好發(fā)于青年男女

無傳染性

良性骨腫瘤生長緩慢，疼痛輕微或不痛。惡性腫瘤呈浸潤性生長，發(fā)展迅速，早期出現(xiàn)疼痛并呈進行性加重。后期出現(xiàn)貧血及惡液質(zhì)，并可發(fā)生多處轉(zhuǎn)移病灶，其中以肺部轉(zhuǎn)移最多見。
(一)疼痛：是骨腫瘤的一個主要癥狀。
(二)腫塊：往往表現(xiàn)在肢體或軀干的異常隆起。
(三)年齡分布：人群中因惡性腫瘤死亡者有兩個年齡的高峰。一個為15至20歲，另一個為30至75歲。
(四)部位特征：某些骨腫瘤有比較特定的好發(fā)部位。

1.放射學檢查
對明確骨腫瘤性質(zhì)、種類、范圍及決定治療方針都能提供有價值的資料，是骨腫瘤重要的檢查方法。良性骨腫瘤形態(tài)規(guī)則，與周圍正常骨組織界限清楚，以硬化邊為界，骨皮質(zhì)因膨脹而變薄，但仍保持完整，無骨膜反應，惡性腫瘤的影像不規(guī)則，邊緣模糊不清，溶骨現(xiàn)象較明顯，骨質(zhì)破壞，變薄，斷裂，缺失，原發(fā)性惡性腫瘤常出現(xiàn)骨膜反應，其形狀可呈陽光放射狀，蔥皮樣及codman三角。
2.病理檢查
病理組織學檢查被認為是一種準確率最高的診斷方法，但如取材部位不當，也能造成診斷上的失誤，所以病理檢查尚須結(jié)合臨床及X線檢查。常用取材及檢查方法有針吸活檢、切開活檢、冰凍切片、石蠟切片等。
3.放射性核素檢查
可用于骨轉(zhuǎn)移瘤的早期診斷。
4.ct與磁共振
能較早發(fā)現(xiàn)病變組織，準確率高。
5.其他
骨肉瘤時血沉加快，成骨性轉(zhuǎn)移性骨腫瘤堿性磷酸酶可增高。

診斷
多數(shù)骨腫瘤的診斷較為復雜，有時存在一定的困難，因為不同骨腫瘤可有相近似的表現(xiàn)，良性骨腫瘤可發(fā)生惡變；有些骨腫瘤組織學檢查顯示分化良性，但臨床上表現(xiàn)為高度惡性，常常早期出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移。還有一些病變的臨床，X線或病理表現(xiàn)與骨腫瘤相似。一般來說，骨腫瘤的診斷必需強調(diào)臨床，X線表現(xiàn)及病理三結(jié)合，綜合分析，才能作出正確診斷。在診斷過程中，應注意區(qū)分幾個問題：
①骨腫瘤與非骨腫瘤病性變。
②良性骨腫瘤與惡性骨腫瘤。
③原發(fā)性骨腫瘤與轉(zhuǎn)移性骨腫瘤。
鑒別診斷
骨腫瘤的診斷有的比較容易，單憑臨床檢查即可作出初步診斷，如表淺部，位的骨瘤或骨軟骨瘤等，有的在X線片上有特點，可根據(jù)典型的X線所見得出初步印象如硬化性骨肉瘤、軟骨肉瘤等；有的則須結(jié)合臨床、X線和病理，綜合分析，才能作出正確診斷。因此，臨床、X線和病理被認為是診斷骨腫瘤的三個重要步驟，有時是缺一不可的。尤其在考慮采用截除肢體的手術(shù)之前，一般都要經(jīng)過上述三方面的檢查確診，才能決定。在鑒別診斷方面本病首先應與炎癥鑒別。
鑒別要點主要有以下四方面：
(一)全身反應：急性炎癥患者體溫常升高，白細胞計數(shù)增多，良性骨腫瘤病人體溫正常，血象正常。某些惡性骨腫瘤如未分化網(wǎng)狀細胞肉瘤或生長迅速的惡性腫瘤的病人也有體溫升高和白細胞計數(shù)增多的表現(xiàn)。急、慢性炎癥和骨結(jié)核病人血沉多增快，良性骨腫瘤血沉多正常，惡性骨腫瘤病人血沉常增快。
(二)發(fā)展過程：炎癥在發(fā)展到一定程度或經(jīng)過抗炎治療后多逐漸消退，某些良性骨腫瘤在發(fā)展到一定程度后可停止發(fā)展，惡性骨腫瘤則繼續(xù)發(fā)展破壞，自行停止或消失者極為罕見。
(三)局部觸診：炎癥常產(chǎn)生膿腫，一般質(zhì)軟，波動明顯。骨腫瘤一般多較堅硬或硬韌，觸之有實體感，邊境多清楚，其墓底多與骨粘連而不能移動。但某些血管豐富或有出血的惡性腫瘤也可有波動感。
(四)穿刺：膿腫穿刺多可吸出膿液，膿液培養(yǎng)或涂片染色有時可查出化膿菌。腫瘤穿刺則僅能吸出血液，用粗針頭穿刺有時可吸出腫瘤組織碎片。

一、良性腫瘤。多以局部刮除植骨或切除為主，如能徹底去除，一般不復發(fā)，予后良好。

二、惡性腫瘤。

1.手術(shù)切除是治療的主要手段。截肢、關(guān)節(jié)離斷是最常用的方法。但是，由于化療方法的進步，近年來一些學者開始作瘤段切除或全股骨切除，用人工假體置換。采取保留肢體的“局部廣泛切除加功能重建”輔以化療等措施，是一種可取的方法。

2.化學治療分全身化療、局部化療，常用的藥物有阿霉素及大劑量氨甲喋呤，但藥物的作用選擇性不強，腫瘤細胞在分裂周期中不同步，都影響化療的效果。

3.局部化療包括動脈內(nèi)持續(xù)化療及區(qū)域灌注，其中以區(qū)域灌注效果較好。

4.免疫療法：干擾素其來源有限，還不能廣為應用。

5.放療方法對骨腫瘤的治療只能作為一種輔助治療。

保持健康樂觀的心理，規(guī)則的作息習慣，合理膳食和營養(yǎng)，避免過勞過累對延緩病情的發(fā)展和提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。

一、生活預防與調(diào)理
1.加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，提高對疾病的抵抗力，增強免疫功能，預防病毒感染。
2.減少和避免放射性輻射，尤其在青少年骨骼發(fā)育時期。
3.避免外傷，特別是青少年發(fā)育期的長骨骺部。
二、飲食預防與調(diào)理
改變不良生活習慣，少吃或不吃亞硝酸鹽濃度高的酸菜，咸魚等，少吃苯并芘含量高的烘烤熏制及油炸食品，少食帶有較多黃霉曲素，發(fā)霉，發(fā)酵的食物。
三、精神調(diào)理
保持性格開朗，心情舒暢，遇事不怒。