好發(fā)于中年以上的男性

無傳染性

光化性角化病表現(xiàn)為小而明顯的紅色、棕色或膚色的斑塊，且不會(huì)消失。斑塊通常出現(xiàn)在頭部、頸部或手上，但也可出現(xiàn)于身體的其他區(qū)域。斑塊通常不止一個(gè)，可能會(huì)：

皮紋粗糙。
瘙癢、燒灼感或刺痛。
大小在1~3 mm范圍內(nèi)或更大（約為小豌豆大小）。
數(shù)量眾多，幾個(gè)斑塊會(huì)聚集在一起。
周圍皮膚發(fā)紅、易激惹。

光化性角化病需要由醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，特別是在角化病變得疼痛、出血、出現(xiàn)潰瘍、感染，或者皮損增大。
會(huì)進(jìn)展為皮膚癌嗎？
光化性角化病可能會(huì)變成皮膚癌，但這并不常見。沒有辦法可確定光化性角化病是否會(huì)進(jìn)展為鱗狀細(xì)胞癌，也無法知道該過程可能有多快。由于耳朵和唇部對(duì)陽(yáng)光的敏感性，耳朵和唇部發(fā)生的角化病變成癌癥的風(fēng)險(xiǎn)最高。

一、根據(jù)臨床表現(xiàn)，一般不難診斷。確診須病理檢查。組織病理：角化過度和乳頭狀瘤樣增生，可見角囊腫，瘤細(xì)胞由基底樣細(xì)胞構(gòu)成。
二、鑒別診斷：
1.脂溢性角化病 表面有油脂性鱗屑，質(zhì)軟表面光滑無質(zhì)硬的角質(zhì)層，病理組織學(xué)可見表皮內(nèi)有表皮囊腫形成。
2.盤狀紅斑狼瘡 有擴(kuò)張的毛囊孔及毛囊角栓形成，并且有萎縮，皮損好發(fā)顏面部，尤其是兩頰及鼻部，呈蝶狀分布。
3.惡性雀斑樣痣 發(fā)生于暴露部位，為色素斑點(diǎn)，不高出皮面可逐漸擴(kuò)大，直徑可達(dá)數(shù)厘米，為褐色或黑色病期長(zhǎng)者約有1/3的損害可發(fā)展為惡性黑色素瘤。
4.還應(yīng)注意與線狀表皮痣、鱗狀細(xì)胞癌等鑒別。

根據(jù)臨床表現(xiàn)，一般不難診斷，確診須病理檢查。
鑒別診斷
1.脂溢性角化病 表面有油脂性鱗屑，質(zhì)軟，表面光滑無質(zhì)硬的角質(zhì)層，病理組織學(xué)可見表皮內(nèi)有表皮囊腫形成。
2.盤狀紅斑狼瘡 有擴(kuò)張的毛囊孔及毛囊角栓形成，并且有萎縮，皮損好發(fā)顏面部，尤其是兩頰及鼻部，呈蝶狀分布。
3.惡性雀斑樣痣 發(fā)生于暴露部位，為色素斑點(diǎn)，不高出皮面，可逐漸擴(kuò)大，直徑可達(dá)數(shù)厘米，為褐色或黑色，病期長(zhǎng)者約有1/3的損害可發(fā)展為惡性黑色素瘤。
4.還應(yīng)注意與線狀表皮痣，鱗狀細(xì)胞癌等鑒別。

醫(yī)生可能會(huì)推薦以下治療方案之一：

用液氮冷凍、破壞皮膚的增生物（冷凍手術(shù)）。冷凍手術(shù)（也稱為冷凍療法）可引起輕度疼痛，持續(xù)可達(dá) 3 天。皮損治愈通常需要 7~14 天。幾乎不留疤痕，但有些膚色較深的人的皮損部位膚色會(huì)永久性變淡。這個(gè)手術(shù)可以在醫(yī)生診室完成。
刮除和使用電流治療（刮除術(shù)和電外科手術(shù)）。局部麻醉皮膚，用勺形器械（刮匙）刮掉增生物。刮除后，可以進(jìn)行電外科手術(shù)以控制出血并破壞全部剩余的異常細(xì)胞。刮除術(shù)是一種快速治療方法，但會(huì)導(dǎo)致疤痕。刮除治療后有時(shí)會(huì)產(chǎn)生粗厚的瘢痕或瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩可能會(huì)發(fā)癢或逐漸變大，但不需要治療。
用手術(shù)刀片剃刮增生物（剃刮切除）。這種手術(shù)可以去除增生物并檢查細(xì)胞以排查基底細(xì)胞癌或鱗狀細(xì)胞癌。皮損愈合通常需要 7~14 天。可能會(huì)留有瘢痕，皮膚顏色（色素）會(huì)發(fā)生改變。
用化學(xué)品剝除表皮（化學(xué)剝脫術(shù)）。治療之后，新皮膚可以長(zhǎng)出替代受損的皮膚。
用激光重建皮膚（激光換膚術(shù)）。使用來自激光器的強(qiáng)光束（例如二氧化碳激光或 CO2 激光）來破壞皮膚的表層。當(dāng)治療區(qū)域愈合時(shí)，新皮膚會(huì)長(zhǎng)出以替代受損皮膚。
使用氟尿嘧啶 (5-FU)、咪喹莫特（艾達(dá)樂）、巨大戟醇甲基丁烯酸酯 (Picato) 和雙氯芬酸（Solaraze）等外用藥治療皮膚。
使用藥物和光線來殺死細(xì)胞（光動(dòng)力療法，簡(jiǎn)稱PDT）。PDT 是將一些藥物涂在皮膚上，如氨基酮戊酸 (ALA)，之后使用光照來激活藥物，導(dǎo)致藥物破壞光化性角化病。

光化性角化病日常護(hù)理
加強(qiáng)皮膚護(hù)理。在飲食上可攝取一些富含維生素A的食物，如胡蘿卜、綠色蔬菜、新鮮水果等。
在冬季氣候干燥時(shí)，因皮膚失水較多，容易發(fā)生此病。因此，在冬季洗澡不宜過勤，也不宜過多使用堿性強(qiáng)的洗浴用品。洗澡后要涂抹有護(hù)膚作用的油脂，以保護(hù)皮膚的柔潤(rùn)。

避免日曬或者日曬時(shí)使用防曬霜，有助于預(yù)防光化性角化病。特別是如果經(jīng)常曬太陽(yáng)，應(yīng)該每個(gè)月檢查一次皮膚以排查此病和其他可疑的增生物。
皮膚保護(hù)

限制陽(yáng)光照曬，特別是在紫外線達(dá)到峰值的時(shí)間段——上午 10 時(shí)至下午 4 時(shí)。
穿防護(hù)性衣物，包括寬邊帽、長(zhǎng)袖襯衫和褲子。
戴太陽(yáng)鏡以遮擋紫外線。
使用阻擋紫外線（包括UVA和UVB) 的防曬霜，并且防曬系數(shù) (SPF) 至少為 30。
避免使用人工日光浴和太陽(yáng)燈，這些會(huì)發(fā)散出紫外線，可能導(dǎo)致皮膚損傷并增加皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)。