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學習障礙

學習障礙指神經心理功能異常而顯現出注意、記憶、理解、推理、表達、知覺或知覺動作協調等能力有顯著問題,以致在聽、說、讀、寫、算等學習上有顯著困難者,包括閱讀困難、書寫困難、數學困難等。有心理學家認為,學習障礙不包括視覺、聽覺和智力障礙

臨床表現1.特定閱讀障礙 是學習障礙中的一種,主要特征為閱讀障礙。這種閱讀障礙是一種詞的識別技能及閱讀理解的明顯的發育障礙,并且是不能以智齡低、智力障礙,教育不當、不充足教育來解釋的。也不是視覺,聽力,神經系統障礙的結果。(1)除有學業失敗外,還有學校適應問題、與同伴關系的問題、情緒或品行障礙等。(2)國內有系列研究發現,漢語閱讀障礙兒童的主要臨床特點為持續性閱讀技能發展遲滯,并存在多方面的認知功能缺陷。該類兒童較多存在胚胎期神經發育不良,大多數患兒左半球功能比右半球功能差。目前可將該類患兒分為3種亞型:①單純的詞句理解障礙;②單純字形—音/義識別(解碼)障礙;③最常見和最嚴重的即混合型障礙。2.特定拼寫障礙 主要特征是特定拼寫技能顯著受損(包括口頭與筆頭正確拼寫單詞的能力都受損)。不能完全歸因于智齡低、視力問題或教育不當等。(1)有文字符號書寫表達的學習技能障礙:其準確性和完整性均差,標準化書寫表達能力測驗評分低于其相應年齡和年級兒童的正常水平,或與相應智力期望水平相差2個標準差以上,但閱讀與計算技能在正常范圍。(2)有持續存在的書寫表達困難史:嚴重影響與書寫表達技能有關的學習成績或日常活動。應當注意患兒的閱讀技能在正常范圍以內,沒有顯著閱讀困難的既往史。(3)拼寫困難常伴隨特定閱讀困難發生,此時拼寫困難可持續到青少年期,其特點是拼寫困難常包含了發音錯誤,因此這種閱讀和拼寫問題似乎與語音分析缺陷有關。3.特定計算技能障礙指一種以計算技能損害為主的學習技能發育障礙。其缺陷涉及對基本計算技巧(即加減乘除)的掌握,且不能完全用精神發育遲滯或明顯的教育不當來解釋。具體表現:(1)有基本運算、推理能力障礙:標準化計算測驗的評分低于其相應年齡和年級兒童的正常水平,或與相應智力期望水平相差達2個標準差以上。(2)計算困難表現多種多樣:如不能辨認數字符號、不能理解數學術語或符號、不能理解某種特殊運算的基本概念、難以進行標準數學運算、難以理解哪些數字與所要解決的數學問題有關、難以將數字正確排序或在運算中插入小數點或符號、不能熟練掌握乘法口訣等。但患兒的閱讀準確性、理解力和書寫表達能力都在正常范圍。(3)持續存在的計算困難史:嚴重影響與計算能力有關的學習成績或日常活動。(4)聽覺視覺語言技能:聽知覺和語言技能基本正常,但立體視覺和視知覺技能受損。(5)社交技能:某些患兒伴有社交困難及社會—情緒—行為問題。

本病目前尚無特異性實驗室檢查和其他輔助檢查,當出現其他病癥,如感染等,實驗室檢查和其他輔助檢查顯示其他病癥的陽性結果。

學習障礙如何就診和診斷?
兒童出現閱讀、書寫或數學技能水平明顯低下,學業成績明顯小于自身智力潛能所應達到的水平,可至兒科或兒童精神科就診。
一般通過 Wechsler 兒童智力測驗( wISC ),Wechsler 的成人智力測驗( WAIS )以及特殊的認知測驗來協助確定診斷。

1.預防為主(1)預防特定學習障礙的發生,要從母孕期做起,加強圍生期保健,盡可能避免造成胎兒腦損傷的因素。(2)在嬰幼兒期和兒童期應注意心理活動的全面發展,發現某一方面不足時,應盡早進行咨詢、接受專業指導,及早糾正偏差。2.綜合教育訓練(1)在明確障礙的具體類型和神經心理缺陷后,需要醫護人員、指導教師、家長共同協作進行有針對性的基本技能訓練,如可用感覺統合療法,開發右腦功能,加速左、右腦信息的傳遞及整合功能,用形象性思維促進抽象性思維發展,訓練粗大運動和精細運動等。(2)綜合教育訓練方法要個別化、有針對性。先易后難,結合多種獎勵方式,加強正性強化作用。家長及特殊教育工作者對患兒應有極大的耐心和靈活性。(3)加強營養,糾正偏食、厭食等不良進食習慣。3.藥物治療 合并多動癥者,可服用哌甲酯并配合行為治療。合并情緒障礙者,可酌情采用抗焦慮、抗抑郁藥。4.閱讀障礙的治療包括知覺訓練,閱讀訓練,父母參與和感覺統合訓練,以上方法均被證明有效,但長期療效尚需追蹤。

學習障礙可以預防嗎?
目前,學習障礙的具體病因和發病機制尚未明了,尚無肯定的行之有效的預防策略。

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請問一下孩子有什么臨床表現?這個考慮寶寶是不是感覺統合失調引起的感統失調的孩子智力都很正常,只是孩子的大腦和身體各部分的協調出現了障礙,使得許多優秀的方面表現不出來。通常孩子在12歲之前通過訓練很容易糾正感統失調的現象,一旦超過12歲就會定型,無法改變。所以建議去當地省級醫院檢查確診一下你們當地婦幼保健院都有這個科室的省級兒童醫院檢查也可以醫生對您的問題進行了總結:由于部分疾病的特殊性與癥狀的多樣性,還希望你去醫院檢查確認或就診治療兒保科就可以我們這里檢查設在兒保科,具體請咨詢一下你們當地醫院看看具體在哪個科檢查好的,祝孩子健康這個媽媽做的不對,不管孩子做錯什么,都不能用打罵來解決問題好孩子是夸出來的,寶寶越罵越笨的以后媽媽要注意控制自己的情緒,自己的孩子是最棒的明天去醫院檢查一下再說吧好嗎?看看孩子到底存在感統失調嗎?
孟翠霞 春雨公眾營養專家團
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您好,很高興為您解答可以詳細點么是聽不懂么?年齡多大了,什么課啊以前英語如何啊不要太擔心,學習需要慢慢來的,可以與同學老師對交流,注意學習的方法,技巧等
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你好,請問這種情況多久了?學習怎么障礙了?記憶力下降?不會說話了?還是理解困難?組詞困難?嗯,有些會出現這種情況但一般半年到一年會慢慢恢復可以吃點改善記憶力的食物或者藥物嗯一般都問題不大很多很多慢慢就好了,不用刻意管它誰小時候沒有磕著碰著,嚴重的查,不重的不需要就是有血腫,慢慢也吸收了不會的只要做過Ct沒有出血就不會影響到我說的腦實質里面沒有出血頭皮出血很常見血腫不是的流血沒啥大事,就是頭皮破裂了但是內出血,得需要時間吸收見過太多了我小時候頭也受過傷,流好多血,不是也大學畢業了嗯,是的還縫針了關系不大
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