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春雨醫生

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遠視眼

處在休息狀態的眼使平行光的視網膜的后面形成焦點,稱為遠視眼(hypermetropia,hyperopia).這種眼的光學焦點在視網膜之后,因而在視網膜上所形成的像是模糊不清的。為了看清遠處物體,要利用調節力量把視網膜后面的焦點移到視網膜上,故遠視眼經常處在調節狀態,易發生眼疲勞。

所有人群

常見癥狀:視力障礙、眼疲勞、頭痛、頭昏、假性近視
高度遠視眼,因為看不清外界的任何物體,所以視覺癥狀比較明顯。
輕度遠視眼,使用調節力量可以克服其屈光缺陷,可無任何視覺癥狀。青少年的調節力強,即使有中等度遠視,也可不發生任何視覺癥狀。
因為遠視眼除了看遠要用調節矯正其屈光缺陷之外,在看近物時,還要增加一部分調節力,因而遠視眼的視覺主覺干擾癥狀,多在看近處物質時首先表現出來。例如,正視眼看33cm處的物質時要用3.00d的調節,2.00d遠視眼在看近時,就要用5.00d的調節,才能得到同樣的光學效果。當遠程度很高,其調節力量不足以矯正屈光異常時,可能產生另一種情況,即借助于物像的增大來增加辨認物體的能力。因此,偶爾可以看到遠視眼患者把書本拿得很靠近眼睛,如不注意,有時誤認為是近視眼,稱其為“遠視眼型近視表現”.如此對于調節的高度動用,可迅速引起疲勞現象。即使遠視的程度不高,有時亦可因年齡的增長,體力或精神的衰弱,而發生生調節能力障礙,出現視力模糊的感覺,經常發生于長時間的近工作之后,因而只有暫時停止用眼,使睫狀肌作短時間的休息,方能恢復清晰的視力。
視疲勞是遠視眼最為常見的癥狀,同時可伴有頭痛、頭昏和身體與精神方面的不適。如視疲勞持續過久,有時可能發生短時間的睫狀肌麻痹,造成高度的視力障礙。但也可能發生睫狀肌的痙攣性收縮,以致引起假性近視。至于調節與集合作用的分離,可表現為兩種方式:準確的調節,配合過度的集合;或不夠的調節,配合適度的集合。但因前項方式,可以獲得比較滿意的視力,故成為一般遠視眼的發展趨勢,即犧牲兩眼單視,以便取得單眼視力的清晰性,因而養成一眼(視力較好的一眼)單視,而忽視他眼的習慣,結果形成內隱斜內斜視。

老視:視近不清,但視遠正常,眼球前后徑及各部分均正常與遠視不同?;颊邥饾u發現在往常習慣的工作距離閱讀看不清楚小字體,看遠相對清楚。患者會不自覺地將頭后仰或者把書報拿到更遠的地方才能把字看清,而且所需的閱讀距離隨著年齡的增加而增加。

一般說來,輕度的遠視,如不引起視力障礙、視疲勞或斜視現象,同時一般的健康情況尚屬良好,則無矯正的必要;反之,任何上述條件不符合時,則應戴適度的眼鏡予以矯正。
原則上應在睫狀肌麻痹的條件下驗光配以凸鏡片矯正屈光不正的度數。對幼兒及青少年,尤為必要。
7歲以下的兒童,有輕度遠視是生理現象,不需要配鏡;但如果度數過高、視力減低或伴有斜視時,就應當配鏡矯正。
7~16歲的學生,低度也可考慮配鏡,如有視力疲勞,視力減退或斜視時,則必須矯正。
成年人遠視,初次配鏡時,應不作全部矯正,因其睫狀肌由于長期的過度運用,產生肌肉肥大,如果希望于短期內全部松弛,常不容易,因此應逐步予以矯正。
凡在睫狀肌麻痹條件下作散瞳檢影,則矯正鏡片應較實際測得的度數略低,以適應睫狀肌的生理性張力。至于減低程度的多少,并無固定的規律,比較合理的辦法是,根據隱性遠視度數,再加上1/4的隱性遠視度數,作為矯正的標準。但每個病例都應當給以個別的處理,諸如各人對于所給鏡片的接受程度(以視力之銳敏性為標準),患者的年齡,他所表現的臨床癥狀,外眼肌功能的平衡情況,中層的身體及精神狀態以及職業等方面,都應一一顧及。
總之,以所配戴的眼鏡感覺最舒適為準。老年人,當全部遠視轉為固定性時,不論看遠看近都需借助眼鏡,但無需作睫狀肌麻痹下的檢影配鏡。

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...查嗎你好,遠視度數是多少?是??梢陨⑼灩鈾z查不客氣孩子可以遠視。隨年齡增長而逐漸消失一般新生兒出生后,由于生長發育的原因,眼球較小,眼軸并未達到成人水平,眼睛的前后軸較短,眼睛所看到的景物是聚焦到視網膜的后方,有些類似遠視眼的情況,不過孩子的這種"遠視"是生理性的,隨著孩子不斷的生長發育和眼球成熟,會逐漸成為正視眼。 這種生理性的遠視,被形象地稱為"遠視儲備"。孩子的遠視儲備越充足,出現近視的概率就越低,時間也會相對更晚。 當然,有一定的遠視儲備是好的,并不代表有遠視都是好的。如果遠視度數過高,同樣要注意。過高的遠視度數可能會導致孩子更容易遠視出現視 疲勞,更可能引起弱視和斜視,危害不容小覷。
程丹富 日照市人民醫院
2021-01-06
...話實說而已遠視可以,弱視這個年齡不行一般要8歲以前你都17歲了百度不能看病建議正規醫院就診哈是哈可我說的你并不信哈可以正規醫院就診,驗證我的說法哪個醫生說可以治哈如果可以,就找他積極治療,但一定要是正規的
謝書濃 漳州市醫院
2019-06-27

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