臨床表現(xiàn)神經(jīng)營養(yǎng)性角膜炎的最早期表現(xiàn)是角膜緣的充血和水腫，隨后立即出現(xiàn)角膜上皮的水腫。由于上皮細(xì)胞脫落出現(xiàn)點(diǎn)狀上皮缺損，以瞼裂部位最常見。點(diǎn)狀上皮缺損逐漸融合，形成大面積的角膜上皮缺失和潰瘍。潰瘍邊緣的上皮光滑略隆起，潰瘍周邊無明顯基質(zhì)浸潤，其潰瘍具有相對的特征性，不同于感染性潰瘍，被稱之為“營養(yǎng)性潰瘍”，又稱為“惰性潰瘍”。當(dāng)繼發(fā)感染或局部使用皮質(zhì)類固醇等不適當(dāng)?shù)闹委煏r(shí)，可出現(xiàn)基質(zhì)融解，潰瘍進(jìn)展嚴(yán)重的可造成角膜穿孔。當(dāng)上皮缺損持續(xù)存在時(shí)，可出現(xiàn)無菌性的前房積膿，并可伴有后彈力層皺褶。

1.開展針對全身性疾病如糖尿病，腫瘤及先天性疾病等的實(shí)驗(yàn)室檢查。
2.利用影像學(xué)檢查可以排除因諸多腫瘤等原因造成的三叉神經(jīng)麻痹，Cochet-Bonnet觸覺測定器可通過引出瞬目反射來測定角膜的敏感性，測定角膜感覺缺失的程度對于該病的診斷是十分重要的。

根據(jù)角膜出現(xiàn)的臨床體征，特別證明確定原始疾病可以明確診斷。眼部檢查的其他發(fā)現(xiàn)也有助于尋找角膜感覺缺失的潛在原因。

治療依疾病的嚴(yán)重程度而有所不同。1.藥物治療（1）人工淚液 鑒于角膜感覺缺失后淚液分泌量減少，淚液滲透壓改變等引起上皮的一系列病變類似于角結(jié)膜干燥癥因此人工淚液的局部點(diǎn)眼顯得格外重要，尤其是不含防腐劑的人工淚液更為適宜。（2）神經(jīng)生長因子 神經(jīng)生長因子治療神經(jīng)源性角膜炎取得了明顯的效果。研究表明，在局部滴用神經(jīng)生長因子后，從第2天就開始出現(xiàn)角膜潰瘍的愈合所有接受治療患者的角膜潰瘍在6周內(nèi)全部愈合。絕大多數(shù)患者（59%～89%）的角膜感覺得到改善，并有少數(shù)患者角膜感覺恢復(fù)至正常（3）膠原酶抑制藥 當(dāng)出現(xiàn)角膜基質(zhì)溶解時(shí)，可使用膠原酶抑制劑，如乙酰半胱氨酸、四環(huán)素等。（4）睫狀肌麻痹藥 存在前房積膿時(shí)可使用睫狀肌麻痹劑。（5）抗生素 感覺喪失的角膜更易遭受感染，因此，為預(yù)防繼發(fā)性感染可局部使用抗生素藥物。2.手術(shù)治療（1）瞼緣縫合術(shù) 通常進(jìn)行瞼緣的部分縫合，即僅縫合顳側(cè)瞼緣或中央1/3部分的瞼緣。瞼緣縫合可有效地關(guān)閉眼瞼，阻止眼表淚液的蒸發(fā)，降低繼發(fā)感染的機(jī)會(huì)。同時(shí)部分瞼緣縫合并不影響局部用藥和醫(yī)生對眼表情況的觀察，因此，瞼緣縫合術(shù)是神經(jīng)源性角膜炎對癥治療的一個(gè)有效的手段。（2）結(jié)膜瓣遮蓋術(shù) 對于持續(xù)性上皮缺損、無菌性潰瘍長期存在的患者，可實(shí)行結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)。（3）羊膜移植術(shù) 羊膜移植術(shù)近年來被用于治療神經(jīng)源性角膜潰瘍，獲得了確切的療效。該手術(shù)不破壞患者的結(jié)膜，在促進(jìn)潰瘍愈合的同時(shí)，還有減輕眼表炎癥的作用。（4）穿透性角膜移植術(shù) 神經(jīng)源性角膜炎由于眼表干燥等常導(dǎo)致眼的慢性炎癥和角膜血管化，這些因素都增加了角膜移植排斥反應(yīng)的發(fā)生幾率。因此，穿透性角膜移植術(shù)并不適宜于這類患者。但如果潰瘍進(jìn)展導(dǎo)致角膜穿孔時(shí)還必須采取角膜移植術(shù)。術(shù)前和術(shù)后足量使用人工淚液代用品，術(shù)后必要時(shí)的瞼緣縫合術(shù)對減少穿透性角膜移植術(shù)后的危險(xiǎn)還是十分有效的。對于皰疹病毒感染的患者術(shù)后應(yīng)及時(shí)給予抗病毒藥物治療。