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春雨醫生

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皮膚劃痕癥

皮膚劃痕癥是什么病?
皮膚劃痕癥,也稱為人工蕁麻疹,表現為皮膚在搔抓或劃過后出現紅斑風團,皮疹往往很快可以完全消退,伴或不伴有瘙癢感。如果癥狀嚴重,多需給予抗組胺的藥物治療,很少會需要用激素。其發病機制目前尚不清楚,所以沒有很好的防治方法。
皮膚劃痕癥常見嗎?
這一疾病比較常見,據統計,人群中皮膚劃痕癥的發生率高達 2%~5%。
皮膚劃痕癥危險嗎?會危及生命嗎?
患者會反復出現搔抓后皮膚處的紅斑風團,伴有瘙癢等不適,但一般不會危及生命。

多發于女性或過敏體質的年輕人

無傳染性

皮膚劃痕癥有哪些常見表現?
皮膚劃痕癥表現為患者在搔抓、劃過皮膚后出現紅斑風團,最常呈現為線狀。其表現常常在刺激皮膚數分鐘就會出現,半小時左右就可完全消退。不同患者瘙癢程度不同,多數患者瘙癢情況不明顯,少數患者會伴有明顯瘙癢感。

用鈍器劃過皮膚后發生的水腫性條狀隆起
圖片來源:何春滌《皮膚性病學圖譜》

皮膚劃痕癥常發生在哪些部位?
身體的每一個部位都可以發生,但容易搔抓到的部位比如四肢以及衣物壓迫的地方比如腰帶處的皮膚更容易出現。
皮膚劃痕癥會引起并發癥嗎?
一般不會出現并發癥。

懷疑皮膚劃痕癥,需要做哪些檢查?
為診斷皮膚劃痕癥可進行診斷性體格檢查。該檢查十分易行,使用棉簽鈍端稍用力劃過皮膚,數分鐘后劃過處皮膚出現紅斑風團,不久后完全消退,即可以診斷該疾病。
皮膚劃痕癥患者為了找尋病因,我們可能會進行多項檢查,包括血常規、紅細胞沉降率、甲狀腺功能、體液免疫、自身抗體等,懷疑與過敏相關時會進行斑貼試驗、點刺試驗等。但遺憾的是,仍有相當一部分患者查不到明確的病因。
斑貼試驗及點刺試驗是如何進行的?
斑貼實驗及點刺試驗則是為了尋找患者可能的過敏物質。檢查前患者需停用口服抗過敏藥物最起碼 3 天以上。


斑貼試驗完全無創,是將過敏原試紙貼于背部,48 小時后取下,取下后 24 小時觀察結果。這期間背部不能碰水,需要減少出汗。


點刺試驗是有創性的,是將過敏原滴于前臂,使用針頭扎入皮膚,20 分鐘后觀察結果。


皮膚劃痕癥容易和哪些疾病混淆?怎么區分?
蕁麻疹性血管炎:此病皮損往往持續 24 小時以上,常不能完全消退,會遺留色素沉著,同時患者常伴有關節痛等其他不適。當出現類似情況時,皮膚活檢是必要的。

皮膚劃痕癥要去看哪個科?
皮膚科。
皮膚劃痕癥需要治療嗎?
如果皮膚劃痕癥患者瘙癢等癥狀不明顯,可以不進行特殊診治。如果明顯影響生活,常常需要進行治療。
皮膚劃痕癥怎么治療?
皮膚劃痕癥患者的基礎治療是使用抗組胺藥物,如氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪、依巴斯汀等等,多數患者僅使用一種藥物就可以很好的控制癥狀。當不能控制時,可將藥物劑量增加或聯合使用幾種抗組胺藥物,控制后逐漸減量。
另外有研究顯示,陽光照射可以改善癥狀,但有效率還值得進一步研究。
治療皮膚劃痕癥的藥物有哪些常見副作用?
治療皮膚劃痕癥常會選擇口服抗組胺藥物,這一類藥物最常見的副作用就是可能產生疲倦、嗜睡等,所以我們建議在服用藥物時,如有不適,避免駕駛或者從事可能存在危險的活動或設備。
皮膚劃痕癥需要用糖皮質激素治療嗎?
一般通過口服抗組胺藥物比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等就可以有效的控制病情。很少使用激素治療。
皮膚劃痕癥會復發嗎?
皮膚劃痕癥的發病原因還不是特別清楚,可能與免疫等有關,所以是可能復發的。

皮膚劃痕癥可以預防嗎?
因為皮膚劃痕癥的發病機制還不夠明確,所以不好進行預防。但患有皮膚劃痕癥的患者可以盡量避免搔抓等物理刺激因素,可以盡可能避免誘發皮疹出現。

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您好,原來是否用藥治療過。維生素C和鈣片只有輔助作用,建議口服氯雷他定片,每天一片。建議每天一片先口服半個月,如果效果可以,逐漸減量。一般不會有。用藥三個月可查一下肝腎功能不太容易根治這個一般不遺傳。但是有時候不好說。不治療主要是對您的生活有影響不客氣
岑醒洪 中國貴航集團三0二醫院
2019-03-29
...他不適嗎?皮膚劃痕癥,屬于蕁麻疹的一種,與過敏有關系懷疑沐浴露的過敏,建議停用他,換其他的沐浴露!一般這種皮膚劃痕癥過一段時間,他就會自行消退治療過嗎可以不治療,治療的話可以口服抗過敏藥看看不客氣
吳超華 保定第七醫院
2018-06-05
你好,像這樣有多久了?以前出現過嗎?管用,可以輔助調節免疫力的藥,比如匹多莫德現在撓的時候還起嗎這種治療比較慢,可能需要半年甚至一年的時間匹多莫德三個月一療程西替利嗪在吃的過程中如果不起了,可以間斷用藥不客氣~
陳文芳 山東第一醫科大學第二附屬醫院
2017-06-13

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