脫發患者主要表現為頭發脫落，變得稀疏。但是不同類型的脫發，其表現具有各自的特點，以下介紹幾種常見的脫發：
1、雄激素性脫發
通常發病于青春期，男女均可患病。男性主要表現為額頭和頭頂脫發。通常額頭兩側的頭發先開始變細、稀疏，慢慢延伸到頭頂，頭頂部的頭發逐漸脫落。發際線不斷后移，頭發呈M字形，最終變禿使頭皮顯露。最后僅在耳朵周圍、兩側太陽穴周圍和頭后部有殘留的頭發。其他表現 頭皮多油，這也是雄禿既往被稱之為“脂溢性脫發”的原因。 頭皮瘙癢，頭皮屑增多，頭皮容易起痘等。女性主要表現為頭頂部頭發逐漸變細、減少，但前額發際線位置不改變。 女性患者可能還會伴有月經不調、體毛較多、痤瘡等癥狀。
2、斑禿
多發生于青壯年。患者常突然出現圓形或橢圓形的斑片狀脫發區，這種類型的脫發通常只影響頭皮，但有時也發生在胡須或眉毛。在某些情況下，頭發脫落之前頭皮可能會發癢或疼痛。斑禿可分為三期，進展期表現為脫發區域邊緣頭發松動，容易拔出；靜止期脫發區邊緣的頭發不松動，無新發長出；脫發靜止3~4 個月后進入恢復期，有新毛發長出，開始為細軟、顏色淺的絨毛，逐漸增粗、顏色變深，最后恢復正常。
多數斑禿患者可在 6~12 個月內自行痊愈，有新發長出，逐漸恢復正常。老年斑禿患者大多程度較輕，治療效果較好。但是兒童期發病、伴有甲損害和其他自身免疫性疾病的患者預后不良。脫發區域越大，毛發全部再生的幾率越小，越容易遷延不愈。有些患者可能一生只發作一次，而病程長、脫發區域廣泛者可能要反復發作。
斑禿如未能及時治療可繼續發展，頭發全部脫落而成全禿。嚴重者可出現普禿，即眉毛、睫毛、腋毛、陰毛和全身毳毛全部脫落。全禿和普禿可遷延不愈，且發病年齡越小越難恢復。
3、拔毛癖
患者在拔出毛發前有緊張感，拔出后感到輕松、愉悅。通常表現為頭部有脫發斑塊，大小不一、形狀不規則、邊界不規整。

體格檢查
1、視診
檢查時應注意禿發的分布和部位；頭皮有無炎癥、瘢痕、萎縮或鱗屑；毛發有無折斷、光澤消失或結構異常等。
2、頭發牽拉試驗
陽性是指在頭皮的任何部位可不費力地拔掉2～8根頭發而無疼痛感。斑禿、休止期禿發等毛發疾病中，可呈陽性反應。
實驗室檢查
1、甲狀腺激素測定
懷疑甲狀腺疾病者，行T3、T4及TSH檢查。
2、游離雄激素、脫氫表雄酮和催乳素測定
女性患者可化驗游離雄激素、脫氫表雄酮和催乳素，為以排除任何潛在的內分泌功能紊亂性疾病，尤其是多囊卵巢綜合征。
3、其他
包括尿常規、血常規、頭發中鐵、砷、鉛、鉍檢測等。
病理檢查
必要時醫生會從患者的頭皮上取幾根頭發，然后刮取樣本來檢查發根，有時還會直接取頭皮部分組織進行皮膚檢查。有助于瘢痕性脫發等病變的診斷和鑒別診斷。
其他檢查
有時醫生會進行皮膚鏡檢查，是一種皮膚顯微鏡檢查，其優點是無創、快捷。可以觀察皮膚表面微細結構、毛干和發根形態，判斷毛發的受損的程度、性質。可用于脫發的診斷和鑒別診斷。

根據患者的家族史、生活史、外傷史、用藥史、既往患病史，以及脫發的典型臨床表現特點，再結合頭發輕拉試驗、甲狀腺激素測定、血常規、頭發檢測、頭皮病理檢查、皮膚鏡檢查等輔助檢查結果，多可明確診斷。
1、先天性脫發
常有家族史，一般在幼年發病。頭發部分或全部缺如，或者毛發稀疏、細短、色淡、干燥或變脆。有時睫毛、眉毛、毫毛也可受累。有些患者伴有指甲、牙齒、汗腺等其他外胚葉缺陷或有毛發結構異常如念珠狀發、扭發等。
2、雄激素性脫發
雄激素性脫發又稱男性型禿發，是男性禿發的最常見類型，但也可發生于女性，具有高度遺傳性狀。特征是進行性脫發，主要影響頭頂中央的頭發。多從青春期開始發病。常見的脫發模式是額顳區和頭頂彌散性脫發。本病無自覺癥狀，女性脫發模式與男性有所不同，多為頭頂部毛發稀疏，前額發際線不后移。45歲以上的男性患者開始非那雄胺治療前應進行前列腺特異性抗原檢測。
3、斑禿
斑禿為一種突然發生的局限性斑片狀脫發，可發生于身體任何部位。本病可發生于任何年齡，以青壯年多見。典型表現為突然出現的圓形或橢圓形、直徑1~10cm、數目不等、邊界清楚的脫發區，患處皮膚光滑，無炎癥，無鱗屑，無瘢痕。
4、藥物性脫發
許多藥物如抗癌藥、抗凝劑、抗甲狀腺制劑可使毛基質細胞分裂受到抑制或毛發角化過程紊亂，臨床上出現暫時性脫發甚至禿發。預后良好，停藥后多能恢復正常。
5、休止期脫發
是毛發生長周期紊亂引起的一種彌漫性禿發，乃大量生長期毛發同時進入休止期而引起。脫發程度輕重不等，通常在梳頭、洗發時頭發易于脫落、逐漸稀疏。按病因不同，臨床上有熱病后脫發、產后脫發、新生兒脫發、精神性脫發等多種。預后良好，一般半年左右可以自愈。
6、內分泌性脫發
脫發為慢性彌漫性。甲狀腺功能減退時頭發稀少、干燥、無光澤、生長緩慢，眉毛的外1/3、腋毛、陰毛也可稀疏、脫落。部分甲亢患者有彌漫性禿發，或與斑禿伴發。另外，垂體功能減退、甲狀旁腺功能減退及重癥糖尿病也可引起彌漫性禿發。

如果毛囊沒有被損害，且造成脫發的因素（如壓力、藥物或梳頭習慣）是可控的，解除病因可以使頭發恢復正常的生長。嚴重脫發患者可以用藥物或手術治療來延緩頭發脫落、促進頭發生長。此外，還可以通過戴假發、改變發型來改善容貌。
一、藥物治療
1、非那雄胺
是雄激素性脫發的常用藥物。口服非那雄胺片，可以使脫發速度減慢，但是本藥對女性一般無效。非那雄胺的罕見副作用包括性欲減退、性功能減退和前列腺癌風險增加。推薦至少使用 1 年或更長的時間，如治療 1 年后沒有明顯療效，建議停藥。
2、米諾地爾
用于雄激素性脫發的治療，是一種男女通用的非處方藥，可有效抑制和改善病情。主要是外用，每天擦涂到頭皮上。常見的副作用是皮膚上毛發過多（多毛癥），有時可出現頭皮刺激以及心跳加速。
3、螺內酯
僅適用于部分女性雄激素性脫發患者。主要不良反應為月經紊亂、性欲降低、乳房脹痛。治療過程中需注意監測血鉀濃度。
4、糖皮質激素
常用于斑禿的治療。其用法包括頭皮脫發區局部注射、外用和口服三種。
5、B族維生素
是非處方藥，包括維生素B1、B2、B6、B12、葉酸等。口服B族維生素有助于生發。
二、手術治療
可采用毛發移植術、帶蒂皮瓣修復術、頭皮縮減術等方法治療。
三、中醫治療
可采用中藥或針灸進行治療。
四、光電治療
低水平的激光可以用于治療男性和女性的雄激素性脫發。
五、刺激療法
應用局部敏化劑，使頭皮過敏，可能導致毛發再生。

1、接受藥物治療的患者應定期監測肝腎功能，并觀察有無藥物不良反應出現。
2、觀察脫發區頭皮的情況，發現破潰者應及時到醫院進行處理，防止感染。
3、密切監測頭發脫落有無減輕，病情嚴重者及時復查，調整治療方案。
4、接受手術治療的患者應監測切口、敷料情況，切口疼痛嚴重、流膿、敷料松動等，及時就診進行相應的檢查和診治。

1、保持良好樂觀開朗的精神狀態，緩解壓力焦慮緊張情緒;
2、生活上要規律，注意休息，勞逸結合;
3、不要熬夜，盡量保持充足睡眠，每天的睡眠時間最少不能少于7小時，每晚最好11點前睡覺，以免影響身體內分泌神經系統，導致加重原有的脫發和掉發;
4、不能染發和燙發，以免造成永久性損傷;
5、避免過緊的發型，如圓髻或馬尾辮；
6、飲食上注意多吃核桃、芝麻、蛋類及菠菜以促進頭發生長，防止頭發干燥，保持頭發光澤。