無特殊人群

無傳染性

倒睫是指睫毛位置異常并倒向眼球，造成眼部疼痛、畏光、流淚及異物感等不適。在睫毛長期磨擦的影響下，還會導致結膜充血、角膜病變甚至形成潰瘍從而導致失明[1]。
倒睫有哪些癥狀？
倒睫的常見癥狀包括：

疼痛、眼紅、流淚；
眼睛怕光；
眼睛持續性異物感；
眼睛分泌物增多；
角膜損傷或者角膜部分脫落；
角膜淺層混濁；
角膜病變、角膜潰瘍；
視力下降甚至嚴重者導致失明等。

倒睫會引起哪些并發癥？

瞼內翻；
結膜充血；
引起散光視力，在兒童患者如果散光明顯的話，少部分還可以引起弱視；
角膜上皮脫落；
角膜感染；
角膜新生血管；
角膜混濁。

診斷檢查：肉眼下檢查即可發現倒睫。檢查下瞼時，應囑患者向下視，方能發現睫毛是否觸及角膜。.檢查見一根、數根甚或全部睫毛倒向眼球，相應結膜充血，角膜上皮點狀剝脫，角膜渾濁、角化，甚至角膜潰瘍。

倒睫應該做什么檢查？
倒睫用最常規的檢查就可以診斷。用手電筒從側面照著看就可發現，如檢查下眼瞼時，讓患者向下看就能發現睫毛是否觸碰眼球。
但評估倒睫對眼球的傷害則需要找眼科醫師用專業設備（裂隙燈）來檢查。

治療倒睫的方法很多，目前尚無一種治療方法能夠適用于各種不同情況下的倒睫治療，所以在臨床工作中要根據患者及當地醫院的具體情況選擇不同的方法治療。
如何治療倒睫？
非手術治療
倒睫治療的目的是清除異常的睫毛，解除患者的不適癥狀。非手術治療的效果是短暫的，但在急性感染、化學燒傷的外科手術前處理等情況下，這種治療也是非常有效的。
它包括涂眼部潤滑劑，戴角膜接觸鏡及機械性拔除等。先天性倒睫大部分可以自愈，可涂抗生素眼藥膏治療。
對于因各種原因暫時不能手術治療的倒睫患者，采用鑷子拔除倒睫是一種簡單、經濟且并發癥少的方法，但是在處理 2～6 周后會復發，而且在拔除倒睫時經常會留下一些銳利的根部，從而造成更加嚴重的刺激癥狀[1]。
手術治療

電解治療

由于此治療的原理是利用直流電電解組織中的水和鹽，產生氫氧化鈉腐蝕毛囊根部，并釋放出氫離子，睫毛脫落后局部會形成瘢痕。
最初研究報道電解治療的復發率達 50% ，隨后研究不但指出電解治療的復發率高達 60% ，且大量倒睫的患者用這種方法治療會造成眼瞼瘢痕，嚴重的會導致眼瞼畸形。
對于大量倒睫且伴有瞼內翻的患者，不宜采用電解治療，以免由于電解倒睫太多或因電流控制不佳，引起更為嚴重的瞼內翻和瘢痕增生，瞼緣畸形。


冷凍治療

研究表明一次成功率為 34%～50%，兩次成功率為 70%～90%，但治療后眼瞼反應較重，可出現水皰、水腫，持續時間達 1 周之久。
冷凍治療的最小范圍為 3mm，小于 3mm? 有導致局部治療區禿睫的可能，因此冷凍治療不適合少量倒睫的患者。
冷凍治療對彌漫性倒睫有很高的效率。
臨床已證明此療法具有一定的并發癥：皮膚脫色素；導致局部治療區禿睫的可能；治療區域可出現瞼緣變薄，瞼緣切跡乃至瞼板腺、汗腺變形和皮脂腺的破壞。


激光消融

適用于少量倒睫的患者，但不適用于睫毛無色素且頭部顫動患者。
激光消融的主要優勢是精確，感染和瘢痕等并發癥較少，不需要浸潤性麻醉，操作簡單，是一種安全有效的技術。


瞼內翻矯正術

主要用于同時存在瞼內翻或保守治療無效的病例。
矯正瞼內翻的術式有很多種：單純眼輪匝肌切除術、眼輪匝肌縮短下移固定術、眼輪匝肌肌腱下移固定術、縫線術。


術后常見并發癥??

矯正不足，多見于提上瞼肌縮短術且重度下垂的患者。
矯正過度，多見于利用額肌瓣手術矯正上瞼下垂，也見于少數提上瞼肌肌力較好的輕度上瞼下垂患者，采用提上瞼肌縮短容易矯正過度。
上穹隆結膜或者淚腺脫垂，多因提上瞼肌后間隙分離過高超越結膜穹隆部所致。
瞼球分離，瞼球分離常見于額肌瓣懸吊術式。
暴露性角膜炎，多在術后 2~4 天出現眼部明顯異物感、流淚、刺痛。
其它如眼瞼閉合不全、充血淤血、結膜輕度水腫等，癥狀較輕或者不影響術后效果，隨著時間推移可自行消退。

日常護理
每天換藥，注意無菌操作，防止感染。條件允許者應到眼科換藥，如確有困難，則應先洗凈雙手，結眼睛滴眼藥水后用棉簽拭凈分泌物，再涂上眼藥膏，然后用消毒紗布蓋好，用膠布固定，注意消毒紗布靠傷口面，不能用手接觸，以防污染。一般5天后便可拆線。

要想從根本上來預防此病比較困難，需平時注意用眼衛生，出現眼部疾病及時治療。

注意日常用眼衛生；
眼部出現不適時及時檢查。