無特定人群

無傳染性

臨床表現(xiàn)1.頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、頸項強直及其他腦膜刺激癥狀50%的小柳型患者有腦膜刺激癥狀；原田型可高達90%，此癥狀出現(xiàn)后不久發(fā)生葡萄膜炎。2.在前驅(qū)期癥狀后3～5天出現(xiàn)眼部癥狀，眼痛、眼紅、視力減退，其眼部表現(xiàn)為：（1）Vogt-Koyanagi型 以滲出性虹膜睫狀體炎為主，也伴彌漫性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎。前房大量滲出，遮蓋瞳孔區(qū)，嚴重廣泛的虹膜后粘連，眼底看不清，相繼出現(xiàn)各種并發(fā)癥。（2）Harada型 雙眼視力突然下降，以后節(jié)部改變明顯，視盤（視乳頭）和黃斑部明顯水腫，逐漸形成全眼底水腫，繼而形成滲出性視網(wǎng)膜脫離。同時，伴有色素上皮層彌漫性萎縮及玻璃體混濁，炎癥亦可向前擴散。3.聽覺及皮膚病變期在眼部癥狀起病后數(shù)周或數(shù)月后相繼出現(xiàn)耳鳴、重聽、毛發(fā)變白、膠發(fā)以及白癜風等病征，且多為對稱性。4.恢復期多次反復發(fā)作者，病情逐漸加重，可出現(xiàn)虹膜萎縮，瞳孔膜閉或并發(fā)性白內(nèi)障，繼發(fā)性青光眼以致眼球萎縮。Harada型者視網(wǎng)膜下液體吸收，視網(wǎng)膜復位，視網(wǎng)膜色素明顯脫失，形成“晚霞樣”眼底。

1.全面的眼科檢查。
2.全血細胞計數(shù)，RPR,FTA-ABS,ACE,PPD+無變應性反應板，胸部X線檢查。
3.有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時，行顱腦CT或MRI排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
4.有腦膜刺激征時可做腰椎穿刺檢查及腦脊液檢查。
5.眼底熒光血管造影檢查。

目前公認的診斷標準如下：

1.無眼睛外傷或手術(shù)史。

2.以下任何3項表現(xiàn)：

(1)雙側(cè)虹膜睫狀體炎；
(2)后色素膜炎，包括滲出性視網(wǎng)膜脫離、視盤充血或水腫、黃斑水腫、晚霞樣眼底(視網(wǎng)膜色素脫失)；
(3)神經(jīng)性耳鳴，頸強直，腦神經(jīng)或中樞神經(jīng)癥狀，或腦脊液淋巴細胞增多；
(4)皮膚發(fā)現(xiàn)，如脫發(fā)、白發(fā)癥或白斑。

1.充分持久的散瞳保持瞳孔活動，防止發(fā)生虹膜后粘連。2.局部和全身應用皮質(zhì)激素用地塞米松點眼，結(jié)膜下及球旁注射。口服皮質(zhì)激素治療一般選用潑尼松,炎癥控制后應逐漸減量，治療時間通常1年左右，注意補鉀。3.維生素可給予大劑量維生素。4.輔助藥物三磷酸腺苷、輔酶A、肌苷等。5.免疫抑制劑 對嚴重病例可試用環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。

1.調(diào)整日常生活與工作量，有規(guī)律地進行活動和鍛煉，避免勞累。
2.保持情緒穩(wěn)定，避免情緒激動和緊張。
3.保持大便通暢，避免用力大便，多食水果及高纖維素食物。
4.避免寒冷刺激，注意保暖。

因病因不明，故沒有明確及有效的預防措施，早期發(fā)現(xiàn)，及時治療是最佳做法。