無(wú)特殊人群

無(wú)傳染性

臨床表現(xiàn)1.早期出現(xiàn)視野盲點(diǎn)，逐漸視力減退至視力喪失。瞳孔向心性擴(kuò)大，相對(duì)性瞳孔傳入阻滯。2.眼球突出呈無(wú)痛性和緩慢漸進(jìn)性。如眼球突出突然增加，并伴視力喪失提示腫瘤內(nèi)囊性變或出血。3.眼底檢查：視盤(pán)水腫和萎縮多見(jiàn)，可繼發(fā)眼底出血。4.部分患者可伴虹膜淡黃色結(jié)節(jié)，皮膚咖啡樣色素斑，皮下軟性腫物等神經(jīng)纖維瘤病體征。

1.X線?
腫瘤經(jīng)視神經(jīng)管向顱內(nèi)蔓延，長(zhǎng)期慢性壓迫可致視神經(jīng)管向心性擴(kuò)大。攝視神經(jīng)管像可顯示這一改變。
2.超聲檢查?
B超檢查可見(jiàn)視神經(jīng)增粗，內(nèi)回聲缺乏或稀少，經(jīng)眼軸位掃描不能顯示后界，傾斜探頭回聲增多。
3.CT掃描?
視神經(jīng)呈梭形或錐形增粗，可將眼球推向前方或一側(cè)。邊界清晰。內(nèi)密度均，如不均質(zhì)，可疑有液化區(qū)。視神經(jīng)管增粗，可疑腫瘤有顱內(nèi)蔓延。
4.MRI掃描?
T1WI呈中信號(hào)，T2WI呈中高信號(hào)。瘤內(nèi)如有液化腔，則不增強(qiáng)。

1.視神經(jīng)鞘腦膜瘤
成年人好發(fā)，緩慢視力下降。影像學(xué)可發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)增粗，形狀多樣化，如管狀、梭形、錐形、串珠樣、團(tuán)塊狀或不規(guī)則形等。因腫瘤起源于視神經(jīng)鞘膜，CT和MRI均可見(jiàn)“車軌征”。
2.先天性小眼球合并囊腫
多在兒童時(shí)期就診。無(wú)功能的小眼球常隱沒(méi)在眼瞼下，裂隙燈下見(jiàn)眼球發(fā)育異常，結(jié)構(gòu)缺如。囊腫向前突出可致眶周隆起。影像學(xué)可發(fā)現(xiàn)小眼球后的囊性腫物，呈圓形、橢圓形或圓錐形等。
3.視神經(jīng)周圍炎型炎性假瘤
眼痛、結(jié)膜充血等炎癥表現(xiàn)明顯，激素治療有效。影像學(xué)可發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)周圍不規(guī)則形狀占位，邊界不清，向前發(fā)展包繞眼球呈“鑄造征”。

1.視力良好、眼球突出不明顯，進(jìn)展緩慢，影像學(xué)顯示腫瘤距視神經(jīng)管較遠(yuǎn)者可定期觀察。有報(bào)道，此病可自行消退，原因不清。2.視力低于指數(shù)、眼球突出明顯，腫瘤局限眶內(nèi)者可行外側(cè)開(kāi)眶術(shù)切除腫瘤。視神經(jīng)斷端仍有腫瘤者可行X刀或γ刀治療。3.腫瘤侵犯管內(nèi)段視神經(jīng)或視交叉者，可經(jīng)顱開(kāi)眶切除視交叉前的腫瘤。侵犯對(duì)側(cè)或雙側(cè)病變者可行放射治療。

(1)忌咖啡等興奮性飲料。
(2)忌蔥、蒜、姜、桂皮等溫?zé)帷⑿晾贝碳ば允澄铩?br/>(3)忌煙、酒。
(4)忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。

本病暫無(wú)有效預(yù)防措施，早發(fā)現(xiàn)早診斷是本病防治的關(guān)鍵。