無特定人群

無傳染性

滑囊炎常常導(dǎo)致受累滑囊附近區(qū)域的鈍痛、壓痛和僵硬。滑囊可能發(fā)生腫脹，周圍皮膚變紅，觸診皮溫升高。
滑囊炎常見于肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。滑囊炎也會發(fā)生于靠近跟腱處以及足部。
滑囊炎的癥狀類似于跟腱病。兩者均發(fā)生于關(guān)節(jié)周圍和關(guān)節(jié)內(nèi)組織。
醫(yī)生會檢查疼痛是否嚴(yán)重、疼痛區(qū)域是否有紅或熱、是否還有發(fā)熱。

對于某些病例，在進(jìn)行穿刺滑囊時(shí)，可抽到黏液或血性黏液。
出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、活動受限等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。醫(yī)生會先給患者進(jìn)行體格檢查，初步了解患者一般情況，然后會選擇性的讓患者做血常規(guī)、尿常規(guī)、血沉檢查、超聲檢查、X線檢查、關(guān)節(jié)穿刺檢查等，以明確診斷及排除其他疾病。

患者多有慢性損傷史和與致病相關(guān)的職業(yè)史，關(guān)節(jié)附近的骨突處有呈圓形或橢圓形，邊緣清楚大小不等的腫塊，急性者疼痛，壓痛明顯，慢性者則較輕，患肢可有不同程度的活動障礙，淺表性滑囊可測出有波動感，深部滑囊或因囊內(nèi)壓較高時(shí)常不易觸及波動，穿刺可得黏液或血性黏液，若繼發(fā)感染，則可有紅，腫，熱，痛表現(xiàn)。
鑒別診斷
1.結(jié)核性滑囊炎 可為滑囊的原發(fā)性結(jié)核感染，也可繼發(fā)于附近骨結(jié)核病灶，常發(fā)生于股骨大粗隆，起病緩慢，可逐漸出現(xiàn)腫塊與疼痛，穿刺液為膿性或干酪樣物，結(jié)核菌培養(yǎng)或動物接種呈陽性反應(yīng)。
2.類風(fēng)濕性滑囊炎 常發(fā)生于足跟部，多伴有其他類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎改變。

對于本病的治療主要分為急性滑囊炎和慢性滑囊炎進(jìn)行治療：

1.對于非感染性急性滑囊炎，暫時(shí)休息或患部制動和大劑量nsaid,必要時(shí)并用麻醉鎮(zhèn)靜劑可能有效。疼痛消退后，應(yīng)增加主動運(yùn)動。擺動鍛煉特別有益于肩關(guān)節(jié)的康復(fù)。如果無效，可抽出滑液，然后向滑囊內(nèi)注入腺皮質(zhì)激素長效制劑，25mg/ml或40mg/ml的去炎松0.5~1ml混合至少3~5ml局部麻醉劑，在1%局部麻醉劑(如利多卡因)浸潤麻醉后注入滑囊。腎上腺皮質(zhì)激素長效制劑的劑量及混合后的體積視滑囊大小而定。確定病因時(shí)必須除外感染因素。炎癥過程頑固的病人需要反復(fù)抽液和注入藥物。對療效差的急性病例，在除外感染與痛風(fēng)后可全身用腎上腺皮質(zhì)激素(強(qiáng)的松15~30mg/d或其他等效激素，服3日)。

2.慢性滑囊炎的治療方法與急性滑囊炎的相同，但夾板固定與休息可能不如對急性滑囊炎有效。經(jīng)X線證實(shí)的慢性鈣化性岡上肌腱炎，如果注射腎上腺皮質(zhì)激素治療無效，極少數(shù)病例需要手術(shù)切除或用大號針頭抽吸。致殘性粘連性肩周炎需要反復(fù)關(guān)節(jié)內(nèi)和關(guān)節(jié)外多部位注射腎上腺皮質(zhì)激素并加強(qiáng)理療。麻醉下推拿術(shù)并不能改善遠(yuǎn)期效果，除非是在應(yīng)用上述矯正粘連性滑囊炎的措施之后進(jìn)行推拿。必須通過鍛煉糾正肌肉萎縮，使運(yùn)動范圍和肌力得到恢復(fù)。有感染者需要給予適當(dāng)?shù)目股兀骰蚯虚_。如果其原發(fā)性疾病(例如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)，慢性職業(yè)性勞損等)未除，滑囊炎可能復(fù)發(fā)。

1、冰敷：如果關(guān)節(jié)摸起來很燙，可以使用冰敷的方法，以10分鐘冰敷，10分鐘休息的方式交替，只要關(guān)節(jié)仍是熱的，就不要用熱敷。
2、冰熱交替：假如急性腫痛減弱，且熱已消除，就可以冰熱敷交替的方法來治療，即冰敷10分鐘后熱敷10分鐘，如此反復(fù)地作。
3、擺動疼痛的手臂：果疼痛的部位在手肘或肩膀，醫(yī)生們建議將手臂自由地?cái)[動，以緩解疼痛。

1、注意衛(wèi)生：加強(qiáng)勞動保護(hù)，養(yǎng)成勞作后用溫水洗手的習(xí)慣。
2、休息是最佳的方法：休息是解決任何關(guān)節(jié)疼痛的首要方法，所以應(yīng)讓關(guān)節(jié)得到很好的休息。
3、避免過于久坐和跪姿工作，走長途時(shí)，老年人鞋子不要過緊。
4、防止滑囊損傷和感染，減少鷹嘴和髕前，跟后滑囊的摩擦。