無特定人群

無傳染性

重復(fù)尿道臨床表現(xiàn)不盡一致，與其類型有關(guān)，最常見的癥狀是尿道感染，副尿道尿流不暢，所以副尿道常有感染，由于病灶隱蔽，常是慢性尿路感染的一個(gè)病灶。
第Ⅰ型及內(nèi)口與正尿道相通，同時(shí)有外口的第Ⅱ型重復(fù)尿道，排尿時(shí)尿由兩個(gè)尿道口排出，為雙股，副尿道尿線較細(xì)，有的僅滴瀝尿數(shù)滴，副尿道既可排尿，亦可排精，有的只排精不排尿，第Ⅲ型重復(fù)尿道排尿時(shí)，會陰部漏尿或直腸排尿，若副尿道近端為盲端，不與尿道相通時(shí)，則只能看到副尿道外口，既不排尿也不排精，若副尿道遠(yuǎn)端為盲端，感染后分泌物集聚，則副尿道擴(kuò)張呈囊狀，形如尿道憩室，副尿道開口于陰莖背部時(shí)，尿道口的遠(yuǎn)端呈索狀，與尿道上裂相同，陰莖勃起時(shí)向背側(cè)彎曲，影響性生活。
第Ⅰ型重復(fù)尿道的副尿道平滑肌發(fā)育不全，約半數(shù)病人有尿失禁，輕者發(fā)生壓力性尿失禁，重者為完全性尿失禁，第Ⅱ型若副尿道發(fā)生炎癥，尿道分叉處的黏膜水腫，或副尿道內(nèi)分泌物積聚，可壓迫正尿道發(fā)生排尿困難，產(chǎn)生尿道梗阻的癥狀。

【診斷方法】(一)癥狀與體征1.在陰莖頭上正常尿道口附近、腹側(cè)或背側(cè)，或在陰莖背側(cè)有一重復(fù)尿道口可見。在正常尿道口排尿的同時(shí)，此重復(fù)尿道口也可排尿，但尿線細(xì)或不成線，呈滴瀝狀排尿或無排尿作用。
2.副尿道近端與膀胱相通時(shí)，可有尿失禁，3.與會陰部、直腸相通的副尿道，可在排尿時(shí)發(fā)現(xiàn)會陰部、直腸漏尿。
4.副尿道感染時(shí)，可有局部腫脹、疼痛、壓痛。
5.副尿道近端通向尿道者，感染時(shí)可因黏膜水腫及分泌物積聚，壓迫正尿道而出現(xiàn)排尿梗阻癥狀，即排尿困難和尿流變細(xì)。
(二)檢查1.美藍(lán)注射法自副尿道口逆行注入美藍(lán)溶液后排尿，正尿道口若能排出藍(lán)染尿液，則說明副尿道與膀胱或副尿道與正尿道相通。
2.尿道造影排尿性尿道造影或逆行性尿道造影可發(fā)現(xiàn)副尿道，并了解其起止端，與膀胱、尿道的關(guān)系，有否會陰、直腸瘺，并可測其內(nèi)徑與長度。
3.尿道探子檢查自副尿道外口置入尿道探子，可探查是否通向膀胱、正尿道。若從正、副尿道外口同時(shí)插入尿道探子檢查，可了解二者之間的關(guān)系。
4.膀胱尿道鏡檢查行膀胱鏡、尿道鏡檢查時(shí)，從副尿道口注入美藍(lán)溶液，可發(fā)現(xiàn)膀胱、尿道內(nèi)的開口與其部位。
【鑒別診斷】(一)尿道瘺近端起于膀胱、尿道的副尿道，其遠(yuǎn)端通向會陰、直腸者，可在排尿時(shí)發(fā)現(xiàn)會陰部和直腸漏味，易誤為尿道瘺。尿道瘺一般多有尿道損傷、梗阻、感染等病史，常有排尿困難狹窄表現(xiàn)：先天性尿道瘺的患者常可伴有肛門閉鎖。尿道探子檢查時(shí)常通過受阻。尿道造影可顯示出狹窄部，而重復(fù)尿道不存在上述改變。鑒別困難時(shí)，可行尿道測壓檢查，副尿道具有括約肌，其壓力較高，而尿道瘺無括約肌，其壓力較低。
(二)尿道上裂重復(fù)尿道的開口忙于陰莖背側(cè)時(shí)，其遠(yuǎn)端呈索狀，可牽引陰莖向背側(cè)彎曲，以勃起時(shí)明顯，可誤診為尿道上裂。陰莖型尿道上裂的尿道口雖位于陰莖背側(cè)，但寬大呈喇叭狀，且陰莖短小，尿道口遠(yuǎn)端的陰莖扁而寬，中間凹陷，包皮懸垂于陰莖腹側(cè)，而背側(cè)缺如。
(三)尿道憩室重復(fù)尿道的遠(yuǎn)端不通向陰莖頭而呈一盲端時(shí)，易繼發(fā)感染，可因炎性分泌物積聚，呈囊性擴(kuò)張，并可壓迫正尿道而發(fā)生排尿困難癥狀，這時(shí)可誤為尿道憩室。而尿道憩室是尿道腹側(cè)并與尿道相通的囊性腔隙，多在排尿時(shí)膨脹，于尿道腹側(cè)形成突出的腫塊，兩段排尿，并在排尿終了后又有尿液淤滴瀝，壓迫憩室時(shí)，可有尿液滴出，尿道造影可顯示憩室特征，而非重復(fù)尿道。

重復(fù)尿道因其不同類型，臨床表現(xiàn)各異，其診斷除臨床癥狀，體征外，需依據(jù)尿道逆行造影及排泄性膀胱尿道造影做出診斷，并可了解副尿道與正尿道以及膀胱之間的關(guān)系。
第Ⅲ型副尿道應(yīng)與會陰部尿道瘺及尿道直腸瘺鑒別，后天性尿瘺常有外傷史或感染史，同時(shí)多并發(fā)尿道狹窄，用尿道測壓可與先天性會陰部尿道瘺及尿道直腸瘺相區(qū)別，尿道直腸瘺壓力低下，副尿道則有平滑肌，壓力較高。

(一)治療
需根據(jù)病變及體征分別考慮，目的是保持有功能的尿道。
第Ⅰ型副尿道無癥狀者可不予治療；輕度感染者可用抗生素治療。癥狀嚴(yán)重者可將副尿道切除或用電凝器燒灼，注入硬化劑使副尿道封閉，但可使陰莖下彎加重，發(fā)生陰莖勃起疼痛。
第Ⅱ型副尿道的外口在陰莖頭部者，可將兩個(gè)尿道之間的間隔切開，使兩條尿道變成一條。副尿道開口于陰莖者，遠(yuǎn)端尿道呈索狀，若有陰莖畸形，需行索狀尿道切除，矯正陰莖下彎。第Ⅱ型副尿道通向會陰部者，可單純切除。通向直腸者可將副尿道切除，行尿道直腸瘺修補(bǔ)。

(二)預(yù)后
目前暫無相關(guān)資料

1.宜清淡為主，多吃蔬果，如香蕉、草莓、蘋果等。因其含有豐富的營養(yǎng)成分，多吃提高免疫力的食物如蜂膠等。以此增強(qiáng)個(gè)人抗病的體質(zhì)。平時(shí)還要合理搭配膳食，注意營養(yǎng)充足。
2.忌煙酒忌辛辣。忌油膩忌煙酒。忌吃生冷食物。以避免疾病反復(fù)發(fā)作。

本病暫無有效預(yù)防措施，早發(fā)現(xiàn)早診斷是本病防治的關(guān)鍵。