無(wú)特殊人群

無(wú)傳染性

臨床表現(xiàn)潛伏期為1～3天。初起時(shí)患處疼痛，可有輕微發(fā)熱、頭痛及全身酸痛等癥狀，數(shù)日以后皮疹出現(xiàn)。通常發(fā)生于手部，表現(xiàn)為一個(gè)疼痛的紅點(diǎn)，逐漸擴(kuò)大，成為一片邊界清楚的紫紅色斑狀腫塊，邊緣部分稍高起，不化膿，也不破潰，可有水皰。自覺(jué)瘙癢或刺痛，手指如被波及，常因腫脹及按痛不能自由屈伸。本病損害多較局限，少數(shù)患者有彌漫或泛發(fā)的皮疹，為邊界清楚的紫紅斑，中央部分逐漸消退，成為環(huán)形、回形或奇形怪狀的損害，可以遠(yuǎn)離病菌進(jìn)入皮膚的部位。患者有發(fā)熱及關(guān)節(jié)炎癥狀。大多數(shù)患者經(jīng)3周自然痊愈，有些患者在皮疹消退后不久，在原處或附近未患病處又發(fā)生皮疹。本病與丹毒皮損有時(shí)相似，但丹毒為鮮紅色斑，水腫顯著，好發(fā)于小腿及顏面，全身癥狀明顯。類丹毒皮損多呈紫紅色，好發(fā)于手指及手足背，全身癥狀較輕，有職業(yè)接觸史，有條件者做患部組織培養(yǎng)，豬紅斑丹毒絲菌陽(yáng)性。一般分為局限型、全身型及敗血癥型三種類型:1. 局限型類丹毒：較常見(jiàn),好發(fā)于手部。感染后1～2日局部皮膚暗紅腫脹，逐漸形成境界清楚的紫紅色斑，中央部分消退，邊緣隆起向周邊擴(kuò)展，偶有水皰和壞死，可有局部淋巴結(jié)腫大。局部灼痛和瘙癢，一般無(wú)全身癥狀，不治亦可于數(shù)周或數(shù)月后自然痊愈。2. 全身型：皮損彌漫或泛發(fā)，伴發(fā)熱及關(guān)節(jié)癥狀。3. 敗血癥型：皮損更多，全身癥狀更重，可出現(xiàn)心內(nèi)膜炎，甚至致死。后兩型很少見(jiàn)。

1.皮損涂片偶可見(jiàn)致病菌。因病變較深，陽(yáng)性率低。2.皮膚組織培養(yǎng)豬紅斑丹毒絲菌陽(yáng)性。

1.丹毒：二者皮損有時(shí)相似，但丹毒為鮮紅色斑，水腫顯著，好發(fā)于小腿及顏面，全身癥狀較明顯。血中中性白細(xì)胞增高。2.蜂窩織炎：多見(jiàn)于顏面、軀干部，皮損為彌漫性紅腫，伴有高熱、寒戰(zhàn)、全身不適等嚴(yán)重全身癥狀。細(xì)菌檢查可鑒別。3.多形紅斑：無(wú)外傷及職業(yè)接觸史，除發(fā)于手指、手背外，亦可在身體其他部位見(jiàn)有皮損。

首選青霉素，四環(huán)素、紅霉素、麥迪霉素；皮損局限者治療以大劑量青霉素肌肉注射，或于病灶周圍以青霉素與鹽酸普魯卡因混合作環(huán)狀封閉。局部禁用水洗。彌漫型或發(fā)生敗血癥者，除用青霉素外，可內(nèi)服磺胺類藥，或注射免疫血清。接觸豬肉及魚類等水產(chǎn)品時(shí)防止刺破及切傷皮膚。做好肉品加工及水產(chǎn)部門的衛(wèi)生防疫工作均有利于預(yù)防本病的發(fā)生。

日常護(hù)理
1、本病痊愈后，往往在原發(fā)部位有反復(fù)再發(fā)的傾向，應(yīng)保護(hù)原發(fā)部位，防止意外撞傷、蟲(chóng)叮、蚊咬或用力搔抓。
2、在發(fā)病期間要戒煙、戒酒。要保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，為防止接觸性傳染，不與家人共用潔具，每天要用溫水洗腳，切忌用太熱的水燙腳。

1、禁忌一切發(fā)物、助濕食品及酒類、辛辣物，多飲開(kāi)水。
2、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，防外傷。
3、日常飲食以清淡為主，如牛、羊肉及海鮮等偏熱的食物及辛辣的食物在發(fā)病時(shí)都不能吃。
4、多休息，不要過(guò)于疲勞。過(guò)度勞累，能耗傷人體的氣血，機(jī)體抵抗能力下降。應(yīng)勞逸結(jié)合，加強(qiáng)體育鍛煉，提高機(jī)體的抗病能力。
5、在發(fā)病期間要戒煙、戒酒。要保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，為防止接觸性傳染，不與家人共用潔具，每天要用溫水洗腳，切忌用太熱的水燙腳。
6、紫外線照射。平素應(yīng)用養(yǎng)成勤洗腳的良好習(xí)慣，保持下肢清結(jié)衛(wèi)生，應(yīng)勤曬襪，有條件者可以經(jīng)常更換鞋襪。
7、在全身和局部癥狀消失后，尚須繼續(xù)用藥數(shù)日，不宜過(guò)早停藥，以防復(fù)發(fā)。
8、本病痊愈后，往往在原發(fā)部位有反復(fù)再發(fā)的傾向，應(yīng)保護(hù)原發(fā)部位，防止意外撞傷、蟲(chóng)叮、蚊咬或用力搔抓。