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心腦血管意外

心腦血管意外是臨床常見(jiàn)的危急病癥,這種意外的發(fā)生雖突然,但常常有明顯的誘因,避免這些誘因就可防止意外。這對(duì)老年人或心腦血管病人尤其重要

心腦血管意外是一種嚴(yán)重威脅人類特別是中老年人健康的常見(jiàn)病,即使應(yīng)用目前最先進(jìn)、完善的治療手段,仍可有50%以上的腦血管意外幸存者生活不能完全自理。
1、心血管疾病常會(huì)引起如下癥狀:頭昏、頭痛、肢體癱瘓常常提示高血壓。胸痛、胸悶,胸部緊縮感,伴有大汗,惡心等常提示心絞痛、心肌梗死等。呼吸困難、稍活動(dòng)就感到氣喘吁吁,夜間常常因?yàn)闅獯俣镄眩荒芷脚P,需要坐起來(lái)來(lái)才稍緩解,雙下肢浮腫等常常提示嚴(yán)重心臟疾病導(dǎo)致心力衰竭。心悸、心慌、自覺(jué)心跳很快或有心臟漏跳感,陣發(fā)性發(fā)作,或伴有胸悶、全身無(wú)力等常常提示心律失常。小兒出現(xiàn)容易感冒,肺炎等,活動(dòng)或哭鬧后即出現(xiàn)氣促,顏面青紫,體檢 心臟雜音,常提示先天性心臟病。活動(dòng)后出現(xiàn)下肢局部疼痛、麻木或肌肉無(wú)力感,肢體停止運(yùn)動(dòng)后,癥狀又緩解,重復(fù)相同強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)又出現(xiàn)癥狀,休息后又可緩解,常常提示下肢動(dòng)脈內(nèi)由于粥樣斑塊形成引起管腔狹窄,此時(shí)常說(shuō)明心臟、腦等重要器官血管有同樣改變,須及時(shí)就診。突然意識(shí)不清,跌到在地,可伴或不伴有四肢抽搐,數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后自行清醒,其后無(wú)特別不適,醫(yī)學(xué)上稱為暈厥。許多心血管疾病可導(dǎo)致暈厥,如心跳過(guò)慢,各種心動(dòng)過(guò)速,主動(dòng)脈瓣膜狹窄,肥厚性心肌病,肺栓塞,原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、嚴(yán)重心肌梗死等,此時(shí)必須及時(shí)就醫(yī),否則有猝死的危險(xiǎn)。最常見(jiàn)的心血管意外是心肌梗死。
2、腦血管意外又稱中風(fēng)、卒中。起病急,病死和病殘率高,為老年人三大死因之一。搶救方法很關(guān)鍵,若不得法,則會(huì)加重病情。中風(fēng)可分為腦溢血和腦血栓形成兩種。腦溢血多發(fā)生在情緒激動(dòng)、過(guò)量飲酒、過(guò)度勞累后,因血壓突然升高導(dǎo)致腦血管破裂。腦溢血多發(fā)生在白天活動(dòng)時(shí),發(fā)病前少數(shù)人有頭暈、頭痛、鼻出血和眼結(jié)膜出血等先兆癥狀,血壓較高。病人突然昏倒后,迅即出現(xiàn)昏迷、面色潮紅、口眼歪斜和兩眼向出血側(cè)凝視,出血對(duì)側(cè)肢體癱瘓、握拳,牙關(guān)緊閉,鼾聲大作,或面色蒼白、手撒口張、大小便失禁。有時(shí)可嘔吐,嚴(yán)重的可伴有胃出血,嘔吐物為咖啡色。腦血栓形成通常發(fā)生在睡眠后安靜狀態(tài)下。發(fā)病前,可有短暫腦缺血,如頭暈、頭痛、突然不會(huì)講話,但不久又恢復(fù),肢體發(fā)麻和感沉重等。往往在早晨起床時(shí)突然覺(jué)得半身不聽(tīng)使喚,神志多數(shù)清醒,脈搏和呼吸明顯改變,逐漸發(fā)展成偏癱、單癱,失語(yǔ)和偏盲。心腦血管意外癥狀需要和下面的癥狀相互鑒別。口僻:口眼歪斜,多伴有耳后疼痛。癇?。喊l(fā)作性神昏、肢體抽搐。厥證:突然神昏、四肢逆冷,移時(shí)蘇醒,醒后無(wú)半身不遂等癥。痙?。核闹榇?,項(xiàng)背強(qiáng)直,甚至角弓反張。痿?。褐w痿軟無(wú)力,肌肉萎縮。

具體地說(shuō),要保持五項(xiàng)平衡:保持冷熱平衡 冷熱的變化直接影響心腦血管的舒縮功能。在寒潮來(lái)臨時(shí),特別是季節(jié)交替期,更要注意防寒保暖。日常生活中避免忽冷忽熱,如天冷空調(diào)溫度過(guò)高、盆浴水過(guò)熱、淋浴水過(guò)涼等等。保持血壓平衡 血壓急劇波動(dòng)是心腦血管意外的重要原因。老年人和高血壓病人要防止血壓忽高忽低,尤其要避免血壓突然升高。引起血壓升高的誘因主要是興奮激動(dòng)、慍怒上火、驟冷刺激、麻將失手等等。保持情緒平衡 情緒波動(dòng)容易誘發(fā)心腦血管意外,因此心腦血管病人情緒要穩(wěn)定,切忌大起大落,如大喜大悲、大恐大驚、過(guò)渡興奮等。日常誘因?yàn)樯兆?、性交高潮、球迷觀賽、兇殺影視和驚險(xiǎn)游戲等。保持腹壓平衡 腹腔壓力的變化對(duì)人體血液流動(dòng)力學(xué)影響很大。腹壓波動(dòng)過(guò)大也是心腦血管意外的重要誘因。為此,老年人或心血管病人不要用力屏氣,尤其要防止腹壓突然升高,如用力大便、雙手從地上把孩子高高舉起、把重物從地上背上肩等等。保持飲食平衡 大吃大喝、暴飲暴食,特別是高脂油膩飲食、糯米甜食、過(guò)量飲酒和過(guò)咸菜肴等也是誘因,應(yīng)避免。

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您好,您目前房間隔缺損有什么不適嗎頸動(dòng)脈內(nèi)的斑塊目前是穩(wěn)定的您母親有心血管方面的問(wèn)題,才會(huì)出現(xiàn)這種情況沒(méi)有什么大問(wèn)題房間隔缺損后可能出現(xiàn)乏力、心臟雜音、心力衰竭、運(yùn)動(dòng)能力差、心悸或心律失常、肢體或腹部腫脹、呼吸困難。如果出現(xiàn)上述一些癥狀,建議住院,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況評(píng)估后選擇針對(duì)性藥物治療頸椎,心臟都可能引起
閆翠萍 全州縣人民醫(yī)院
2025-02-07
你好。我先仔細(xì)看看單子這個(gè)單子看著問(wèn)題不大是的有一次心動(dòng)過(guò)速,可能與你活動(dòng)有關(guān)生理性的不用擔(dān)心看你心率大于 100 那次是安靜狀態(tài)還是活動(dòng)你這個(gè)記錄時(shí)間 1 小時(shí)多,時(shí)間太短。平時(shí)要注意保持良好的生活習(xí)慣,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。如果有不適感,及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)目前的記錄,其他方面沒(méi)有明顯問(wèn)題。
付曉星 北京中醫(yī)藥大學(xué)孫思邈醫(yī)院
2024-10-24
你好,請(qǐng)問(wèn)血壓現(xiàn)在是多少?身高體重多少呢運(yùn)動(dòng)可多飲食可油膩可熬夜血壓偏高一點(diǎn)點(diǎn)可以暫時(shí)不需要用藥之前沒(méi)有吃降壓藥的時(shí)候血壓多少那最好還是服用降壓藥太高了現(xiàn)在服用什么藥?降壓藥呢只有一個(gè)美托洛爾?心得安還在吃利血平粗糧王利血平不建議服用阿司匹林,阿托伐他汀鈣片,琥珀酸美托洛爾緩釋片在這些藥物上加苯磺酸氨氯地平那個(gè)降血壓之前服用的利血平,心得安和丹參片丹參可以吃其他停了美托洛爾就是降心率的可有問(wèn)題70歲嗎?腦梗動(dòng)脈粥樣硬化稍等我看一下冠心病動(dòng)脈粥樣硬化需要放支架當(dāng)時(shí)可有放支架先服用藥物血壓血糖血脂需要控制好大于70%就要放支架了比利血平副作用小如果講用了20換不換,也無(wú)所謂了心得安和美托洛爾選一個(gè)可抽煙?阿司匹林阿托伐他汀鈣片長(zhǎng)期服用現(xiàn)在可干活了?腿可腫走路可能走可有做過(guò)BNP心臟功能的可能也有心力衰竭規(guī)律服用藥物規(guī)律生活可以丹參可以繼續(xù)是的需要監(jiān)測(cè)血壓可以建議半年復(fù)查一次血常規(guī)電解質(zhì)心肌酶肝腎功能BNP心電圖心臟彩超好的客氣了您太客氣了可以關(guān)注我一下有問(wèn)題可以隨時(shí)再問(wèn)我好的也謝謝你好的可以的差不多好的可以
高璐 滁州市第一人民醫(yī)院
2024-08-10

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