人格解體神經(jīng)癥的臨床表現(xiàn)患者對自己的身份、身體和生活出現(xiàn)知覺混亂，并因此感覺痛苦。本病亦可以表現(xiàn)輕微，對患者日常行為沒有明顯影響。有些人則對人格解體產(chǎn)生適應(yīng)，或者能克制癥狀發(fā)作時對生活的影響。而另一些人因為總是擔(dān)心自己的精神狀態(tài)而感到痛苦，或者害怕自己將要發(fā)瘋，或者反復(fù)考慮對自己的身體和對自我及客觀世界產(chǎn)生分離感的知覺混亂。由于精神痛苦使他們很難專注于自己的工作或日常活動，他們可能因此出現(xiàn)功能缺陷。可表現(xiàn)為人格解體，或現(xiàn)實解體，或二者兼而有之。
1.人格解體患者指對自我的一種不真實感覺，患者不能覺察本人的精神活動或軀體的存在，喪失了一種“自我”的感覺。例如：有一位病人稱“我腦子變的不是我自己的了”,沒有“我”了，我的一切行動都不是表演而是真的，但我不是真正自己在行動。患者常訴述他的情感或內(nèi)心體驗變的疏遠、陌生，不是他自己的，或已經(jīng)喪失了。有的患者覺得他的情感或動作好像是別人的，或覺得他在演戲。有的或者體驗到他的感覺已脫離了他的精神活動或軀體，好像是一位旁觀者。有的患者體驗到自己像一個機器人，像處于夢境之中。還有的患者訴述體驗不到自己的情感，或感覺喪失了對自己精神或軀體的支配。或者知道這類體驗是異常的，但持續(xù)出現(xiàn)。無法消除，感到痛苦。
2.現(xiàn)實解體患者訴述周圍環(huán)境或特定物體看起來很陌生、變了形、很平淡、毫無生氣、枯燥無味，或覺得周圍像一個舞臺，每個人都在這個舞臺上演戲。有的病人描述這種現(xiàn)象說，他自己與周圍環(huán)境之間似乎存在某種空隙，其間好似放置了一個玻璃屏幕，透過它去看世界感到周圍似乎是虛無縹緲的，可伴有時間或空間的知覺改變。患者的上述體驗如果呈發(fā)作，可伴有頭昏、焦慮和恐懼，擔(dān)心自己會失去理智，或害怕這種現(xiàn)象再次出現(xiàn)。

本病的診斷取決于癥狀表現(xiàn)，醫(yī)生必須對患者進行檢查和評估以排除軀體疾病(如抽搐發(fā)作)、藥物濫用以及罹患其他精神疾病的可能。特殊的接談方法有助于醫(yī)生明確患者存在的問題。

人格解體的治療概要：人格解體施行順其自然這一原則性方法外，還有一些輔助方法，如放松法、呼吸控制法和意念法。進行自我防御較積極的方法是合理化方法、升華法、幽默法。藥物治療除針對焦慮、抑郁，選用苯二氮卓類藥物或三環(huán)類抗抑郁劑藥物。人格解體的詳細治療：治療方法本病的治療有一定的困難，支持心理治療是必要的，向患者解釋這類疾病屬于功能性疾病，不會產(chǎn)生嚴(yán)重后果。加強自我鍛煉，增強體質(zhì)，有助于促進疾病的緩解，減輕患者的緊張、焦慮。森田療法和催眠療法可試用。動力學(xué)心理治療、行為治療和催眠治療均可獲效，安定劑和抗抑郁藥對部分病人可以取得一定效果。本病往往合并有其他精神障礙或者被后者所誘發(fā)，對此必須給予處理。任何與本病發(fā)作有關(guān)的應(yīng)激亦必須與患者進行討論和分析。
(一)順其自然法有趣的是在氣功修煉中也會出現(xiàn)人格解體現(xiàn)象。氣功修煉者會感受到各種稀奇古怪的感覺，好像到了另一個世界，這種世界似乎是一種非實體的存在。有些人練到這種境界后會感到驚慌失措，結(jié)果導(dǎo)致“走火入魔”.對付這種現(xiàn)象，氣功中的應(yīng)對技巧便是順其自然。根據(jù)前面的病因分析，我們知道人格解體癥的出現(xiàn)是個體的一種應(yīng)急性防御措施，只要順其自然，見怪不怪，個體內(nèi)部很快會進行自我調(diào)節(jié)就能消除該癥狀。如果你一遇到人格解體癥狀出現(xiàn)便手忙腳亂，百般焦慮，這自然會加重癥狀。出現(xiàn)人格解體現(xiàn)象后，患者除了施行順其自然這一原則性方法外，還有一些輔助方法，如放松法、呼吸控制法和意念法。當(dāng)患者在人格解體狀態(tài)下出現(xiàn)焦慮情緒時，可以采用放松法進行調(diào)節(jié)。放松的方法有很多種。呼吸控制是與放松法相關(guān)聯(lián)的一種呼吸訓(xùn)練，通常是深深吸一口氣，緩緩地呼出，反復(fù)進行這個呼吸過程，可調(diào)節(jié)你的注意和情緒。意象法也有助于放松，它是通過想象使注意中心轉(zhuǎn)移而達到放松目的。事實上，任何心理疾病的發(fā)生都是人的內(nèi)部機制被動防御的結(jié)果。患者針鋒相對地用此法進行心理調(diào)節(jié)，人格解體癥狀會慢慢得到緩解。
(二)自我精神分析法我們知道主觀的順其自然態(tài)度是有一定限度的。如果患者做不到順其自然，便會滑人惡性循環(huán)的泥潭，病癥越來越重。在這種情況下，患者有必要進行自我精神分析，尋找病因。患者應(yīng)先回憶過去的歷史，靜下心來回憶，把自己的痛苦、經(jīng)驗一點點回憶出來，看看這些經(jīng)驗是不是導(dǎo)致目前病癥的誘因。正如弗洛伊德經(jīng)歷過一次人格解體經(jīng)驗后對自己所作的精神分析一樣。當(dāng)患者能夠從痛苦的回憶中找出病根，然后想法子治療這種病根，那么人格解體即可治愈。自我精神分析的另一項任務(wù)是分析近來生活情況，分析自己近來的失敗經(jīng)驗，以及自己采取的挽救方法。如果能夠做到客觀公正地評價，你會發(fā)現(xiàn)在人格解體出現(xiàn)之前，已經(jīng)埋伏了嚴(yán)重的誘因。正如前面的病因分析所述，人格解體是在前面許多防御方法失效以后的應(yīng)急方法。如果前面的防御方法有效，人格解體便不會出現(xiàn)。進行自我防御較積極的方法是合理化方法、升華法、幽默法。現(xiàn)實生活總是很難事事如意的，在這種情況下，我們學(xué)點阿q精神，用合理化方法進行自我寬慰。像童話故事中那只聰明的狐貍，當(dāng)吃不到葡萄時，便說葡萄是酸的，不吃它可以省得牙齒發(fā)酸，這樣就可減少許多不滿情緒。當(dāng)人在生活中遇到各種挫折時，力比多能量很可能會壓抑到潛意識深處。解決的方法便是升華。你可多參加一些有意義的活動，為自己制定富有創(chuàng)造性的成才計劃，并一步步實行之。在平時生活中，你應(yīng)該努力學(xué)習(xí)各種幽默技藝。,多與幽默的伙伴一起交往，多看幽默作品，多欣賞幽默藝術(shù)，多講笑話，久而久之，你一般的苦惱便會隨睿智的笑聲自然地消解了。藥物治療除針對焦慮、抑郁，選用苯二氮卓類藥物或三環(huán)類抗抑郁劑藥物，氯氨平對有些病例有效，可試用。