人格解體神經(jīng)癥的臨床表現(xiàn)患者對自己的身份、身體和生活出現(xiàn)知覺混亂，并因此感覺痛苦。本病亦可以表現(xiàn)輕微，對患者日常行為沒有明顯影響。有些人則對人格解體產(chǎn)生適應(yīng)，或者能克制癥狀發(fā)作時對生活的影響。而另一些人因為總是擔(dān)心自己的精神狀態(tài)而感到痛苦，或者害怕自己將要發(fā)瘋，或者反復(fù)考慮對自己的身體和對自我及客觀世界產(chǎn)生分離感的知覺混亂。由于精神痛苦使他們很難專注于自己的工作或日常活動，他們可能因此出現(xiàn)功能缺陷。可表現(xiàn)為人格解體，或現(xiàn)實解體，或二者兼而有之。
1.人格解體患者指對自我的一種不真實感覺，患者不能覺察本人的精神活動或軀體的存在，喪失了一種“自我”的感覺。例如：有一位病人稱“我腦子變的不是我自己的了”,沒有“我”了，我的一切行動都不是表演而是真的，但我不是真正自己在行動。患者常訴述他的情感或內(nèi)心體驗變的疏遠(yuǎn)、陌生，不是他自己的，或已經(jīng)喪失了。有的患者覺得他的情感或動作好像是別人的，或覺得他在演戲。有的或者體驗到他的感覺已脫離了他的精神活動或軀體，好像是一位旁觀者。有的患者體驗到自己像一個機器人，像處于夢境之中。還有的患者訴述體驗不到自己的情感，或感覺喪失了對自己精神或軀體的支配。或者知道這類體驗是異常的，但持續(xù)出現(xiàn)。無法消除，感到痛苦。
2.現(xiàn)實解體患者訴述周圍環(huán)境或特定物體看起來很陌生、變了形、很平淡、毫無生氣、枯燥無味，或覺得周圍像一個舞臺，每個人都在這個舞臺上演戲。有的病人描述這種現(xiàn)象說，他自己與周圍環(huán)境之間似乎存在某種空隙，其間好似放置了一個玻璃屏幕，透過它去看世界感到周圍似乎是虛無縹緲的，可伴有時間或空間的知覺改變。患者的上述體驗如果呈發(fā)作，可伴有頭昏、焦慮和恐懼，擔(dān)心自己會失去理智，或害怕這種現(xiàn)象再次出現(xiàn)。

本病的診斷取決于癥狀表現(xiàn)，醫(yī)生必須對患者進(jìn)行檢查和評估以排除軀體疾病(如抽搐發(fā)作)、藥物濫用以及罹患其他精神疾病的可能。特殊的接談方法有助于醫(yī)生明確患者存在的問題。

治療施行順其自然的原則性方法外，還有一些輔助方法，如放松法、呼吸控制法和意念法。進(jìn)行自我防御較積極的方法是合理化方法、升華法、幽默法。藥物治療除針對焦慮、抑郁，選用苯二氮卓類藥物或三環(huán)類抗抑郁劑藥物。