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春雨醫生

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單角子宮

單角子宮(uterus unicomis) 僅一側副中腎管發育而成為單角子宮。另側副中腎管完全未發育或未形成管道。未發育側的卵巢、輸卵管、腎亦往往同時缺如。buttram根據另一側副中腎管發育受阻程度不同,將單角子宮畸形分為下列四種情況(殘角子宮包括在內):
①子宮發育不好,但與發育側單角子宮有管腔相通。
殘角子宮、子宮。..
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臨床表現單角子宮僅一側副中腎管發育而成為單角子宮。另側副中腎管完全未發育或未形成管道。未發育側的卵巢、輸卵管、腎亦往往同時缺如??扇焉铮焉锛胺置浣涍^可正常,但亦可能引起流產、早產胎位不正,造成分娩困難和產后出血。殘角子宮可發生宮腔內積血,子宮內膜異位癥子宮腺肌癥。表現為子宮殘角增大,一側下腹痛、痛經不孕,如果殘角子宮妊娠,由于其肌層發育不良,多在妊娠中期自然破裂,臨床表現同輸卵管間質部妊娠,表現為劇烈腹痛,陰道流血,而腹腔內出血可致休克危及生命。如果殘角子宮妊娠胎死宮內,胎兒滯留在殘角子宮內可出現以下結局:
①軟組織吸收胎兒骨酪殘留,②約有20%可繼續妊娠到足月。妊娠期間常有下腹痛及朗遘流血,妊娠晚期可出現假宮縮,胎兒極少存活,胎兒死后因不能排出逐漸形成石胎;
③胎兒組織感染、化膿、形成膿腫。

診斷單角子宮經子宮輸卵管碘油造影即可確診,殘角子宮發生宮腔積血和子宮內膜異位癥時易誤診,必要時剖腹探查以明確并給予治療,殘角子宮妊娠盡早確診,以防發生破裂,妊娠可發生在單角子宮,但流產、早產較多見。如果妊娠中期出現突然下腹劇痛,與陰道流血不相符的休克和腹腔內游離液體增多應考慮到子宮殘角妊娠破裂,及早剖腹探查以明確診斷和搶救病人。

治療單角子宮無需治療??蛇M行生殖整形。殘角子宮發生宮腔積血時應手術切除殘角子宮,根據子宮內膜異位癥的有無及程度和有無生育要求決定是否切除單角子宮,殘角子宮妊娠如果確診,就立即手術,切除殘角子宮,防止發生破裂危及生命,殘角子宮妊娠破裂更應及早手術,切除殘角于宮,止血,搶救病人生命。術中應注意根據妊娠部位與圓韌帶的關系與輸卵管妊娠鑒別。

好評醫生-單角子宮
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...樣的病人,單角子宮,一直有不孕癥,后來行宮腔內配子移植就是把男方精子和取出的卵子一起放入宮腔后來順利生育那最后結局怎么樣?現在打算懷孕嗎?對,有的時候就是這么巧這種情況自然懷孕更好不能懷,只能是輔助生殖嗯趁年輕,還有懷孕的希望這個需要復查看看抽血檢查前靜息一會頭天晚上避免熬夜殘角沒有內膜考慮不是一般是和孕激素刺激有關系當然,泌乳素刺激也有關系不小多少只是宮腔形態不正常您的是柱狀正常的是倒三角形這個應該可以因為我遇到一個這樣的病人正常生育了您的情況我不好準確估計天下沒有一樣的樹葉這個也不會一模一樣但是也是單角子宮大體差不多您的信心感覺有了吧?不要放棄現在吃溴隱亭了嗎?可以同時備孕這種情況遵醫囑一般三個月以后就可以先自然試孕泌乳素有多高溴隱亭副作用還是比較大的如果影響排卵是需要治療的
丁海青 山東省婦幼保健院
2023-10-10
您好。單角子宮屬于子宮畸形的一種,一般由于先天性的生長發育異常導致,但對于單角子宮的女性,仍然有自然受孕的幾率。只要受精卵沒有在單角處進行著床,一般可以懷孕到足月。這個受孕幾率相對會低上次月經哪天來的如果檢查宮腔容積是正常的話,是具備受孕能力的平時月經多少天來一次?那有沒有懷孕現在還測試不出來,也不會有什么反映放松心情別太悲觀一定放松心情,別壓力太大能理解但是必須堅強自己別壓力太大我剛才也和您說了,可以正常懷孕,您當地醫生也這么說,所以您要增加信心,別太悲觀,也不能老哭,先試孕看看嗯嗯這個大小可以正常受孕,醫生建議您多久備孕?有檢查過激素六項嗎那就先備孕看看,您現在有沒有懷孕測試不出來,一定放松心情這個和次數沒有關系,有時候一次就中加油,放松心情您太悲觀,而且老哭也影響懷孕一定給自己信心您把屁股用枕頭墊高半小時再起來可以偏小一些備孕多久了這個可以正常懷孕的是不是您當地醫生也是說可以正常懷孕啊心里子宮壓力越大越有影響可以先備孕看看半年到一年
李盈 濟南市第四人民醫院
2021-10-04
本來就單角子宮,右側輸卵管有問題,而且卵巢也是有炎癥黏連自然懷孕的幾率小了。右側的輸卵管還是有問題的。月經過后再檢查吧我的建議是。不要耽誤太長時間,試管還是成功率要高一些。真不懷孕,過了30歲就考慮試管吧。不用謝,以后去上一級醫院更好。已經做完手術了,再備孕一段時間看看吧,真不懷孕就考慮移植。僵硬就僵硬吧,只要傘端嗯,通開了,再試試。你看描述傘端是不通的。都是和你先天發育有關系。以后做試管也要盡量往上一級的醫院去,這樣成功率會高一些。現在剛出院,就好好休息,不要太早同房,下次月經過后再去醫院做陰超檢查,看卵泡情況。雖然有點不幸,但是至少比沒有子宮或者是更大畸形的,還算是幸運的,還是有機會的。問題已經解答完畢,如有疑問可以再次追問哈!要是沒問題,歡迎您給我一個“滿意”評價,評價頁面因系統版本的不同而不同,一般問題關閉后顯示評價按鈕,您的“滿意”是對我的支持和鼓勵。關閉后應該有提示,找不到也沒關系的。你好,還是有很大幾率的。整個盆腔環境都不太好。還可以再試試,以后還沒懷孕呢,就考慮做移植。還是定期監測陰超,只有這測有排卵才有希望。先試試,不行就做試管。至少比你自己懷孕幾率要大。試管成功率還是相對要高一些的。所以不要那么悲觀。是的,至少再試幾個月,做試管一定去更好的醫院。
孫慧 滕州市工人醫院
2021-02-04

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