無特殊人群

無傳染性

臨床表現1.口角炎又稱口角瘡。初起時口角部濕潤、發白、糜爛，漸發生裂縫。裂縫由口角外向側延伸可達1cm，見于一側，或二側均有，但以一側較重。裂隙表皮剝脫，形成潰瘍，常有黃色或黃黑色結痂，張口時易出血。年長兒的口角瘡易變慢性，與皮膚連接處常見深棕色色素沉著。2.唇炎上下唇緣的全部黏膜可呈鮮艷的緋紅色，唇部縱裂增多，有時張大口或哭時即裂縫而出血。沿黏膜與皮膚連接處見零星的血痂。此種病變在下唇較重，恢復后每留有狹窄瘢痕。3.舌炎舌面光滑，呈鮮艷的洋紅色，于強烈日光下，在紅色中可顯微藍的光彩。在舌炎病例，早期有蕈狀乳頭及舌后部輪廓狀乳肥厚，之后萎縮、消失、乳頭變平。舌中部發紅，并有萎縮和裂隙。4.血管增生性結膜炎在1～2天內角膜的邊緣可以看到很多毛細管形成環角膜炎。在角膜邊緣還可出現1～2粒小白皰，則出現畏光、流淚、燒灼感或癢感。病勢進展時，增生的毛細血管可侵入角膜全部，以致角膜混濁，發生潰瘍，引起虹膜炎。臉緣亦發炎，以下臉及眼眥部為重。5.脂溢性皮炎多發生于鼻唇交界處、鼻翼、耳后、額部眉間等皮脂腺較多處。開始時皮脂溢出，為絲狀皮脂，充塞于皮脂腺口，高出于皮面，多則結成于痂，可見黃白色的脫屑，拭去后在皮折中可見紅點。

血漿中游離核黃素，FAD和FMN都較恒定，測定無診斷價值，常以測定尿中維生素B2排出量作為診斷依據，由于收集24h尿液比較困難，目前常采用尿核黃素/肌酐測定和尿排泄負荷試驗兩種方法，此外，紅細胞谷胱甘肽還原酶（erythrocyte?glutathion?reductase，EGR）的活性系數（activity?coefficient，AC）測定因其靈敏，準確和簡便的優點已廣泛用于臨床。
1.尿核黃素/肌酐測定：收集任意尿樣，用每克肌酐相對量表示尿中維生素B2的排出量，結果<27μg/g肌酐者為缺乏，27～79μg/g肌酐者為不足。
2.尿排泄負荷試驗：口服核黃素5mg后，收集4h尿液測定排出量，結果<400μg/4h尿者為缺乏，400～799μg/4h尿者為不足。
3.紅細胞谷胱甘肽還原酶（EGR）的活性系數測定：EGR是一個以FDA為輔基的黃素蛋白，維生素B2缺乏時活性下降，如在體外把FDA加入含EGR的紅細胞溶血液中，可使活性回升，回升后活性與原有活性的比值即為EGR的活性系數AC，AC值>1.20者為缺乏。
4.可做局部皮膚細胞學檢查。
5.必要時做皮膚組織活檢。

如腹瀉嚴重、有脫水時，作血液生化檢查。可能時測定血清煙酸水平，并結合臨床表現可確診。

口服維生素B2，癥狀大多于2周左右消失。見效緩慢時可改為肌注治療。同時要改善飲食，并給復合維生素B片劑。

1、飲食上應注意清淡，多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。
2、可多食新鮮的水果和蔬菜，以保證維生素的攝入量。
3、給予流質或半流質的食物，如各種粥類、米湯等。

平時注意選擇含維生素B2豐富的食物，使膳食的攝入量達到參考攝入的標準，進行營養科普知識教育，糾正偏食習慣是有效的預防措施，對易缺乏的特殊人群應給予強化食品進行預防。