體質敏感者多發

無傳染性

急性濕疹常見癥狀有哪些？

皮膚損傷初為多數密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹或小水皰，基底潮紅，逐漸融合成片。由于搔抓，丘疹、丘皰疹或水皰頂端抓破后呈明顯的點狀滲出及小糜爛面，邊緣不清。
自覺劇烈瘙癢。

急性濕疹可能會引起哪些并發癥？
急性濕疹的進展過程，可能出現的常見并發癥包括：

劇烈的瘙癢給患者帶來較大的痛苦，甚至影響其正常的工作、生活，長時間治療不徹底可以導致精神萎靡，煩躁及精神障礙。
遷延不愈引起色素沉著影響容貌。
繼發感染，炎癥嚴重時可形成膿皰、膿痂、毛囊炎、癤等并發癥。

1.皮科檢查
急性期皮損原發疹的多形性，易有滲出液，瘙癢劇烈，對稱發作。
2.血常規檢查
人體內的多項功能水平都可以通過血液表現，人體血液中各項指標可以直接體現濕疹患者的免疫水平以及病態程度。白細胞在濕疹發病過程中隨之會減少。
3.細胞學檢查
皰底涂片可見有巨皮膚表層細胞
4.過敏原檢查
濕疹是變態反應性疾病，主要是過敏引起的，檢測過敏原對于濕疹的徹底治療是非常關鍵的。
5.變應原檢測
查找濕疹真正病因，關鍵在于通過檢查化驗找到變應原。目前濕疹能做的變應原檢測方法主要有兩種：斑貼試驗和變應原血清學檢測。

急性濕疹需與接觸性皮炎相鑒別。接觸性皮炎：患者有接觸史，輕者局部僅充血，境界清楚的淡紅或鮮紅色斑；重者可出現丘疹、水皰、大皰、糜爛滲出等損害；刺激性強烈者可致皮膚壞死或潰瘍；機體高度敏感時，可泛發全身。除瘙癢疼痛外，少數可有惡寒、發熱、惡心、嘔吐等全身癥狀。

主要目的是控制癥狀、減少復發、提高患者生活質量。治療應從整體考慮，兼顧近期和遠期療效，特別要注意治療中的醫療安全。
藥物治療
外用療法：是濕疹治療的主要手段

急性期無水皰、糜爛、滲出時，建議使用爐甘石洗劑、糖皮質激素乳膏或凝膠；大量滲出時應選擇冷濕敷，如 3％ 硼酸溶液、0.1％ 依沙吖啶溶液等；有糜爛但滲出不多時可用氧化鋅油劑。
外用糖皮質激素制劑：依然是治療濕疹的主要藥物。初始治療應該根據皮膚損傷的性質，選擇合適強度的糖皮質激素：

輕度濕疹：建議選弱效糖皮質激素，如氫化可的松、地塞米松乳膏；
重度肥厚性皮膚損傷：建議選擇強效糖皮質激素，如哈西奈德、鹵米松乳膏；
中度濕疹：建議選擇中效激素，如曲安奈德、糠酸莫米松等；
兒童患者：面部及皮膚皺褶部位皮膚損傷，一般選擇弱效或中效糖皮質激素即有效；
強效糖皮質激素連續應用一般不超過 2 周，以減少急性耐受及不良反應。????


鈣調神經磷酸酶抑制劑：如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏對濕疹有治療作用，且無糖皮質激素的副作用，尤其適合頭面部及間擦部位濕疹的治療。
細菌定植和感染往往可誘發或加重濕疹，因此抗菌藥物也是外用治療的重要方面。可選用各種抗菌藥物的外用制劑，也可選用糖皮質激素和抗菌藥物的復方制劑。
其他外用藥如焦油類、止癢劑、非甾體抗炎藥外用制劑等，可以根據情況選擇應用。

內用療法

抗組胺藥：根據患者情況選擇適當抗組胺藥止癢抗炎。
抗生素：對于伴有廣泛感染者，建議系統應用抗生素 7~10 天。
維生素 C、葡萄糖酸鈣：有一定抗過敏作用，可以用于急性發作瘙癢明顯者。
糖皮質激素：—般不主張常規使用，但可用于病因明確、短期可以祛除病因的患者，如接觸因素、藥物因素導致的急性濕疹，或自身敏感性皮炎等；對于有嚴重水腫、泛發性皮疹、紅皮病的患者，為迅速控制癥狀以可以短期應用，但必須慎重，以免出現全身不良反應及病情反復。
免疫抑制劑：應當慎用，要嚴格掌握適應證：僅限于其他療法無效、有糖皮質激素應用禁忌證的重癥患者，或短期系統應用糖皮質激素病情得到明顯緩解后，需減用或停用糖皮質激素時使用。

物理治療
紫外線療法，包括 UVAI（340~400 納米）照射、UVA/UVB 照射及窄譜 UVB（310~315 納米）照射，對慢性頑固性濕疹具有較好療效。
中醫中藥療法
中藥可以內治也可以外治，應根據病情辨證施治。中藥提取物如復方甘草酸苷、雷公藤多苷等，對某些患者有效。應注意中藥也可導致嚴重不良反應，如過敏反應，肝、腎損害等。
疾病發展和轉歸
急性濕疹容易反復發作，如未控制可轉變為慢性濕疹。

該病無特殊的的預防方式，一般通過避免各種可疑致敏、致病因素，加強生活管理進行預防。
具體預防方法如下：

養成良好作息規律，確保足夠的休息時間。
在平時的生活中，應該要注意多喝白開水，飲食清淡。
保持皮膚干凈清潔，避免長時間曝曬，避免出現皮膚曬傷等不良情況。
衣著宜寬松，以減少摩擦刺激。衣物選擇吸汗涼爽的棉布制品。
在平時生活中，要對自己的皮膚做好保護措施，避免各種外界刺激，盡量避免易致敏和刺激性食物。
在衣食住行等方面盡量避免接觸容易引起過敏的物質，加強身體鍛煉，以改善過敏體質狀態。