檢查：生理盲點的中心，在注視點顳側15.5°,在水平中線下1.5°,其垂直徑為7.5°,橫徑5.5°.生理盲點的大小及位置因人而稍有差異。正常人動態視野的平均值為：上方56°,下方74°,鼻側65°,顳側91°.熟悉其解剖結構有助于對視覺通道病變的鑒別診斷。診斷與鑒別診斷(1)視神經病變主要有球后視神經炎、腫瘤壓迫和外傷，常為單側受損，常見突然視力減退直至失明。
(2)視交叉病變最具特征的是雙顳側偏盲，為占位性病變侵犯視交叉中間部位引起。來自下方的壓迫主要為垂體腫瘤，先影響顳上象限；顱咽管瘤、腦膜瘤、腦積水常從上方壓迫視交叉，影響顳下象限。上、下方的壓迫均可導致視力減退或者視神經萎縮。個體視交叉發育有一定變異，前置位者腫瘤可壓迫視交叉和視束，后置位者則壓迫視交叉的前緣和視神經。因為視交叉有相當大的移動度。加上垂體腫瘤不一定沿正中生長，故兩跟視野缺損常常并非一致。垂體瘤若偏側生長壓迫一側的視神經則引起該側的視野縮小而非偏盲。顱內動脈瘤壓迫視交叉外側而出現鼻側偏盲。
(3)視束病變視束本身的疾病很少，主要是視束附近病變壓迫所造成的損害，如顳葉和丘腦的腫瘤以及顱底動脈瘤。損傷視束所造成的視野缺損是同向性的，并有如下特點：因瞳孔對光反射的纖維同時受損，引起對光反射消失；黃斑纖維和視網膜周邊纖維一起受損，故偏盲是完全性的。視束損害也可出現視神經萎縮但是比較晚。
(4)外側膝狀體和前部視放射病變外側膝狀體疾病臨床很少見，其同向性偏盲無定位診斷特征。視放射病變因損害常是部分性的，故完全性偏盲較少，為對側象限性盲，而且不引起視神經萎縮。因對光反射的神經纖維已經上丘進入丘腦，故偏盲側瞳孔對光反射存在。
(5)枕葉視皮層病變(上)當損傷在距狀裂的上唇表現為對側下象限的偏百。因中心視覺有保存，患者不覺自已有視野缺損，稱為黃斑回避現象。
(6)枕葉視皮層病變(下)當損傷在距狀裂的下唇表現為對側上象限的偏盲并伴有黃斑回避。如病變累及距狀裂上下唇可表現為對側上下象限同時偏盲。雙側枕葉視覺皮質廣泛損害可引起雙目失明，瞳孔對光反射存在，無視神經萎縮，稱為皮質性盲。
(7)riddoch現象指患者視野內物體的形狀和運動分離的一種現象，患者在偏盲的視野內能看見運動的物體但不能分辨其形象。枕葉外傷可發生riddoeh現象，患者在偏盲的視野內能看見運動的手指。

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