無特定人群

無傳染性

1、隨意運動喪失，肢體對疼痛性刺激有時有屈曲性逃避反應。所以這種病人不能自行活動或變換體位，只能躺在床上，必須由別人護理和照料。
2、智能、思想、意志、情感以及其他有目的的活動均已喪失；其眼瞼可以睜開，眼球呈現無目的的活動，不會說話，不能理解語言，有時即使眼睛可以注視，但也不能辨認。
3、主動飲食能力喪失，不能訴說饑飽，有時有吞咽、咀嚼、磨牙等動作。
4、大小便失禁。
5、腦電圖平坦或出現靜息電位，受傷后數月可有高波幅慢波，或有偶然的α節律。這些都是植物人的發病機理及臨床特征。

1.一般體格檢查。
2.神經系統體檢
有助于判斷小腦幕上病變，小腦幕下病變或代謝性疾病，周期性cheyne-stokes呼吸見于雙側大腦半球疾病或間腦病變，不規則的呼吸型式(延長的或共濟失調性吸氣)則見于橋腦下部或延髓上部的病變，過度換氣通常反映代謝性或肺部疾病，但有時候也反映橋腦上部或中腦的損害。在下丘腦疾病，橋腦疾病與麻醉品中毒時，瞳孔縮小但對光反射保存；當中腦受損，或發生嚴重過量的導眠能中毒時，瞳孔呈中等大小，反射消失，在缺氧或動眼神經受壓時，瞳孔擴大；在大多數代謝性疾病，半球疾病或心因性意識反應消失病例中，瞳孔反應都正常，在半球受到抑制的病例中，外耳道灌注冷水引起的前庭眼球反應顯示出可向雙側的強直性同向性偏斜，哪一側外耳道接受冷水灌注，雙眼球就向該側同向偏斜，腦干受損時前庭眼球反應消失或出現非同向的眼球偏斜；在心因性反應喪失病例中只見輕微眼球震顫或隨機的不規則眼球活動。在半球病變中，偏癱的肢體對疼痛刺激不起運動反應，去大腦強直(頸項與背脊后仰，四肢伸直，牙關咬緊)見于間腦-中腦功能障礙；橋腦延髓腦干障礙則引起四肢松弛性癱瘓，對稱的運動障礙，往往包括撲翼樣震顫或多灶性肌陣攣在內，見于代謝性疾病，特別是缺氧，以及藥物中毒引起的彌漫性神經元異常，或creutzfeldt-jakob病。
3.影像學檢查。
4.實驗室檢查。

1、閉鎖綜合征　nordgren于1971年報道很高由于雙側腦橋基底部病變，腦干腹側的皮質腦干束和皮質脊髓束受損，而導致的緘默和四肢癱瘓，看起來很像昏迷，但實際上意識完全問題清楚，病人德技能用睜閉眼對問話做出回答復發。
2、昏迷是一種持續的、深度的病理性意識障礙，其特征是兩眼閉合，表揚不能喚醒。它與pvs的區別在于后者能醒覺而無認知，而昏迷者既以后不能喚醒，又無認知。
3、腦死亡　腦死亡是腦的全部(專家特別是腦干)功能的持久且不可逆地喪失，特征是深度昏迷，且無自主呼吸，必須用呼吸機維持，腦干反射全部喪失。

目前對植物人尚缺乏有效治療方法，主要是針對病因治療。為保持病情穩定，促進大腦功能恢復，同時做一些非特異性治療，如維持呼吸循環功能；保證水、電解質平衡；保證充分的營養；使用腦代謝促進藥物(如腦活素，胞二磷膽堿，atp、細胞色素c等；聲、光、電刺激；高壓氧倉及腦室分流術。

1、心理安慰和健康教育指導
植物人日常護理醫護人員向患者家屬宣傳現代醫學對植物人新的治療和護理方法，解除家屬的心理壓力，鼓勵家屬樹立戰勝疾病的信心，同時介紹關于褥瘡發生發展和護理方面的知識，使其密切配合醫務人員做好病人的生活護理及臨床觀察。
2、專人護理與家屬護理相結合
設立由主管醫師專管，責任護士負責的制度。及時制定各項護理計劃，并使護理措施全面落實，家屬主要參與生活上的護理。
3、病房環境
將患者安置在寬敞、明亮、有空調的房間，使整個房間始終保持著冬暖夏涼、空氣清新。
4、病床及床單的設置
床上先放置電子自控沖氣床墊，再鋪大單、橫單，衛生尿墊，保持床單干凈整潔，無碎屑。
5、做好皮膚護理，預防褥瘡
既做到勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。

外傷發生后醫生和親屬都不要表現出恐懼，避免受傷場合給患者造成外傷后精神障礙。輕微腦外傷患者不宜留在醫院的時間過長和做過多的檢查，因為這樣易使患者感到傷勢嚴重，促使外傷后綜合征的發生。