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非特異性腸系膜淋巴結(jié)炎

非特異性腸系膜淋巴結(jié)炎,又稱急性腸系膜淋巴結(jié)炎,常見于兒童和青少年,以發(fā)熱、急性腹痛為其臨床特點(diǎn),一般病例藥物治療有效,少數(shù)腸系膜淋巴結(jié)炎化膿后形成膿腫,則需外科治療。

臨床表現(xiàn)1.腹痛腹痛是最主要的臨床表現(xiàn),多位于右下腹,常伴有發(fā)熱,但一般不超過38.5℃,發(fā)熱可先于腹痛出現(xiàn)。2.腹部壓痛多在右下腹,位于麥?zhǔn)宵c(diǎn)內(nèi)上方,并可隨體位的改變而改變,肌緊張少見。

1.非手術(shù)治療考慮到本病時(shí),應(yīng)積極保守治療24~48小時(shí),如診斷明確,治療及時(shí),一般在24小時(shí)內(nèi)腹痛癥狀及體征可逐漸減輕和好轉(zhuǎn),具體措施為:(1)臥床休息,暫禁飲食,嚴(yán)密觀察體溫及血常規(guī)的變化,注意腹部癥狀和體征的發(fā)展;(2)靜脈補(bǔ)液,糾正水、電解質(zhì)失衡;(3)采用廣譜抗生素迅速控制感染,中藥解毒清熱劑也有一定效果;(4)腹部物理治療,促進(jìn)炎癥的局限及吸收。2.手術(shù)治療經(jīng)積極非手術(shù)治療后病情無好轉(zhuǎn),或因考慮同時(shí)合并有其他急腹癥時(shí),如不能排除急性闌尾炎,則應(yīng)果斷地施行手術(shù)治療。

好評(píng)醫(yī)生-非特異性腸系膜淋巴結(jié)炎
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