臨床表現當吸入刺激性有害氣體后，氣體中毒的主要表現是眼和上呼吸道的刺激癥狀以及呼吸功能障礙，常因此而危及生命。光氣和氯氣中毒時常導致迅速死亡，且癥狀的輕重與吸入氣體的理化性質、濃度和接觸的時間有密切關系。
1.眼和上呼吸道癥狀多由高水溶性刺激性氣體引起，吸入后立即出現眼痛、流淚、畏光、視物模糊、咽鼻干燥、咽部疼痛、喉頭水腫、流涎、聲音嘶啞、刺激性咳嗽、咳痰、胸悶、心悸、頭暈、乏力等癥狀。長期反復吸入低濃度的刺激性氣體可引起慢性鼻炎、支氣管炎、哮喘、嗅覺減退等癥狀。
2.中毒性肺炎多由低水溶性刺激性氣體引起，吸入后除了有眼和上呼吸道刺激癥狀外，主要氣體中毒的表現為胸悶、憋氣、氣促、胸痛、劇烈咳嗽、咳痰，有時痰中帶血絲。如吸入汽油引起的吸入性肺炎時，胸痛尤為突出，持續4~5 d.周圍血白細胞總數和中性粒細胞數增高。X線胸片可見肺紋理增粗，雙下肺布滿片狀或粟粒狀陰影，邊緣不整。
3.中毒性肺水腫及ards刺激性氣體中毒時呼吸道癥狀以中毒性肺水腫和ards最為嚴重，后者是由前者發展而來，當吸入高水溶性刺激性氣體后，在出現眼和上呼吸道刺激癥狀的同時，隨時出現肺水腫的癥狀和體征，進而可發展為ards.如果是吸入低刺激性氣體時，即刻的眼和呼吸道刺激癥狀較輕，脫離環境后癥狀減輕或消失，但經過數小時或者數十小時后，病情突然加重，出現胸悶、咳嗽、呼吸困難、發紺、煩躁、咯粉紅色泡沫痰，危重者可并發喉頭水腫、縱隔氣腫、氣胸、肺不張，進而演變為ards,如不及時搶救。可因呼吸衰竭危及生命。胸片早期可見肺紋理模糊，有廣泛網狀或散在粟粒狀陰影。隨著病情的發展，則為大片均勻的高密度陰影，或大小不一、密度不均、邊緣模糊的片狀陰影，少數呈蝴蝶翼狀影。部分氣體中毒患者可出現頭昏、頭痛、嘔吐、表情淡漠、肢體抽搐、尿失禁、大便失禁、嗜睡，甚至昏迷等中樞神經系統損害的癥狀和皮膚灼傷、糜爛、出血等。

診斷要點(1)有刺激性氣體接觸史，勞動環境衛生學調查有刺激性氣體存在。
(2)常呈群體發病。
(3)氣體中毒的診斷有明顯的眼和上呼吸道刺激癥狀以及以呼吸障礙為突出的臨床表現。
(4)病情的輕重與有害氣體的理化性質、濃度、接觸時間和個體因素有關，小兒和年老體弱以及吸煙者癥狀較重。
(5)當演變成ards時常危及生命。
(6)胸部X線特征性改變。
(7)血液毒物檢測有助于氣體中毒的診斷。

氣體中毒的治療概要：氣體中毒立即將患者移離現場，置空氣新鮮處，立即清除呼吸道分泌物，氣體中毒的治療保持氣道通暢。刺激性氣體中毒時都應給予氧療。解毒劑的應用。氣體中毒的治療可紿以血管活性藥物，必要時可輸新鮮全血等對癥處理。氣體中毒的詳細治療：救治措施l.現場急救立即將患者移離現場，置空氣新鮮處，脫去被污染的衣服和鞋襪，靜臥休息，保暖。或迅速帶上防毒面具，防止有害氣體的繼續吸入。建立靜脈通道，呼吸心跳停止者，立即進行現場心肺復蘇。
2.呼吸道管理立即清除呼吸道分泌物，氣體中毒的治療保持氣道通暢。呼吸抑制明顯者靜推尼可剎米、洛貝林等呼吸中樞興奮劑，喉頭水腫或者嚴再的上呼吸道燒傷者立即氣管插管或者氣管切開，進行機械通氣，并根據氣體的理化性質分別選用2%~4%的碳酸氫鈉溶液或者3%硼酸溶液霧化吸入，起到中和作用，以減輕呼吸道的刺激癥狀。如果咳嗽劇烈并有氣促胸悶者，可用0.5%異丙腎上腺素和地塞米松2 mg,加生理鹽水3 ml霧化吸入。必要時應用解痙、祛痰藥物和抗生素。
3.氧療刺激性氣體中毒時都應給予氧療，鼻導管吸入氧流量為5~6 l/min,肺水腫時可吸入消泡劑(二甲基硅酮),以清除氣道水泡，加速氧氣的彌散和吸收。當發生ards時氣體中毒的治療應采取加壓給氧，或給予呼氣末正壓呼吸。
4.腎上腺皮質激素的應用應早期、足量、短療程。激素對減輕中毒癥狀、保持內環境穩定、減輕肺水腫均有作用。可用地塞米松20~40 mg、氫化可的松400~1 000 mg或者甲潑尼龍120~400mg靜滴，8~12 h重復用藥，連用3~5 d或病情好轉后減量或停用。為防止閉塞性細支氣管炎或肺纖維化，可在減量后改為口服維持一段時間。
5.解毒劑的應用目前的有毒性氣體中毒均尚無特效解毒藥，一些還原劑如大劑量谷胱甘肽、半胱氪酸和維生素C等可增加細胞的抗氧化能力，加速解毒和排毒的作用，可酌情使用。
6.對癥處理如果患者血壓明顯下降，出現休克征象，氣體中毒的治療可紿以血管活性藥物，必要時可輸新鮮全血，增加氧和血紅蛋白，可改善組織缺氧。刺激性氣體中毒時。由于缺氧或有害氣體的直接作用，造成腦細胞的損害或腦水腫，可用20%甘露醇125~250ml快速靜滴，每8~12小時一次，或用三磷酸腺苷、輔酶a、細胞色素c、葡萄糖、胰島素靜滴；納洛酮可通過拮抗β內啡肽對中樞神經的抑制作用，促進意識的恢復。在整個治療的過程中注意維持水和電解質的穩定和酸堿平衡，積極防治肺部感染、多臟器功能障礙等并發癥。