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春雨醫生

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處于糖尿病“懸崖邊緣”的高危人群,該如何預防糖尿病?

12月19日

合理飲食和良好的生活習慣是你們最后的“救命稻草”!

一旦發生糖尿病就意味著終身服藥!這也不能吃,那也要控制,每天都需要扎手指測血糖,還要為各種心腦血管疾病、腎臟疾病、眼底疾病、糖尿病足等糖尿病的并發癥而擔驚受怕!嚴重影響患者的生活質量!

所以,對于還沒得糖尿病的人來說,特別是處于糖尿病“懸崖邊緣”的糖尿病高危人群和糖尿病前期患者來說,合理飲食和良好的生活習慣是你們最后的“救命稻草”!

什么是糖尿病的高危人群?

糖尿病的高危人群是指:成年人(>18歲),具有下圖任何一個及以上的糖尿病危險因素者;

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(圖片來自于哈娜健康)

兒童和青少年中(≤18歲)糖尿病高危人群的定義:超重(BMI>相應年齡、性別的第85百分位)或肥胖 (BMI>相應年齡、性別的第95百分位)且合并下列任何一個危險因素者;春雨醫生

(圖片來自于哈娜健康)

2型糖尿病的高危人群:糖尿病前期人群(IFG和IGT)及中心型肥胖(男性腰圍≥90cm,女性腰圍≥85cm)是糖尿病最重要的高危人群。

什么是糖尿病前期?

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(圖片來自于哈娜健康)

糖尿病前期是指:空腹血糖受損(IFG)和糖耐量異常(IGT)的人群,還沒有達到糖尿病的診斷標準,但是已經出現了血糖的異常。

糖尿病高危人群和糖尿病前期人群的飲食目標

糖尿病前期患者應通過飲食控制和運動以降低糖尿病的發生風險,并定期隨訪及給予社會心理支持,以確保患者的生活方式改變能夠長期堅持下來;定期檢查血糖;同時密切關注其他心血管危險因素(如:吸煙、高血壓、血脂異常等),并給予適當的干預措施。

——《中國2型糖尿病防治指南(2017年版)》

具體目標

(1)合理減重:使超重或肥胖者BMI達到或接近24kg/m2,或體重至少下降7%;

(2)減少熱量的攝入:每日飲食總熱量至少減少400~500kcal(1kcal=4.184 kJ)

(3)限制飽和脂肪酸的攝入:飽和脂肪酸攝入占總脂肪酸攝入的30%以下。少吃或不吃動物脂肪(如:肥肉、皮、內臟等),飲用脫脂牛奶;不吃富含棕櫚油、黃油、奶油的糕點。

(4)進行體力活動,減少靜坐時間:中等強度體力活動至少保持在150min/周。

對于糖尿病前期個體,只有在強化生活方式干預6個月效果不佳,且合并有其他危險因素者,方可考慮藥物干預。

對于健康人群來說只要做到:合理膳食、控制體重、適量運動、限鹽、控煙、限酒、心理平衡的健康生活方式就可以預防糖尿病。

多長時間查一次血糖?

對于成年人的糖尿病高危人群,應該及早開始進行糖尿病篩查,并保持每半年查一次血糖;對于兒童和青少年的糖尿病高危人群,宜從10歲開始;青春期提前的個體則推薦從青春期開始。首次篩查結果正常者,宜每3年至少重復篩查一次。

參考文獻:

[1]2. Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes-2018. Diabetes Care. 2018, Suppl 1 (41): S13-s27.

[2]賈偉平. 中國2型糖尿病防治指南(2017年版)[J]. 中華醫學會糖尿病學分會, 2017.

[3] 陸菊明. 中國2型糖尿病防治指南(2013年版)編寫說明[J]. 中國糖尿病雜志, 2014, 22(8).

圖片來源:圖蟲創意

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