兒童

常見癥狀：患兒兩腿長短不一樣、影響站立和走路 ???? (一)關節活動受限 :在兒童期先天性髖脫位通常是以無痛和關節活動不受限為其特點。然而在嬰兒和新生兒時期則恰恰相反，有暫時性關節功能障礙，呈某種固定姿勢。典型癥狀主訴為患兒肢體呈屈曲狀不敢伸直，活動較健側差，無力，牽拉下肢時則可伸直，但松手后又呈屈曲，少數嬰兒下肢呈外旋位，外展位或兩下肢呈交叉位，甚至髖關節完全呈僵直狀態，少數患兒在牽拉下肢時有哭吵。

(二)肢體縮短 :單側髖關節脫位常見患側肢體縮短。

(三)其它常見癥狀有大陰唇不對稱，臀部、大腿內側或腘窩的皮膚皺折加多，加深或不對稱，會陰部加寬，有時可在牽動患肢時有“彈響聲”或彈跳感。

小兒先天性髖關節脫位的檢查包括髖關節屈曲外展試驗、ortolani及barlow試驗、B超檢查和X線檢查等，其具體檢查方法如下所述。
1、髖關節屈曲外展試驗：雙髖關節和膝關節各屈曲90°位時，正常新生兒及嬰兒髖關節可外展80°左右，外展受限在70°以內時應疑有髖關節脫位。檢查時若聽到響聲后即可外展90°表示脫位已復位。
2、galeazzi征或allis征：雙髖屈曲90°,雙腿并攏，雙側內踝對齊，患者膝關節平面低于肩側。
3、ortolani及barlow試驗(“彈進”及“彈出”試驗):上述方法不適用3個月以上的嬰幼兒，因有可能造成損害。
4、患側股內收肌緊張、攣縮。
5、B超檢查：可早期發現新生兒先天性髖關節脫位，是一種有用而又無損傷的方法，進行普查時可用此法最為方便有效。
6、X線檢查：對疑有先天性髖關節脫位的患者，應在出生后3個月以上(在此之前髖臼大部分還是軟骨)拍雙側髖關節的骨盆正位片。X線片上可發現髖臼發育不良、板半脫位或脫位。當拍攝X線片時，應加性腺防護板。

股骨轉子骨折：系指股骨頸基底至小轉子水平以上部位所發生的骨折。亦為老年人常見的損傷。由于轉子部血液循環豐富，骨折后極少不愈合，故其預后遠較股骨頸骨折為佳。
髖臼骨折：是一種十分嚴重的髖部創傷，可由骨盆骨折時恥骨、坐骨、髖骨骨折而波及髖臼，也可由髖關節中心性脫位所致。用傳統的牽引治療療效差，創傷性關節炎、關節強直的發生率高，多數學者對有移位的髖臼骨折應該采用手術治療基本已達共識。

對先天性髖關節脫位的治療應強調早期診斷，嬰兒期的治療效果最佳，年齡越大效果越差，一般認為2~3歲后治療，即使非常成功。于35歲以后，都將發生髖關節痛，因此大多數學者強調要對新生兒進行普查，以便早期診斷與治療是獲得痊愈的重要措施?；バ悦撐唬壳吧袩o良好的治療方法，一般需作切開復位，但效果不好。典型性先天性髖脫位，若能早期正確治療，在正常功能刺激下，發展成正常髖關節可能性很大。在3歲以內治療者，有很高治愈率，隨著年齡的增長，股骨頭和髖臼的骨性成份增加，可塑性減少，病理變化加重，雖經正確治療，功能難于達到正常。

小兒先天性髖關節脫位是懷孕時期導致的異常情況，故孕婦懷孕期間不要彎腰曲身干活，以避免出生后的孩子得先天性髖關節脫位。在懷孕期間的10個月里，孕婦要仰坐。
小兒先天性髖關節脫位為新生兒期的常見畸形疾病，做好早發現、早診斷、早治療，及時治療后大多可獲得良好療效。