無特定人群

無傳染性

(1)口腔：與尋常型相同，只是在唇紅線常有顯著的增殖。
(2)皮膚：大皰常見于腋窩、臍部和肛門周圍等皺褶部位，尼氏征陽性，皰破后基部發生乳頭狀增殖，其上覆以黃色厚痂以及滲出物，有腥臭味，自覺疼痛。周圍有狹窄的紅。皰可融合，范圍不定，繼發感染則有高熱。患者身體逐漸衰弱，常死于繼發感染。
(3)鼻腔、陰唇、龜頭等處均可發生同樣損害。

診斷
臨床損害特征臨床上往往僅見一紅色創面或糜爛面，若能用探針無阻力地伸入到上皮下方或鄰的黏膜表層下方，尼氏征陽性，或揭皮試驗陽性則有助于診斷，但不要大范圍地采用揭皮試驗，以免增加患者的痛苦。患者的全身情況表現為體質下降，甚至亞病質，也有助于診斷。
鑒別診斷
與其他皮膚病相鑒別。

1、支持療法應給予高蛋白、高維生素飲食，或由靜脈補充，全身衰竭者須少量多次輸。

2、腎上腺皮質激素潑尼松的起始量為 120-180mg/d;或60-100mg/d,起始用量至無新的損害出現1-2周即可遞減，每次遞減5mg,1-2周減1次，低于30mg/d后減量應慎重，直到每天10-15mg為維持量。對于嚴重天皰瘡患者，可以選用沖擊療法和間歇給藥法。即大劑量給腎上腺皮質激素至病情穩定(約需10周),逐漸減量至潑尼松30mg/d后，采用隔天給藥或給3天藥、休息4天的治療。

3、皮質激素：主要使用強的松龍(prednisolone)或強的松(prednisone)40-60mg /日，也可以視病情用氫化考的松300mg 靜滴，病情控制后有計劃緩慢的減藥。直至強的松龍或強地松10-15mg/日維持量。

4、免疫抑制劑：主要選用環磷酰胺100mg /日(每公斤約2mg ), 待病情穩定后逐漸減量至零。或硫唑嘌呤50mg/2次/日。

5、金療法：對于一般療法難以治療的，特別是對久治不愈的粘膜糜爛，本療法可以作為補充療法。主要使用硫代葡萄糖金(gold thioglucose)用法為每周或隔日一次肌肉注射，逐漸增量。

6、血漿去除方法(plasmapheresis):本療法目的是將患者血漿中的異常蛋白成份特別是抗體和免疫復合物及其他有害的非擴散物質除去，代之以健康人的新鮮血漿，新鮮凍結血漿或者白蛋白制劑，本法對因皮質類固醇引起副作用者是一種補充療法。1000ml /日，連續3天為1療程，每周進行1個療程，連續3個療程。

中醫治療：
a、毒熱熾盛型：法宜清熱解毒，涼血清營。方用生地炭。雙花炭、蓮子心、白茅根、花粉、地丁、生枝、蚤休、生甘草、川連、生石膏、高燒不退者加犀角0.5克，大便干燥者加大黃。
b、心火脾濕型：法宜清心瀉火。方用茯苓、白術、蒼術、黃苓、生地、澤瀉、生甘草、連翹 、元明粉、燈心、竹葉、枳殼。高燒者加玳冒，生石膏、心火熾盛者加蓮子心、黃連、口腔粘膜糜爛者加金 蓮花、金雀花，大便干燥者加大黃。
c、氣陰兩傷型：法宜益氣養陰，清解余毒。方用西洋參、南北沙參、石斛、黑元參、佛手參、生芪、干生地、丹參、雙花、公英、二冬、玉竹。

1.飲食清淡富于營養，注意膳食平衡。
2.忌辛辣刺激食物。
3.多吃新鮮的蔬菜和水果。新鮮的蔬菜和水果含有大量人體所需的營養成分。多吃提高免疫力的食物，以提高機體抗病能力。

1 保持床褥清潔、平整、皮損面積大者，所有布類均消毒后使用。
2 病室每天紫外線消毒1次，每次30分鐘--1小時。
3 修平病人指甲，避免抓破皰壁。
4 皮損有糜爛、滲液及膿性分泌物或有惡臭，遵醫囑可用1:8000高錳酸鉀液濕敷，痂皮厚者用消毒植物油浸潤后適當去除，有大皰者，先抽盡皰液，再外敷中藥。
5 避免受涼防止發生上呼吸道感染，加強營養增強機體抵抗力。
6 隨時觀察體溫的變化。
7 長期用皮質激素者應補充鉀以防低鉀血癥。如有細菌或真菌感染應給予足量敏感抗生素或抗真菌藥物。