孕婦

無傳染性

胚胎停育常發生在懷孕多久以后？
常發生在懷孕 5 周以后。懷孕早期的胚停比孕中晚期更為常見。
發生胚胎停育時會有哪些癥狀表現？
可出現陰道見紅、流血及下腹痛，原有的惡心、嘔吐等早孕反應消失。
胚胎停育會造成哪些嚴重后果？
胚胎停育會引起自然流產，經過醫生處理之后一般不會有嚴重后果；如處理不及時，發生流產不完全，可導致出血、感染等并發癥。

什么情況下需要懷疑自己發生了胚胎停育？
如果早孕反應消失之后出現見紅、陰道流血、下腹痛等情況需要警惕胚停的可能。
懷疑胚胎停育，需要做哪些檢查？
懷疑胚停需要進行 B 超檢查和抽血檢測 hCG (人絨毛膜促性腺激素)。B 超能夠直接顯示妊娠囊或胚胎的情況，hCG 增長速度不正常時，也能間接反映胚胎發育停止。
為什么要做 B 超檢查？
胚停的診斷主要依靠 B 超，B 超可以直接顯示妊娠囊或胚胎的大小，顯示胎心。如果孕囊大小明顯小于停經天數或無法探及胎心，需要考慮胚停可能。
hCG 的結果可以預警胚停的發生，正常發育的胚胎 hCG 增長速度為隔日增加一倍，如果增速明顯減小說明胚胎發育有停止可能，最終確認還是需要 B 超來診斷。
做 B 超檢查有什么注意事項？
懷疑胚停時，如果無陰道見紅，宜做經陰道 B 超確診，檢查前需要排空小便。如有陰道流血多等情況，為避免感染，宜做腹部 B 超確診，檢查之前需要憋尿，才能更清楚地顯示子宮腔內的情況。
胚胎停育容易和哪些疾病混淆？
胚停容易和先兆流產、異位妊娠等混淆。先兆流產時 hCG 增長速度不降低，B 超顯示胚胎大小符合孕周，胎心正常。
異位妊娠時多有明顯腹痛，hCG 明顯低于正常水平，B 超在子宮腔內見不到妊娠囊或胚胎。

胚胎停育要去看哪個科？
胚停后去盡快去婦科門診進行處理。
胚胎停育沒及時發現會有哪些后果？
多會造成自然流產，如果排出不完整，會引起不全流產，導致出血、感染，如不及時處理，會引起慢性盆腔炎、繼發性不孕等遠期并發癥。
確診胚胎停育可以不處理，等待自然流產嗎？
不可以。
如果流出物不全或孕周較大，停育胎兒在宮腔內停留時間過久，除了有感染可能，還會分泌抗凝血物質影響母體的凝血功能，導致大出血。
發現胚胎停育，保胎有用嗎？
胚停說明胚胎本身存在發育問題并且已主動選擇自然淘汰，其實不是一件壞事，強行保胎也不會有任何作用。
胚胎停育怎么處理？
懷孕早期的胚停行清宮術盡快清除宮腔內容物。
如果是發生于孕中晚期的胎兒宮內死亡，胎兒較大，應進行引產處理，使用羊膜腔內利凡諾注射、水囊引產等方法。
雙胎或多胎妊娠，如果其中一個胚胎發生停育，要怎么處理？其他胚胎還能存活嗎？
如果是多胎妊娠中的一個胚胎停止發育，可繼續觀察，不需要進行任何處理。其他胚胎可能存活繼續發育，應該密切監測其他胚胎的發育情況。
引產手術有哪些常見風險？
羊膜腔注射藥物引產手術可能會出現胎盤血腫、引產失敗、出血、感染等風險。
胚胎停育術后需要恢復多久？

懷孕早期胚停手術后需要 4 周左右的恢復時間。

孕中期引產手術的生產過程與足月生產相似，需要 6 周時間。

子宮內膜的恢復，對于打算再次懷孕的女性，則最好等半年，以更好地恢復。

胚胎停育術后會不會留下后遺癥？
宮腔內容物完整排出后沒有并發感染等情況時不會留下后遺癥。
胚胎停育后可以選擇藥物流產嗎？
不建議選擇藥物流產。
藥物流產兩種藥物配合口服，前后需要三天時間，而且禁忌癥較多，生殖道炎癥、高血壓、心臟病、血液系統疾病、血栓病史、內分泌疾病、吸煙等均不能使用。另外藥物流產如果失敗仍需進行清宮術，胚停確診后，最重要的是盡快排出宮腔內容物，所以，不建議采用藥物流產。
胚胎停育后可以選擇無痛人流嗎？
無痛人流是在人工流產的過程前使用靜脈麻醉，避免手術過程的疼痛。胚停可以選擇麻醉下無痛人流手術。
胚胎停育處理后需要復查嗎？怎么復查？
胚停處理后需要復查子宮內膜恢復情況，一般在手術后四周或月經復潮后進行婦科檢查及 B 超檢查。如期間發生大量陰道流血、持續腹痛或發熱等情況需要及時就診。
胚胎停育引產后，還需要進一步檢查治療嗎？
胚胎停育處理后，為了避免下次懷孕再次發生，可在下次孕前進行孕前體檢如血常規、肝腎功能、甲狀腺功能、血型、免疫指標等。如果連續胚停二次以上，建議夫妻雙方進行染色體檢查。
發生過胚胎停育，下次懷孕時要不要提早保胎治療？
除非確認此次胚停原因與黃體功能不足有關，下次懷孕后可以及早給予孕激素補充等保胎措施。除此之外的情況下，孕激素（黃體酮）保胎治療都沒有被證實有效。

日常護理
孕前保健
胎停育建議雙方同時接受染色體檢查，女方做血型鑒定，男方做生殖系統的檢查，有菌精癥的要徹底治療；如果黃體功能不全，使用藥物時間要超過10周；避免接觸有毒物質和放射線照射。身體完全健康后3個月，再考慮懷孕。孕前注意飲食均衡，從懷孕前3個月到懷孕3個月，每天補充0.4毫克的葉酸。
身體注意
放松心情：無論是自己還是周圍的朋友發生過胎停育，均不能為此過度擔憂。緊張、壓力會導致機體內分泌的失衡，對于胚胎、胎兒的健康發育也是不利的。
適當休息：調整作息過重的工作負擔，會增加早產、流產、死產以及他而生長遲緩的機會。
按時產檢
一般胚胎8周左右有胎心，胎停育現象在8~12周就有可能出現，所以建議孕婦8周左右最適宜去做B超，以便及早檢查胎兒和胎盤的發育情況。如果出現了胎心，大致可以放心。
注意流行疾病
有一些傳染疾病，不但會造成胎死腹中，而且即使胎兒存活，也會留下嚴重的后遺癥，在疾病流行期間，盡量避免到公共場所，以避免被傳染。

胚胎停育可以預防嗎？
如果胚停原因明確，可以針對病因進行預防，如合并疾病患者應積極治療、不良嗜好者應戒除、避免接觸有害物質等。
如何及早發現胚胎停育？
確認懷孕后應按照醫生囑咐進行產檢，并且注意自身的狀況，比如早孕反應的程度和持續時間，有無陰道見紅、流血、腹痛等癥狀等。當出現異常時，及時咨詢醫生或者去醫院進行處理。
發生過胚胎停育，怎么防止再次發生？

如果僅僅發生過一次胚停，多不需要特殊處理，再次懷孕時注意科學合理的備孕即可。

如果發生過多次，則夫妻雙方都要接受相關的檢查，判斷胚胎停育的原因，看是那種原因導致的。

如是因為疾病、環境、營養等原因所致，應避免高危因素，積極治療，在醫生的指導下備孕，懷孕后應按照配合醫生的要求進行產前檢查，接受正確的孕期保健指導。

如果是因為染色體異常或遺傳因素導致的胚胎停育，多無預防辦法，可以考慮其他方法如代孕、領養等。