多發于40-50歲成人

無傳染性

纖維瘤病于任何年齡均可發病，包括嬰兒和老年人，好發于 30～40 歲患者。該病可發生于全身各處，上下肢近端和腹部為其好發部位。根據纖維瘤病發生部位不同，分為腹外纖維瘤病、腹壁纖維瘤病、腹腔內和腸系膜纖維瘤病 3 大類。臨床癥狀、表現各不相同。
常見癥狀有哪些？
腹外纖維瘤病
此類型復發率較高，多發生于肩部和上臂、胸壁和背部以及大腿和前臂，頭頸部較少見。兒童病灶好發于四肢，且兒童患病，通常預后較差。

微痛或無痛腫物：患者多在偶然情況下，發現深在、界限不清的質硬的腫物。有些病變可為多灶性；
關節活動度受限：少數病變可影響患者的關節活動；
疼痛或麻木：當病灶侵及神經時，可引起疼痛或麻木。

腹壁纖維瘤病
多起自于腹壁的肌腱膜結構，尤其是腹直肌、腹內斜肌及其被覆的腱膜。好發于育齡女性，繼發于妊娠期及妊娠后。腫瘤多位于腹直肌鞘內，或切口瘢痕內，位置較淺，容易早期診斷及根治性手術，復發率較低。部分患者絕經后，可出現自行消退。

緩慢生長的腫物，一般無明顯癥狀；
腫物增大時，可被觸及，常被誤診為卵巢腫物。

腹腔內和腸系膜纖維瘤病
此種纖維瘤病，常起源于盆腔和腸系膜。腸系膜纖維瘤病的發病率低，也可呈家族遺傳性，此時，常伴有 Gardner 綜合征（家族性結腸息肉癥）和家族性腺瘤性息肉病（FAP）。

多數表現為無癥狀的腹部腫物；
有時伴輕微腹部疼痛；
當出現消化道出現或穿孔時，可能出現劇烈腹痛、便血、高熱等表現。

組織病理學：形態具有介于成纖維細胞和平滑肌細胞之間的特點。其增生的細胞間具有數量不等的膠原存在，缺乏惡性細胞的特征，核分裂象極少或缺如，呈浸潤性的生長方式。在病變邊緣的血管周圍可見淋巴細胞浸潤。

結合臨床表現及組織病理學可診斷。

手術切除
纖維瘤病的治療首選方法是手術切除，根據患者的病情，選擇不同的手術方法，分為腫瘤內切除術、腫瘤切除術和根治性腫瘤切除術。
纖維瘤術預后影響因素眾多，包括腫瘤部位、大小及手術切緣等。此外，高齡、腹外腫瘤、腫瘤負荷重等因素，都可能是纖維瘤病預后不佳的獨立危險因素。
同時，手術治療存在不足：首先，根治性治療過程中，部分功能組織可能會被切除，導致生活質量的降低。其次，手術創傷會增加腫瘤復發的風險。
化學治療
纖維瘤病的化療方式分為全身治療和局部灌注化療。全身化療給藥途徑包括：靜脈給藥和口服給藥兩種。化療的不良反應有骨髓抑制、消化道反應等。
放射治療
由于纖維瘤病的的生物學特征，疾病易出現復發，所以，放射治療被廣泛用于臨床，尤其是切除邊緣陽性、或姑息性治療（只解除癥狀而非根治性手術）的患者。但兒童或孕婦不適宜此項治療，而且放療后，會增加第二原發腫瘤的風險。
內分泌治療
纖維瘤病好發于育齡期女性，尤其是孕婦或長期服用避孕藥物的女性患者，因此雌激素水平可能與本病發生相關。故此，在纖維瘤病的治療中，可應用雌激素受體調節劑的內分泌治療，并同時注意血脂、肝功能、子宮內膜厚度的監測。
靶向治療
隨著分子水平研究的深入，發現某些信號通路的異常激活，可能是纖維瘤病的發病原因之一。因此，多靶點的酪氨酸激酶抑制劑，如伊馬替尼、索拉非尼、舒尼替尼等，均被應用于纖維瘤病的治療[5]。
非甾體抗炎藥（NSAIDs）
最早于 1980 年，就有 NSAIDs 成功應用于纖維瘤病治療的報道。雖然，NSAIDs 對纖維瘤病的治療有成功的案例，但是，這些研究都是單中心、散在的、樣本量小的案例報道，沒有多組織研究的對比，限制了這些數據的可信度。
干擾素
干擾素已被應用于無法手術的患者，以阻止疾病的迅速進展，作為另一個可治療腫瘤的全身性藥物。與對其他疾病的作用相似，干擾素對硬纖維瘤作用的確切機制尚不清楚。
疾病發展和轉歸
纖維瘤病是一種軟組織中間型腫瘤，其生物學特性介于良性成纖維細胞瘤與纖維肉瘤之間。早診斷、早干預，有助于預防嚴重并發癥的出現。同時，疾病易于復發，治療后的復查隨診，也是控制疾病復發的重要環節。

可以采取如下預防措施：

定期檢查：纖維瘤病的發病機制，目前仍不明確，可能與家族遺傳因素相關。因此，如果家族中存在 Gardner 綜合征、家族性腺瘤性息肉病等遺傳病，則該病的發病率升高。患者應定期到醫院檢查，預防該病的發生。
纖維瘤病好發于育齡期女性，雌激素水平可能與本病發生相關。因此，在妊娠期以及長期口服避孕藥物的女性，均會導致雌激素水平較高，應注意此病的發生。
纖維瘤病生物學特性為軟組織中間型腫瘤，有復發可能。無論何種治療后，均建議規律定期復查隨診。