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春雨醫生

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交感神經型頸椎病

由于椎間盤退變和節段性不穩定等因素,從而對頸椎周圍的交感神經末梢造成刺激,產生交感神經功能紊亂。交感神經型頸椎病癥狀繁多,多數表現為交感神經興奮癥狀,少數為交感神經抑制癥狀。由于椎動脈表面富含交感神經纖維,當交感神經功能紊亂時常常累及椎動脈,導致椎動脈的舒縮功能異常。因此交感型頸椎病在出現全身多個系統癥狀的同時,還常常伴有椎-基底動脈系統供血不足的表現。

無特殊人群

無傳染性

臨床表現交感神經型頸椎病的特點是患者主訴多但客觀體征少,癥狀多種多樣。1.頭部癥狀如頭暈或眩暈、頭痛或偏頭痛、頭沉、枕部痛,睡眠欠佳、記憶力減退、注意力不易集中等。患者常主訴頭腦不清,昏昏沉沉,有的甚至出現記憶力減退;有些患者還伴有惡心,少有嘔吐。偶有因頭暈而跌倒者。2.眼耳鼻喉部癥狀眼脹、干澀或多淚、視力變化、視物不清;耳鳴、耳堵、聽力下降;鼻塞、“過敏性鼻炎”,咽部異物感、口干、聲帶疲勞等;味覺改變等。3.胃腸道癥狀惡心甚至嘔吐、腹脹、腹瀉消化不良、噯氣以及咽部異物感等。4.心血管系統癥狀心悸、胸悶、心率變化、心律失常、血壓變化等。5.面部或某一肢體癥狀多汗無汗、畏寒或發熱,有時感覺疼痛、麻木,但是又不按神經節段或走行分布。以上癥狀往往與頸部活動有明顯關系,坐位或站立時加重,臥位時減輕或消失。頸部活動多、長時間低頭、在電腦前工作時間過長或勞累時明顯,休息后好轉。6.其他肢體發涼怕冷,還可有一側肢體少汗,頭頸、顏面或肢體麻木等現象。

頸部活動多正常、頸椎棘突間或椎旁小關節周圍的軟組織壓痛。

1.耳源性眩暈
由于內耳出現前庭功能障礙,導致眩暈。如梅尼埃綜合征、耳內聽動脈栓塞。
2.眼源性眩暈
屈光不正、青光眼等眼科疾患。
3.腦源性眩暈
因動脈粥樣硬化造成椎-基底動脈供血不足、腔隙性腦梗塞;腦部腫瘤;腦外傷后遺癥等。
4.血管源性眩暈
椎動脈的V1和V3段狹窄導致椎--基底動脈供血不足;高血壓病、冠心病、嗜鉻細胞瘤等。
5.其他原因
糖尿病、過度勞累、長期睡眠不足等。

早期頸椎病,主要表現為頸部和肩背部酸痛發緊、頭痛、頭暈、上肢麻木,程度較輕,可先不做特殊治療,注意以下幾個方面的調節。1.注意適當休息避免睡眠不足。睡眠不足、工作過度緊張及長時間持續保持固定姿勢等,將導致神經肌肉的過度緊張,強化頸椎病癥狀。2.積極鍛煉特別是頸肩背部肌肉的鍛煉,正確的鍛煉可以強化肌肉力量,強化正常的頸椎生理曲度、增加頸椎生物力學結構的穩定性,同時促進血液淋巴的循環,有利頸椎病的恢復。3.可使用熱敷對于緩解局部神經肌肉緊張有一定作用。

日常護理
1.調整日常生活與工作量,有規律地進行活動和鍛煉,避免勞累。

1、注意適當休息:避免睡眠不足。睡眠不足、工作過度緊張及長時間持續保持固定姿勢等,將導致神經肌肉的過度緊張,強化頸椎病癥狀。
2、改變用枕習慣:椎的生理曲度(簡稱頸曲)并非是一成不變的。隨著年齡的增長、頸椎會出現退行性改變、頸椎骨質增生、從而使頸曲發生改變,甚至使頸曲變直或反張彎曲。
3、積極鍛煉:特別是頸肩背部肌肉的鍛煉,正確的鍛煉可以強化肌肉力量,強化正常的頸椎生理曲度、增加頸椎生物力學結構的穩定性,同時促進血液淋巴的循環,有利頸椎病的恢復。
4、可使用熱敷:對于緩解局部神經肌肉緊張有一定作用。

好評醫生-交感神經型頸椎病
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您好,這種情況有多長時間了?一般這種類型的頸椎病很少,也很難明確診斷你好,有圖片看一下嗎?你好,請問您有什么癥狀呢?這個不一定是建議改變生活方式,避免長時間低頭伏案工作、玩手機等,睡覺枕低枕頭。加強鍛煉:游泳、打羽毛球、慢跑。局部可以熱敷。
王曉樂 商丘市立醫院
2023-07-16
你好,有什么癥狀嗎,怎么定的交感神經型絕大多數患者可以選擇積極保守治療,保守治療主要是限制頸椎的運動,并注意對頸椎進行保護。堅持每天進行熱水袋熱敷頸椎,必要時配合理療的辦法,一般療程為3個月左右,這是最基本的要求。同時需要與神經營養藥物、神經調節藥物和非甾體抗炎鎮痛藥物聯合治療。這個只能吃鎮靜藥
沙莎 中國醫科大學附屬第一醫院
2021-01-06
...能完全排除交感神經型頸椎病排除一下腦部問題既然比較困擾自己,就花點錢來讓自己放心
吳鴻斌 晉江市醫院
2020-12-02

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