多見于中年人以上

無傳染性

臨床表現最重要的臨床表現是青光眼性視神經病變，主要表現為視盤的盤沿組織不規則丟失、視盤凹陷增大、視網膜神經纖維層缺損、視盤淺層出血、視盤血管走行改變、視盤旁脈絡膜視網膜萎縮等等，晚期視盤萎縮顏色蒼白，并可伴有全周的視盤旁脈絡膜視網膜萎縮（青光眼暈）。青光眼性視神經病變會隨著病情的加重而加劇，造成的危害是引起視野的逐漸縮小。早期表現為中心300以內的旁中心暗點、鼻側階梯，逐漸發展成弓形暗點、環行暗點、晚期呈管狀視野、顳側視島，最后視野消失而完全失明。有研究表明：青光眼如果不治療，從出現視野損害到完全失明的自然病程，眼壓在21～25mmHg的，約為14.4年，25～30mmHg，約為6.5年，30mmHg以上，約為2.9年。

由于早期病變很輕微，經常診斷困難，一些眼底檢查和圖象分析系統能夠從不同角度提供信息和診斷依據如：眼底照相機、海德堡視網膜斷層掃描儀(hrt)、光學相干視網膜斷層掃描儀(oct)、gdx青光眼診斷儀等等。[10-12]
視野檢查的手段是視野計，計算機控制的全自動靜態視野計能夠通過定量檢測而發現早期視野缺損，也能定期監測視野有無惡化。為了確認視野缺損，或者視野有無進展，多次視野檢查是必要的。[13-15

診斷要點：
(1) 眼壓異常：24小時眼壓曲線波動較大，大于10mmHg(1.3kpa).
(2) 眼壓描記：c值降低，小于0.12.
(3) 眼底檢查：視乳頭凹陷大，垂直徑≥橫徑，杯/盤比≥0.6,或雙側相差0.2,盤沿面積變窄，線狀出血等。
(4) 視野改變：由旁中心暗點、階梯狀或弓形視野缺損、周邊視野縮小等。
開角型青光眼的發病特點：
(1) 發病隱蔽，大部分無任何癥狀。眼壓多在35-50mmHg左右。
(2) 病程為漸進性發展，很多病人在不知不覺中失明。
(3) 由于不能及時治療，往往在發現時，病情已進入晚期或絕對期。
鑒別診斷
要和閉角型青光眼鑒別，另外要與急性虹膜炎，結膜炎等鑒別。

治療上無徹底根治的辦法。最有效的治療是通過降低眼壓，來終止或延緩視野的惡化。研究表明，眼壓降至正常范圍（21mmHg）以內可能是不夠的，而是需要依據患者的眼壓高低、視野損害的嚴重度和進展速度、患者年齡、對側眼等情況來設定個體患者安全的“目標眼壓“。降低眼壓的治療方法有藥物治療（降眼壓眼藥水）、激光小梁成形術、濾過手術。一般來說，早期患者適合藥物和激光的保守治療，如果效果不夠，考慮手術治療；晚期多傾向于手術治療，特殊情況者例外。降眼壓眼藥水主要有前列腺素類衍生物（拉坦前列素、曲伏前列素、貝美前列素，等）、腎上腺素能β-受體阻斷劑（馬來酸噻嗎洛爾、鹽酸卡替洛爾、鹽酸左布諾洛爾、鹽酸倍他洛爾，等）、腎上腺素能α2受體激動劑（溴莫尼定）、碳酸酐酶抑制劑（布林佐胺，等）、擬膽堿類藥物（毛果云香堿），等。激光治療以選擇性激光小梁成形術為優。濾過手術主要有小梁切除術、非穿透性小梁切除術等。治療上強調長期而穩定地降低眼壓，終身定期復查隨訪，及時調整治療方案，最大可能地保持視功能。[17-18]

1、平時心態要平穩，性緒波動過大，常可引起瞳孔散大，眼壓增高，加重病情。因此，要避免生氣、焦慮，以樂觀寬廣的胸懷待人處事，保持良好的精神狀態。
2、青光眼患者要注意起居，預防感冒。衣領要寬松。睡眠要充足。睡覺時枕頭可稍高。不宜洗冷水澡。這此對防止眼壓升高都有一定的好處。
3、青光眼護理常識注意用眼衛生，保護用眼，不要在強光下閱讀，暗室停留時間不能過長，光線必須充足柔和，不要過度用眼。
4、青光眼患者一經確診就應接受系統正規治療，最好能固定醫院和醫師。每天點饕的次數和每次點饕時間應完全遵照醫囑。要定期檢查視力、視野、眼底變化和測試24小時眼壓變化等。

早期發現，早期治療，特別是有青光眼家族史的的人，應定期做眼科檢查，注意休息和睡眠，避免過度勞累和情緒激動，閱讀或從事近距離工作者，光線要充足。
1、注意補充營養，多吃新鮮蔬菜和水果，忌喝酒及辛辣等刺激性的食物；
2、另外要保持有規律的生活，做到心情舒暢、勞逸結合，保持眼部清潔，避免感染；
3、有糖尿病、低血壓、視網膜血管性疾病以及用糖皮質激素類滴眼后眼壓升高等情況時，須注意罹患開角型青光眼的可能，應定期找眼科醫生檢查，以免漏診或誤診；
4、可以通過合理、慎重使用激素類眼藥水來加以預防。