無特發人群

無傳染性

臨床表現急性發作，全身有瘙癢及大小不一的風團發生。風團可相互融合成大片皮損，或成地圖樣損害。口唇可腫脹，或咽峽部腫脹而造成喉頭水腫，致使呼吸困難，甚至窒息。皮損往往在數小時內消退，但此起彼伏，不斷發生新的損害。全身可伴發熱，呼吸道癥狀可有哮喘與呼吸困難。腸道可有腹痛或腹脹，可伴腹瀉。嚴重患者可有低血壓、頭暈、胸悶等癥狀，極少數發生休克。大多數患者僅有風團、瘙癢，而無其他癥狀。

1.皮膚劃痕癥：可呈陽性。
2.血常規檢查：有嗜酸性粒細胞增高，若有嚴重金黃色葡萄球菌感染時，白細胞總數增高或細胞計數正常而中性粒細胞百分比增多，或同時有中性顆粒。

怎么確定得了急性蕁麻疹？
根據迅速發生及消退的風團，詳細的病史、仔細查體，不難診斷患急性蕁麻疹。
懷疑急性蕁麻疹，需要做哪些檢查？
一般不需要進行檢查，也可以做血常規、過敏原檢測。


檢查血常規：主要了解是否有感染性疾病。


檢查過敏原：通過血清特異性 IgE 檢測，主要了解引起急性蕁麻疹的過敏因素。


做過敏原檢查有什么注意事項？
檢測過敏原的方法有很多，如皮內試驗、斑貼試驗、血清 IgE 檢測等。但急性蕁麻疹患者不適宜使用皮膚點刺試驗和斑貼試驗，因為急性蕁麻疹的風團影響點刺試驗和斑貼試驗的結果判斷，且可能誘發蕁麻疹加重。
血清特異性 IgE 檢測適合急性蕁麻疹，不受皮疹影響,不用停藥，抽血當天也無需空腹。但檢測的過敏原種類有限，沒有檢測出的物質仍有導致患者發生蕁麻疹的可能。

1、找出病因，查驗過敏原，以消除病因為主，有感染時常須應用抗生素，停用可疑致敏藥物及食物。
2、抗組胺藥是治療各種蕁麻疹的主要藥物，可以控制大多數病人癥狀。一代抗組胺藥如苯海拉明、馬來酸氯苯那敏等有鎮靜作用，且易通過血腦屏障，易產生困倦、抗膽堿能副作用，高空作業的工人、駕駛員，青光眼、前列腺增生的患者要慎用。二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等不易透過血腦屏障，耐受性好。維生素C、鈣劑也可用于急性蕁麻疹。
對于嚴重的急性蕁麻疹及喉頭水腫，多使用糖皮質激素，蕁麻疹并發過敏性休克更需應用。

1、蕁麻疹表現為過敏體質對許多刺激在皮膚上表現的一種血管神經反應，大小不一，并伴有搔癢或燒灼感。有的患者還伴有發熱、惡心嘔吐以及腹痛等全身癥狀。分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹。急性蕁麻疹發病急，發作突然，皮疹數量較多，面積較廣泛，風團常為大片狀，病程不超過6周，易反復發作，合并血管性水腫的相對較多，嚴重時可伴有全身癥狀，如頭痛、發熱、全身無力等；伴有消化道黏膜病變時，可致腹痛、腹瀉、便秘、惡心、嘔吐；伴有呼吸道黏膜病變時，可致胸悶、呼吸困難。所以急性蕁麻疹患兒在及時對癥治療的同時，臨床護理非常重要。
2、一般護理入院后，應仔細觀察患兒的體溫、脈搏、呼吸、心率和血壓的變化。對呼吸急促患兒應10 min觀察1次呼吸的變化，同時觀察有無喉頭水腫，如有應及時處理；對心率增快的患兒，同樣10 min觀察1次心率的變化，必要時做心電圖檢查；在輸液過程中，一定控制好輸液速度，由于紅霉素易引起消化道癥狀，滴速一般控制在20滴/min最佳。
3、急性蕁麻疹可致喉頭水腫，有消化道癥狀的可致惡心、嘔吐，而用紅霉素治療過程中也易出現上述消化道癥狀，故體位護理非常重要，一般取右側臥位，也可取平臥位，頭偏向右側，這樣可防止嘔吐物阻塞氣道，如有痰或嘔吐物在口腔咽喉內，應及時用吸引器吸出，以保持呼吸道通暢。
日常護理
1、保持生活規律，加強體育鍛煉，增強體質，適應寒熱變化。
2、避免強烈抓搔患部，不用熱水燙洗，不濫用刺激強烈的外用藥物。
3、積極尋找和去除病因，治療慢性病灶。

1、患者平時要注意觀察過敏原，如發現自己對某種食物或藥物過敏時，應立即停用；對可疑致敏原應盡量避免接觸。
2、剪短指甲，勿用力搔抓，否則可引起皮損顯著增多，瘙癢劇烈。
3、保持大便通暢，便秘者可服果導片2片，每日2-3次安番瀉葉適量開水沖飲。
4、室內應保持清潔、干燥，禁放花卉，以免致敏。
5、司機、高空作業者在工作期間禁用撲爾敏、苯海拉明、安太樂等抗過敏藥物，以免因頭暈、嗜睡等癥狀導致事故發生。