無(wú)特定人群

無(wú)傳染性

以聲啞，咽喉疼痛不適為主要表現(xiàn)。

鑒別：針灸治療本病，在<靈樞·憂恚無(wú)言>中說(shuō)：“人卒然無(wú)音者，寒氣客于厭，則厭不能發(fā)，發(fā)不能下至，其開(kāi)闔不致，故無(wú)音，...足之少陰，上系于舌，絡(luò)于橫骨，終于會(huì)厭，兩瀉其血脈，濁氣乃辟。會(huì)厭之脈，上絡(luò)任脈，取之天突，其厭乃發(fā)也”.后世醫(yī)著，如<針灸甲乙經(jīng)>、<千金翼方>、<針灸資生經(jīng)>等都有載述。尤其是<千金翼方>所提的先灸天窗，移灸百會(huì)，復(fù)灸天窗的方法，值得在實(shí)踐中驗(yàn)證。

針灸治療本病，在<靈樞?憂恚無(wú)言>中說(shuō)：“人卒然無(wú)音者，寒氣客于厭，則厭不能發(fā)，發(fā)不能下至，其開(kāi)闔不致，故無(wú)音，...足之少陰，上系于舌，絡(luò)于橫骨，終于會(huì)厭，兩瀉其血脈，濁氣乃辟。會(huì)厭之脈，上絡(luò)任脈，取之天突，其厭乃發(fā)也”.后世醫(yī)著，如<針灸甲乙經(jīng)>、<千金翼方>、<針灸資生經(jīng)>、<衛(wèi)生寶鑒>、<神應(yīng)經(jīng)>等都有載述。尤其是<千金翼方>所提的先灸天窗，移灸百會(huì)，復(fù)灸天窗的方法，值得在實(shí)踐中驗(yàn)證。

(一)外邪閉肺
1.治則：疏風(fēng)泄熱，解毒利喉。

2.處方：天突、廉泉；風(fēng)寒加孔最，風(fēng)熱加合谷，熱盛加魚(yú)際、內(nèi)庭。

3.方義：天突、廉泉均位于病所。天突能利喉開(kāi)音；廉泉又名舌本，可疏調(diào)舌本部氣機(jī)。如因風(fēng)寒所致，加肺經(jīng)之郄孔最，祛在表之邪，宣調(diào)肺氣；如為風(fēng)熱所致，加大腸之原合谷，大腸與肺互為表里，可清肺中風(fēng)熱，使肺金得鳴；如毒熱過(guò)盛，則取手太陰之滎魚(yú)際，足陽(yáng)明之滎內(nèi)庭，泄肺胃之積熱。

4.治法：魚(yú)際以三棱針點(diǎn)刺出血，余穴均用瀉法。

(二)氣逆郁閉
1.治則：疏肝降逆，開(kāi)郁利咽。

2.處方：太沖、俠溪、內(nèi)關(guān)、天突、天鼎。

3.方義：取太沖、俠溪，旨在平肝疏氣，使肝膽之氣得降；內(nèi)關(guān)可寬胸理氣，寧心安神；天突、天鼎，有利咽開(kāi)音之效。本組穴位乃標(biāo)本同治。

4.治法：均用瀉法，太沖、俠溪、內(nèi)關(guān)之刺激宜強(qiáng)。

(三)肺腎陰虛。

1.治則：補(bǔ)益肺腎，滋潤(rùn)咽喉。

2.處方：肺俞、膏肓、腎俞、太溪、天突、天鼎。

3.方義：本型為肺腎之陰液虧虛，喉嚨失潤(rùn)，聲道失濡所致。取肺俞、膏肓、腎俞可補(bǔ)肺益腎，滋水養(yǎng)液以治其本；腎經(jīng)循喉嚨，夾舌本，故復(fù)配足少陰之俞、原穴太溪，滋陰潤(rùn)喉；天突、天鼎為利咽開(kāi)音之效穴，取此屬治標(biāo)之舉。

4.治法：天突、天鼎平補(bǔ)平瀉，余穴用中等刺激補(bǔ)法。

(四)絡(luò)脈損傷
1.治則：疏經(jīng)通絡(luò)，潤(rùn)喉開(kāi)音。

2.處方：扶突、太溪、合谷、天突、天鼎。

3.方義：聲道絡(luò)脈受損，經(jīng)脈枯萎，氣機(jī)失利而致聲嘶失音。取扶突，意在榮陽(yáng)明之脈，恢復(fù)其束骨而利機(jī)關(guān)之功，太溪滋腎陰，潤(rùn)喉嚨；合谷為手陽(yáng)明之原穴，其通經(jīng)活絡(luò)，開(kāi)噤利咽之力甚強(qiáng)。天突、天鼎，利咽開(kāi)音。

4.治法：太溪、合谷用強(qiáng)刺激補(bǔ)法，余穴以中等強(qiáng)度刺激，施以補(bǔ)法，并可配合艾條灸。

環(huán)境溫度過(guò)高或過(guò)低、空氣干燥、環(huán)境粉塵濃度高等均可降低聲帶的耐受性，此時(shí)也不要用聲過(guò)度。

1、應(yīng)避免吸煙、飲酒、食用辛辣食物以及接觸其他刺激性致病因子，還要注意預(yù)防感冒等上呼吸道感染，減少喉喑發(fā)生的誘因。
2、不要在靠近空調(diào)的地方長(zhǎng)時(shí)間歌唱。此外，環(huán)境溫度過(guò)高或過(guò)低、空氣干燥、環(huán)境粉塵濃度高等均可降低聲帶的耐受性，此時(shí)也不要用聲過(guò)度。