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賴特綜合征多見于男性，發病年齡20～40歲，常有不潔性交或腹瀉病史，典型病人具有關節?炎、尿道炎、結膜炎三聯癥。病人大多急性發病，關節炎呈多發性、不對稱性、輕重不等，以下肢居多，最常見的是膝、踝、跖趾關節，指、趾小關節也可累及，呈紅、腫、熱、痛。受累關節附近的肌肉會出現萎縮，關節炎持續1～3個月自行消退，多有復發。反復發作和嚴重的關節炎，可出現關節變形。
此外，賴特綜合癥具有尿道炎癥狀。表現為尿頻、尿痛、排尿困難、尿道分泌黏液和膿性分泌物；男性常并發前列腺炎、前列腺膿腫、膀胱炎等；女性可有陰道炎、宮頸炎、輸卵管炎。

1.病原體培養
可行尿道拭子培養，有條件時可取宮頸刷洗細胞行直接熒光抗體和酶聯免疫試驗。當腸道癥狀不明顯或較輕微時，大便培養對確定誘發疾病的微生物感染有幫助，能為可疑的反應性關節炎提供診斷依據。但需指出，大部分患者就診時感染已發生在數周前，病原體的培養往往呈陰性。
2.炎癥指標
急性期可有白細胞計數增高，血沉增快，CRP升高。慢性患者可出現輕度正細胞性貧血。補體水平可以增高。
3.滑液與滑膜檢查
滑液有輕至重度炎性改變，滑液黏度降低，白細胞計數輕度至中度升高，主要為中性粒細胞，且可出現大巨噬細胞，內含核塵和整個白細胞計數的空泡，有時稱之為賴特細胞，但它對賴特綜合征無特異性。滑膜活檢顯示為非特異性炎癥改變，但通常比類風濕關節炎有更多的中性粒細胞浸潤。采用免疫組化、PCR或分子雜交技術可在滑膜和滑液里鑒定出感染因子抗原。
4.HLA-B27檢測
HLA-B27抗原與中軸關節病、心臟炎和眼色素膜炎相關，因此，該抗原陽性有助于本病的診斷。同其他脊柱關節病一樣，通常類風濕因子陰性和抗核抗體陰性。
5.放射學檢查
應在診斷開始照骶髂關節及受累關節和脊椎的X線相。少數患者在疾病早期即出現骶髂關節炎。慢性賴特綜合征患者最終有大部分出現單側（早期）或雙側（晚期）骶髂關節異常；非對稱性椎旁“逗號樣”骨化，是賴特綜合征和銀屑病關節炎獨特的影像學發現。

典型的關節炎，非淋球菌性尿道炎和結膜炎三聯征確診并不困難，對于血清檢查陰性，非對稱性寡關節炎患者，尤其是青年患者，應高度懷疑本病；雖然存在前驅感染對診斷非常重要，但因其常隱匿，容易被醫生及患者忽視；而足跟痛及其他肌腱端病的癥狀，指/趾炎，各種形式的黏膜病變都增加了本病的可能性。

1.一般治療
生殖器黏膜潰瘍多能自發緩解無需治療。急性關節炎可臥床休息，但應避免固定關節夾板以免引起纖維強直和肌肉萎縮。當急性炎癥癥狀緩解后，應盡早開始關節功能鍛煉。
2.藥物治療
（1）非甾類抗炎藥??此類藥物是治療關節癥狀的最常用藥物，吲哚美辛（消炎痛栓）塞肛常有效。雙氯酚酸、萘普生等也常有效，對應用非甾類藥物引起嚴重胃腸道反應或既往有胃十二指腸潰瘍史者可選用雙氯酚酸或萘普生與米索前列醇的復合制劑。
（2）糖皮質激素??足底筋膜或跟腱滑囊引起的疼痛和壓痛應局部注射皮質激素治療，使踝關節早日活動以避免跟腱變短和纖維強直。必須注意避免直接跟腱內注射，這樣會引起跟腱斷裂。關節內注射可以暫時緩解膝關節和其他關節的腫脹。外用皮質激素和角質溶解劑對溢膿性皮膚角化癥有用。口腔損害能自發緩解，因而無需特殊治療。
（3）慢作用藥物??當非甾類抗炎藥不能控制關節炎時，可能需加用柳氮磺吡啶。重癥、不緩解的賴特綜合征可能對免疫抑制劑如甲氨蝶呤和硫唑嘌呤有效。
3.中醫治療
該病發生于皮膚、尿道、結膜、關節等部位，是風、濕、熱、毒所致的全身性疾病。風濕熱重者使皮膚黏膜發生水皰、膿皰潰瘍與結痂性損害，風濕重者，使關節疼痛與積液。尿道炎癥狀顯著者，用清下焦濕熱之八正散、龍膽瀉肝湯與三黃解毒湯治療。黏膜皮膚癥狀明顯者可用涼血解毒、除濕祛風的方劑，如涼血消風湯、濕熱方、普濟消毒飲加減等治療。風濕關節癥狀者，可在上方加用羌活、獨活、秦艽、寄生等祛風濕藥物。脈弱體虛者上方可加用黃芪、當歸等補氣養血藥物。

賴特綜合征如何預防？簡述如下。
1、一級預防
(1)生活規律，注意營養，鍛煉身體以增強自身免疫機能。
(2)注意環境和個人衛生，經常洗澡，更換衣服。
(3)預防尿道炎、子宮頸炎、前列腺炎等病的發生，一旦發生，應積極治療。
2、二級預防
(1)早期診斷：典型的賴特綜合征以關節炎、尿道炎及結膜炎為其臨床特征，但是這種典型的三聯癥，只在少數患者出現，多數患者顯著的特征是非對稱性單關節炎。rs患者中hla-b2780％以上為陽性，此類患者較容易產生骶髂關節炎與葡萄膜炎。值得注意的是hla-b27陰性也不能排除rs的可能性。不過對一些所謂不完全型rs,如檢出hla-b27陽性，則可大大提高早期診斷的正確性。
(2)早期治療：治療是非特異的，以對癥為主。結膜炎往往自行消退。急性虹膜睫狀體炎宜用糖皮質激素作全身和局部治療，并用1％阿托品滴眼，應在眼科醫師監督下隨訪觀察。
3、三級預防
(1)該病多呈自限性經過，通常在2~6個月癥狀消退，外周關節炎完全恢復，皮膚和黏膜病變不遺留痕跡，以及實驗室出現的血沉增快，白細胞和c-反應蛋白增高均可恢復至正常。
(2)本病有復發傾向。20％~50％患者的關節炎呈慢性病程并可導致關節畸形。復發性虹膜炎可致視力喪失，應積極預防。