下降。猩紅熱患者出疹后嗜酸性粒細胞可增高5%～10%。
3.尿常規
高熱患者可出現蛋白尿，并發腎炎時尿蛋白增加，并出現紅細胞和管型；無并發癥者尿液異常在熱退后陰性。
4.其他
重癥如TSS患者等可出現肺功能減退、血氧飽和度降低、肝功能、腎功能減退、低蛋白血癥等。

主要依據鏈球菌感染的流行狀況與患者接觸史及特征性的臨床表現。有的只根據其臨床表現即可確診，如丹毒；有的則需對感染部位分泌物及血液進行細菌培養方可確診；檢測細菌毒素及酶等抗原物質致使患者產生的相關抗體，如抗鏈球菌溶血素O、抗鏈酶等血清學檢查對診斷甚有幫助。

急性期臥床休息，給予易消化的食物，必要時予以輸液等對癥治療。最重要的是立即給以足量的抗菌藥物，可選青霉素，對青霉素過敏者可改用紅霉素、林可霉素；對新生兒腦膜炎患者，大劑量青霉素或氨芐青霉素應用療效均較好。無論選用哪種藥物，療程不應少于10天。

1、忌煙：香煙中的有害物質可以直接刺激呼吸道，煙霧會給周圍人群的健康帶來危害，所以，應徹底杜絕煙草。
2、忌寒涼食物：寒冷食物會刺激腸胃，所以為了更好的恢復，應少吃或不吃。
3、忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

增強體質，改善身體防御機能，保持環境衛生，以減少上呼吸道感染，咽峽炎，扁桃體炎等疾患，要注意清潔，減少膿皮病發生，在上述疾病發生時應積極治療。