一般認為其心電的改變與下列因素有關：
1、 心肌纖維增粗、載面積增大，由心肌除極所產生的電壓增高。
2、 心室壁增厚、心室腔擴大以及由心肌細胞變性所致傳導功能低下，使心肌激動的總時程延長。
3、 心室壁肥厚、勞損以及相對供血不足引起心肌復極順序發生改變。上述心電變化可以作為診斷心室肥大及有關因素的重要依據。左心室腔容量增大，后前位，左心室段延長，心尖向下向左延伸。心尖居膈下顯示在胃泡內，同時變鈍、左移，越出鎖骨中線。而正常心尖居膈水平且在鎖骨中線以內。左心室段圓隆，心腰下陷。由于左心室段延長，致使相反搏動點上移。增大顯著時，可推壓右心室使心右緣下段右移和膨隆，也可推壓左心房使其向后上方移位。同時心可向右旋轉，使心腰凹陷更加明顯。左心室肥厚：是一種癥狀或者說是一種臨床表現，并不是病名。關于左心室肥厚，定義就是在心臟中，左心室心肌形態上發生變化，數量上增加，造成左心室室壁的增厚，而左心室的室腔相對空間減小，血容量減少。心臟肥大：醫生在做身體檢查時，有時就可察覺到心肥大的現象，進一部做心電圖及胸部x光攝影，大部份的心肥大均可診斷出來。若要更準確的診斷，心臟超音波的準確度最高。心臟肥大的原因有很多，包括高血壓性左心室肥大、郁血性心衰竭、前部心機梗塞、運動員的心臟、二尖辦逆流、主動脈狹窄、增生性阻塞性心肌病、肺動脈高壓、心肺病、擴張性心肌病變、心內膜炎、心包膜積水、左心室動脈瘤、二尖辦狹窄等等。

每天早上醒來后，是一天中血壓最高的時段；而每天傍晚五六點，也是一天中血壓偏高的兩個小高潮。在這兩個時段中，高血壓病人都需要格外當心。