無特發人群

無傳染性

圓錐角膜有哪些癥狀和體征？

早期圓錐角膜檢查角膜厚度正常且沒有典型臨床體征，僅表現為：


近視；
散光。


病變角膜進展到后期，在幾個月至半年內，視力迅速下降。

視力下降非常明顯，這也是患者就診的主要原因；
患者視物可出現雙重或多重圖像，特別是在黃昏或黑暗的環境中。


絕大多數圓錐角膜患者從出現近視到屈光度無法矯正的時間在 6~8 年之間。

角膜地形圖檢查、Placido盤、角膜曲率計等。

懷疑圓錐角膜損傷，需要做哪些檢查？
Placido 氏盤、檢影法、裂隙燈、角膜地形圖。
為什么要做這些檢查？這些檢查有什么用？
可以明確角膜圓錐的大小、位置、病變層次與周圍組織的關系、進展程度等。
做檢查有什么注意事項？

由于所做的檢查是為了檢測角膜曲率光滑度等問題，赴醫就診前須摘掉隱形；

建議尋求至少一人陪同，因為為排除眼底疾病，有可能需要散瞳查眼底，其后會有短暫的因散瞳藥造成的視物不清。

隨著檢測技術和設備不斷進展，對于早期診斷的圓錐角膜可以進行治療，延緩疾病進展。在發病早期，可采用損傷較小的方法矯正患者視力，比如配戴框架眼鏡、硬性角膜接觸鏡。若患者病情進展快速或硬性角膜接觸鏡已無法矯正視力，則需要進行角膜移植。
圓錐角膜可以采取哪些方式進行治療？

圓錐角膜發展期間，可以通過損傷比較小的方法矯正患者視力，比如配戴框架眼鏡、硬性角膜接觸鏡，這是臨床最常采用的方案。


圓錐角膜早期，屈光不正可以單純依靠框架眼鏡獲得良好的矯正效果。
隨著病情進展，不規則散光逐漸增大，輕中度圓錐角膜需要配戴硬性角膜接觸鏡。
在發病后期，病變角膜會迅速前突，病情變化非常快，不能佩戴硬性角膜接觸鏡，則需要行角膜移植手術。


圓錐角膜發展期間的其他治療方案還包括：

角膜膠原交聯術(CXL)；
角膜基質環植入術；
角膜表層鏡片術(EP)。


若患者病情進展非常快速，或戴硬性角膜接觸鏡已無法矯正視力，則需要進行角膜移植手術。

穿透性角膜移植術(PKP)：治療圓錐角膜的經典術式。主要適用于圓錐角膜完全期、角膜中央有明顯瘢痕或急性圓錐角膜患者。手術成功率約 95%。
深板層角膜移植術(DLK)：適用于尚無角膜瘢痕的患者，但效果可能低于穿透性角膜移植術。

生活節制注意休息、勞逸結合，生活有序，保持樂觀、積極、向上的生活態度做到茶飯有規律，生存起居有常、不過度勞累、心境開朗，養成良好的生活習慣。忌煙酒。
合理膳食，飲食應以清淡而富有營養為主。
減少揉眼的習慣。

由于具體病因尚未完全明確，目前缺乏有效的方法預防圓錐角膜的發生。