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眼部異物

眼部異物指由于異物黏附在眼球表面或存留眼球內、眼眶內所致的眼病。屬于中醫“異物入目”范疇。眼部異物可用蘸生理鹽水的濕棉簽直接揩除。任何性質的球內異物原則上都要取出。中醫治療本病多主張清除異物后再辨證治療,早期瘀血阻絡,治宜活血化瘀。

眼部異物分跟球表面異物、球內異物眶內異物3種。
1.眼球表面異物有程度不同的異物感,或疼痛、畏光、流淚等刺激癥狀。
2.球內異物有穿孔性眼外傷的一系列癥狀與體征。
3.眶內異物多可見眼瞼皮膚或眼球有穿通傷。

診斷檢查:
1.眼球表面異物(1)有異物入眼史。
(2)檢查眼部可見結膜表面或穹窿部或角膜上有異物黏附。
2.球內異物(1)有異物進入眼內史,并應注意其進入眼內的通道。
(2)經有關檢查(如X線,ct等)表明眼球內有異物。
3.眶內異物(1)有異物外傷史。
(2)X線或ct或MRI證明異物位于球外。

眼部異物的治療概要:眼部異物可用蘸生理鹽水的濕棉簽直接揩除。任何性質的球內異物原則上都要取出。中醫治療本病多主張清除異物后再辨證治療,早期瘀血阻絡,治宜活血化瘀。眼部異物的詳細治療:治療:
1.眼球表面異物(1)結膜異物:可用蘸生理鹽水的濕棉簽直接揩除。多而細的異物可先用生理鹽水沖洗結膜囊,再揩除。
(2)角膜異物:表面異物可用蘸生理鹽水的濕棉簽輕巧地揩除。若患者不合作或異物較深者,應先滴1%地卡因作表面麻醉,然后以注射針頭或異物刀剔除之。
2.球內異物任何性質的球內異物原則上都要取出。但對化學性質穩定類異物,無并發癥視力好者,可以觀察,如玻璃等。
(1)前房及虹膜異物:多經角膜緣切口取出異物,術前縮瞳,以免術中虹膜脫出,術后球結膜下注射抗生素,散瞳包扎。
(2)晶體異物:一般認為如晶體尚透明,視力尚好,又非磁性異物,可不必急于取出;如晶體明顯渾濁,可在摘除晶體時取出異物。
(3)玻璃體和球壁異物:可采用后位法,在正對異物所在的鞏膜部位做一切口,取出異物,再行鞏膜外冷凝加硅膠墊壓,以防止視網膜脫離。對于玻璃體非磁性異物及磁性異物有包裹者,用玻璃體切割法取出異物。
3.眶內異物一般不需取出,因異物在眶內多被機化物包裹,不會引起不良后果,只要不影響視力且無疼痛,可不取出,但有下述情況者,應行手術取出。
(1)異物過大,以至壓迫視神經,影響視功能者。
(2)異物壓迫三叉神經分支,引起疼痛者。
(3)異物過大,致使眼球移位?;蚍恋K眼球運動者。
(4)異物引起眶內組織炎癥者。
(5)眼球功能已嚴重受損,異物大,患者堅決要求手術者。中醫治療本病多主張清除異物后再辨證治療,早期瘀血阻絡,治宜活血化瘀,方宗桃紅四物湯加減;后期氣血虧虛,目失所養,治宜益氣養血、補腎明目,方宗八珍湯酌加女貞子、枸杞子、白菊花等;眼球表面異物清除后,仍有刺激癥狀者,治宜法風清熱,方宗羌活勝風湯加減。

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這個是出血吧你好,這種情況有多久了?去眼科看下吧及時就診不客氣
張凱 河南省中醫院
2022-03-20
你好。?!,F在怎么治療的?早晨眼屎多嗎?有的話什么顏色的?這樣吧!可以先用點托百士眼水,每天四次。每次一滴!這樣治療一周左右,如果沒有好轉,建議去醫院眼科檢查一下裂隙燈,有可能是結膜結石,如果是需要取出來的
王峰 濟南市歷下區人民醫院
2016-12-07
...,你確定有異物進入眼睛里面了嗎?哦,這樣子就一定要去醫院用麻藥后才可以去除了
劉向東 復旦大學附屬金山醫院
2014-06-13

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