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春雨醫生

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腦轉移瘤

顱內轉移瘤為身體其他部位的惡性腫瘤轉移至顱內者。老年人腦轉移瘤較其他年齡組多見,在老年腫瘤中發生率居第二位。男性較女性多見。起病較急,病程一般很短。大多數病人先出現轉移瘤的腦部療狀,腦轉移瘤確診后原發腫瘤部位還不能確定。

轉移瘤的癥狀:男性多于女性。起病較急,病程一般很短。大多數病人先出現轉移瘤的腦部療狀,腦轉移瘤確診后原發腫瘤部位還不能確定。病人一般有明顯的神經癥狀和體征。由于腫瘤生長迅速,周圍腦水腫嚴重,顱內壓增高癥狀出現較早且較嚴重。部分腦轉移瘤病人出現癲癇發作,多為局限性發作,亦可為大發作。由于腫瘤多累及額、顳葉且腦水腫廣泛,病人常有精神癥狀,主要表現為反應遲鈍、表情淡漠等抑制癥狀。局灶癥狀也較為多見,根據腫瘤部位表現不同。

腦轉移瘤的診斷檢查CT檢查為類圓形的等或較高密度影,腦水腫明顯;增強多均一或環形強化,在伴有壞死和液化的腫瘤,有時與腦膿腫表現類似,需要鑒別。MRI檢查顯示腫瘤多位于灰白質交界區,瘤體的信號不一,一般t1呈低或等信號、t2高信號,常可見多發病灶,瘤周高信號水腫帶明顯。

腦轉移瘤的治療1.老年腦轉移瘤治療困難,以手術治療為主,輔以放射治療、化學治療等,可緩解病人癥狀、延長生命。但因為需要針對原發腫瘤的治療,無論是再次手術或放化療,均增加病人機體負擔。病人往往難以耐受。
2.手術治療腦轉移瘤包括腫瘤切除術及姑息性手術。腦單發轉移瘤,一般情況較好。原發腫瘤已經切除。并且未發現其他部位轉移者,可作腫瘤切除術。如原發腫瘤未切除單能切除,而腦部癥狀特別是顱內壓增高癥狀顯著者,可先做腦腫瘤切除術,待顱內壓增高緩解后再作原發腫瘤切除術。如腫瘤多發或腦膜廣泛轉移者,可切除占位效應最明顯的病灶或作姑息減壓術以減輕癥狀。
3.原發腦轉移瘤不能切除,全身多處轉移和一般情況很差的老年病人,則不宜手術,可予以激素、脫水藥物對癥治療。一般情況較好,血象和肝腎功能正常的病人,可予以化學治療。

好評醫生-腦轉移瘤
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...療減輕痛苦轉移瘤了。這個不一定,如果身體情況不好,放療也有副作用也有可能是加速惡化的。不客氣,祝健康!
朱國清 唐山市中醫醫院
2018-07-01
你好,轉移首選放療控制病情不治療的中位生存期是1個月,做放療的中位生存期是6個月以上是文獻中的數據。。但是臨床上,我感覺要比這個時間要長一些當然啦這是癌癥晚期啊原發灶是哪里腦部放療啊哦哦,身體狀況允許的情況下,先放療吧這是腫瘤專業的醫院排名嗯,天壇的重點是神經外科
張遠超 濟南市濟陽區人民醫院
2017-02-23
...不了解他都轉移了,肯定問題很多睡不著覺也很正常可以用點安定你得去醫院做全面檢查啊,我要看報告才能知道他現在都哪里有問題
宋惠玲 南通市第二人民醫院
2022-12-05

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