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腎發育不全

腎發育不全是指腎體積小于正常50%以上,但腎單位的發育及分化是正常的,輸尿管也正常。腎發育不良可為單側亦可為雙側,單側者對側腎常代償性肥大。真性腎發育不良先天性疾病,僅表現為腎臟體積小但腎實質正常。節段性腎發育不良又稱ask-upmark腎,特征為腎臟體積小且在腎臟表面有一個或幾個深溝,其下腎實質類甲狀腺樣表現,反流為其可能病因。

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常見癥狀:高血壓、視力障礙
如為兩側腎臟發育不全,患者常于出生后很快死亡。單側發育不全如無并發癥時,亦常不被發現。在并發癥中以高血壓最為突出。臨床所見之病人,常為兒童或青年出現高血壓。在進一步檢查中,發現一側腎臟明顯縮小,此種高血壓常很嚴重,治療效果不佳,且發展迅速,在1~2年內出現視力障礙,甚至失明

1.影像學檢查
(1)B超可發現一側或雙側腎臟明顯較正常者小。
(2)ivu可見患側腎縮小,顯影欠佳。
(3)腎圖顯示腎功能受損,排泄延緩。
(4)ct可發現患側腎體積明顯縮小。
(5)腎動脈造影可見腎動脈細小,腎血管網范圍狹小、稀疏。
2.實驗室檢查
(1)一側腎發育不全并發高血壓時,血清腎素、血管緊張素值可升高。
(2)雙側腎發育不全時,可有血清肌酐、尿素氮升高。

1.腎血管性高血壓 也呈持續性高血壓。但上腹部或臍周圍可聞及高頻率收縮期增強的血管雜音。ivu顯示腎臟僅略縮小,且集合系統正常。腎動脈造影可顯示腎動脈狹窄及狹窄后擴張。

2.慢性腎盂腎炎 可表現為高血壓和腎縮小,但患者有長期尿路感染史。尿常規檢查可見白細胞及管型。ct及MRI檢查可見腎體積縮小,表面凹凸不平,腎盂腎盞變形及擴張。

雙腎發育不全或單側腎發育不全并對側腎嚴重病患,患兒可出現腎功能衰竭、脫水、發育障礙等,單側腎發育不全對側正常者可無癥狀。無癥狀者可不處理,如腎功能不全可行飲食指導,透析或腎移植處理。
節段性腎發育不全多表現為高血壓癥狀,如為單側,可行腎切除術或腎部分切除術;如為雙側病變并腎功能不全考慮藥物控制。有時可采用透析和腎移植治療。控制反流可防止進一步腎損害,但可能對血壓控制無效。
腎發育不全合并異位輸尿管開口,尿道梗阻或梨狀腹綜合征,可根據具體情況行小腎切除或相應的重建術。

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你好,這種情況發展多久了?發現有沒有查腎功能,尿常規。你是什么不舒服才去檢查的?如果腎功能是好的,尿常規是好的,問題不太大,定期復查就可以了哦哦,那是先天性的發育不良。是爸媽給你的,沒辦法改變的。這個腹脹跟腎臟發育不良沒有關系,你可以吃點嗎丁啉看看。主要腎功能是正常的,影響不大。沒有辦法治療,的
張秀安 漳州市醫院
2017-11-29
你好!檢查確診了嗎?是先天不足嗎?一般先天的比較難治療。建議到上海,北京或廣州的正規醫院泌尿外科去治療。費用要具體看怎么治療了!這個不好估計!具體要咨詢兒科的腎臟專家!心情理解,別太著急啊!不客氣
許鑫 上海市第一人民醫院蚌埠醫院
2015-09-18
你好,現在懷孕多少周了?你和你的愛人有多囊腎嗎?或者你們的父母多囊腎一般是遺傳的你和你愛人可以做多囊基因篩查,如果有,寶寶就基本是了動態觀察,如果是雙側肚囊腎,還是算了吧多囊腎你的單側,還是雙側啊?
車智浩 梧州市人民醫院
2017-11-03

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