無特發人群

無傳染性

臨床表現1.腫塊患者常以無痛性腫塊就診，可持續數月或一年不等。腫塊大、小不等，惡性腫瘤生長較快，體積較大，直徑常大于5厘米。位于深層組織的腫瘤邊界多不清晰。2.疼痛高分化肉瘤因生長較快，常伴有鈍痛。腫瘤如果累及鄰近神經則疼痛為首要癥狀，出現疼痛則預后不好。保肢成功的病例僅27%出現疼痛，而施行截肢手術的疼痛則高達50%。3.硬度腫瘤中纖維、平滑肌成分較多者則質地較硬，血管、淋巴管及脂肪成分較多者則質地較軟。4.部位纖維源性腫瘤多發于皮下組織；脂肪源性腫瘤多發生臀部、下肢及腹膜后；間皮瘤多發生于胸、腹腔；平滑肌源性腫瘤多發生于腹腔及軀干部；滑膜肉瘤則易發生于關節附近及筋膜等處。5.活動度良性或低度惡性腫瘤，生長部位常表淺，活動度較大。生長部位較深或周圍組織浸潤的腫瘤，其活動度較小。腹膜后腫瘤因解剖關系多為固定型。6.溫度軟組織肉瘤的血供豐富，新陳代謝旺盛，局部溫度可高于周圍正常組織。良性腫瘤局部溫度可正常。7.區域淋巴結軟組織肉瘤可沿淋巴道轉移。滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤常有區域淋巴結腫大，有時融合成團。

1.X線檢查
有助于了解軟組織腫瘤的范圍，透明度以及其與鄰近骨質的關系。邊界清晰，常提示為良性腫瘤；邊界清楚并見有鈣化，則提示為惡性肉瘤，多見于滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤等。
2.超聲檢查
可見腫瘤的體積范圍、包膜邊界和瘤體內部腫瘤組織的回聲，區別良性或惡性。惡性者體大而邊界不清，回聲模糊，如橫紋肌肉瘤、滑膜肌肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤等。超聲檢查還能引導深部腫瘤的針刺吸取細胞學檢查。
3.CT檢查
具有對軟組織腫瘤的密度分辨力和空間分辨力的特點，是近年常用的一種方法。
4.MRI檢查
可以彌補X線和CT的不足，從縱切面把各種組織的層次同腫瘤的全部范圍顯示出來，對于腹膜后軟組織腫瘤、盆腔向臀部或大腿根部伸展的腫瘤、腘窩部的腫瘤以及腫瘤對骨質或骨髓侵襲程度的圖像，顯示更為清晰。
5.細胞學檢查
是一種簡單、快速、準確的病理學檢查方法。適用于以下幾種情況：①用涂片或刮片的采集方法取得已破潰的軟組織腫瘤的細胞，鏡檢確診；②軟組織肉瘤引起的胸腹水；③穿刺涂片檢查適用于瘤體較大、較深而又擬作放療或化療的腫瘤，也適用于轉移病灶及復發病灶。
6.免疫組化
使原來光鏡下形態相似的腫瘤通過免疫組化的研究得以正確分類。用于免疫組化的標記物有很多，如一般標記物、內皮細胞標記物、肌細胞標記物等等。

懷疑軟組織肉瘤時可能需要做什么檢查？
需要進行胸片、超聲、CT、MRI 等檢查，了解病變情況及有無轉移。最重要的檢查是組織活檢。一般推薦針吸穿刺活檢，就是在超聲引導下用細針穿入包塊，取出少量組織進行化驗檢查。這種方式損傷比較小。
軟組織肉瘤易與哪些疾病混淆？
需要與良性軟組織腫瘤（如脂肪瘤）鑒別，還要與其他惡性腫瘤進行區別，如轉移性癌、黑色素瘤或淋巴瘤。

1.手術治療對于可完全切除的腫瘤，必須是連同周圍的正常組織一并切除，也包括活檢部位、皮膚及其附近的肌肉。對于肌肉內的腫瘤，受累肌肉應將首尾完全切除。只有在臨床顯示淋巴結已受累時，才實施淋巴結清掃術。無法完全切除的軟組織腫瘤，采用減積手術的方法，術后繼以其他治療，改善病人的生活質量并延長病人的生命。腹膜后巨大的脂肪肉瘤等，可先行減積手術，再輔加放射治療。截肢手術適用于晚期的巨大腫瘤伴潰瘍大出血而又無法止血者；或伴嚴重感染者（如膿毒血癥、破傷風等）；或腫瘤生長迅速引起劇烈疼痛，難以用藥物控制者；或肢體己有病理性骨折，失去活動能力者。2.放射治療徹底根治性的手術會造成功能障礙時，可選擇手術與放射的聯合治療方案，缺點是術后創面不易愈合。3.化學治療對軟組織肉瘤有效的藥物很多，主要為ADM、DTIC、CTX及IFO、KSM等。通常認為療效較好的是CYVADIC聯合方案，3～4周為一療程。但多數軟組織肉瘤對化療不敏感，只能作為臨床輔助治療手段。

①、保持樂觀愉快的情緒。長期出現精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒，會使大腦皮質興奮和抑制過程的平衡失調，所以需要保持愉快的心情。
②、生活節制注意休息、勞逸結合，生活有序，保持樂觀、積極、向上的生活態度。做到茶飯有規律，生存起居有常、不過度勞累、心境開朗，養成良好的生活習慣。
③、飲食應以清淡而富有營養為主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲魚等富含多種氨基酸、維生素、蛋白質和易消化的滋補食品。少吃油膩過重的食物；少吃狗肉、羊肉等溫補食物；少吃不帶殼的海鮮、筍、芋等容易過敏的發物;少吃含化學物質、防腐劑、添加劑的飲料和零食。忌食過酸、過辣、過咸、煙酒等刺激物。

有沒有辦法可以預防軟組織肉瘤？
針對相關因素進行預防：避免外傷、避免接觸石棉等致癌物質、體內異物及時取出（避免慢性刺激）。