多發生于2歲以下的小兒

無傳染性

缺鐵性貧血
一、上皮組織損害引起的癥狀：細胞內含鐵酶減少，是上皮變化的主要原因。
1、口角炎與舌炎：約10-70%患者有口角炎、舌面光滑與舌乳頭萎縮，尤其老年人明顯。
2、食道蹼。
3、萎縮性胃炎與胃酸缺乏。
4、皮膚與指甲變化：皮膚干燥、角化和萎縮、毛發易折與脫落；指甲不光整、扁平甲，反甲和灰甲。
二、神經系統方面癥狀：
約15-30%患者表現神經痛(以頭痛為主),感覺異常，嚴重者可有顱內壓增高和視乳頭水腫。5-50%患者有精神、行為方面的異常，例如注意力不集中，易激動、精神遲滯和異食癖。原因是缺鐵不僅影響腦組織的氧化代謝與神經傳導，也能導致與行為有關的線粒體單胺酸氧化酶的活性降低。
三、脾腫大：其原因與紅細胞壽命縮短有關。
巨幼紅細胞性貧血
1、貧血表現
輕度或中度貧血占大多數，面色臘黃、疲乏無力。因貧血而引起骨髓外造血反應，且呈三系減少現象，故常伴有肝、脾、淋巴結腫大。
2、精神神經癥狀
表情呆滯、嗜睡、對外界反應遲鈍、少哭或不哭、智力發育和動作發育落后、甚至倒退，如原來已會認人、會爬等，病后又都不會，此外尚有不協調和不自主的動作，肢體、頭、舌甚至全身震顫、肌張力增強，腱反射亢進，踝陣攣陽性，淺反射消失，甚至抽搐。
3、消化系統癥狀
有食欲不振、舌炎、舌下潰瘍、腹瀉等。

1、有營養不良、佝僂病及急、慢性感染等病史。
2、皮膚粘膜逐漸蒼白或蒼黃，頭發細黃而稀疏，常伴厭食，乏力，精神不振，表情呆滯，反應遲鈍等癥狀。
3、血紅細胞數降低，血紅蛋白3 月內<100g/l,3 月~6 歲<110g/l,6~14 歲<120g/l為貧血。血清鐵降低或血清維生素B12 或葉酸含量減少。
4、骨髓象有核細胞增生活躍，紅細胞系增多。
5、鐵劑和維生素B12 或葉酸治療有效。

缺鐵性貧血
一、病因治療：
病因治療對糾正貧血的效果，速度及防止其復發均有重要意義。

二、鐵劑治療：

(一)口服鐵劑：最常用的制劑為硫酸亞鐵，富馬酸鐵(富血酸).服藥時忌茶，以免鐵被鞣酸沉淀而不能被吸收。

(二)注射鐵劑：
一般盡量用口服藥治療，僅在下列情況下才應用注射鐵劑：
①腸道對鐵的吸收不良，例如胃切除或胃腸吻合術后、慢性腹瀉、脂肪痢等；
②胃腸道疾病可由于口服鐵劑后癥狀加重，例如消化性潰瘍，潰瘍性結腸炎、節段性結腸炎、胃切除后胃腸功能紊亂及妊娠時持續嘔吐等；
③口服鐵劑雖經減量而仍有嚴重胃腸道反應。
常用的鐵注射劑有右旋糖酐鐵及山梨醇枸櫞酸鐵。

(三)輔助治療：加強營養，增加含鐵豐富的食品。
巨幼紅細胞性貧血
(一)一般治療及改善飲食如系母乳喂養兒，應改善乳母的膳食營養，嬰兒還須添加輔食，按時斷奶，糾正偏食習慣。積極予防和治療呼吸道和消化道疾病。

(二)藥物治療
主要應用維生素B12100μg/次每周肌注2次，連續2-4周，直至網織紅細胞正常、已能配合添加輔食為止。
對葉酸缺乏者?？诜~酸5mg每日3次，連用2周后，可改每日1次。維生素C能促進葉酸的利用，可同時口服，以提高療效。
目前主張維生素B12和葉酸聯合應用，再加服維生素C,可提高療效。應用維生素B12和/或葉酸合治療3-4天后，一般精神神經癥狀好轉，網織細胞開始增加，6-7天達高峰(15-16%),2周后降至正常，2-6周紅細胞和血紅蛋白恢復正常，骨髓巨幼紅細胞可于維生素B12治療3-72小時后。葉酸治療24-48小時后，轉為正常。但巨幼粒和分葉過多的巨核細胞可能存在數天。神經系統恢復較慢，少量患者需經數月后才能完全有的消失。

(三)對癥治療
發生震顫者應給少量鎮靜劑。如震顫影響呼吸者應給氧氣吸入。
兒童營養性貧血的治療
缺鐵性貧血是兒童及青少年時期最常見的貧血癥狀，如經診斷確定，則應給予補充口服鐵劑，其中又以乳酸亞鐵為主的成份最好，且必須要連續服用三、四個月來矯正貧血現象，以及補足體內鐵質的儲備量。
每天攝取含鐵量豐富的食物也是十分必要的，像谷類、綠色蔬菜、蛋、肉及新鮮肝臟等，都是很好的含鐵食品。人體對于動物性食物的鐵質吸收率要比植物性食物好。
到底是什么原因造成孩子缺鐵性貧血？通常會造成青少年缺鐵性貧血的原因有偏食、腸道吸收不好等，若是女性則也有可能與月經過多有關。應找醫生徹底檢查。
用新稀寶+鐵之緣治療營養性貧血效果好。
日常注意事項
1、貧血病兒需改善營養，缺鐵性貧血的嬰兒應添加含鐵多的輔食，如蛋黃，肝，
瘦肉，豆制品、菠菜等。大細胞性貧血的嬰兒應多喂新鮮綠葉蔬菜，動物的肝，腎瘦 肉等。改善哺乳母親營養，嬰兒及時添加輔食，年長兒要防止偏食等可以預防營養不良性貧血。

2、營養不良性貧血導致的冠心病、心絞痛、心律失常并非少見，應引起人們的重視。所以要注意營養平衡，切忌飲食單調，以免導致貧血性心臟病或其他營養不良性疾病的發生。

3、對于營養不良性貧血的小兒，應適當控制活動量，同時因為貧血小兒抗病能力下 降，父母要注意居室溫度，及時增減衣被，嚴防感冒，避免合并感染以加重病情。

1、增加患兒營養，提供高蛋白、高維生素、易消化飲食，必要時靜脈輸血、血漿、白蛋白。
2、有計劃地安排各項檢查，減少對患兒的刺激，盡量避免患兒哭吵、激動及情緒緊張。
3、協助患兒進行洗漱、進食、大小便等個人衛生活動。
4、吃奶的患兒，喂養時宜豎抱起，或抬高頭部，吃奶時間以20分鐘為宜，少量、多餐，必要時喂奶前后吸氧15分鐘。

1、貧血者最好不要喝茶，多喝茶只會使貧血癥狀加重。因為食物中的鐵，是以3價膠狀氫氧化鐵形式進入消化道的。經胃液的作用，高價鐵轉變為低價鐵，才能被吸收?？墒遣柚泻绪匪?，飲后易形成不溶性鞣酸鐵，從而阻礙了鐵的吸收。其次，牛奶及一些中和胃酸的藥物會阻礙鐵質的吸收，所以盡量不要和含鐵的食物一起食用。
2、首先應強調對引起貧血的病因的防治，因慢性失血引起的貧血，應糾正出血的原因。
3、積極防治寄生蟲病尤其是鉤蟲病，對月經過多或經產婦以及妊娠期婦女應當使用鐵強化食品或補充鐵劑。
4、對嬰兒和早產兒應及時添加強化食品，合理喂養。
5、在接觸有害物質的生產工人中，應加強勞動保護在日常生活中不濫用藥物，嚴格掌握適應癥。