病史和體格檢查當你采集患者的病史時，要求患者描述其被什么困擾。精神錯亂可能不是其訴說的主要癥狀，而是訴記憶喪失、理解力不連續、注意力不集中。因患者可能不能直接回答邏輯問題。可問其家人或朋友精神錯亂發作的開始時間和發作的頻率。還要知道該患者有無頭部外傷史或心肺功能、代謝、腦血管或神經失調的病史。若患者正在服用藥物，明確藥物。詢問飲食或睡眠習慣有何改變。是否使用毒品或酒精。對患者進行評估以確定其是否有系統性疾病。檢測生命體征并評估患者的血壓變化、體溫和脈搏。接下來，進行神經系統檢查以評估患者的意識水平。

注意事項不要離開精神混亂的患者而使其無人看管。以防止其傷害自己和他人(如果為保證患者的安全有必要對其進行適當的限制).讓患者平靜和安靜，并安排時間讓其休息且不被打擾。給其準備一個大日歷和可見的時鐘，并列出其活動、具體日期和時間。以幫助其保持定向的能力，當你每次進人患者房間的時候重新向其介紹自己。在嬰兒和非常小的兒童，精神錯亂不易辨別。然而，較大的兒童患有急性發熱性疾病時，通常表現為短暫譫妄或急性精神錯亂。