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德爾塔毒株感染

B.1.617譜系(Lineage B.1.617),也被稱為VUI(Variant Under Investigation)-21APR-01,俗稱印度變種病毒或Delta變種病毒(下稱Delta),是已知的嚴(yán)重急性呼吸系統(tǒng)綜合征冠狀病毒2變種之一,人類感染它之后會(huì)罹患2019冠狀病毒病(COVID-19)。它于2020年10月5日在印度首次被發(fā)現(xiàn),是一個(gè)雙突變變體。雙突變是指B.1.617的突變位置位于SARS-CoV-2尖峰蛋白的編碼序列中的E484Q和L452R。

2021年5月31日,世界衛(wèi)生組織將COVID-19幾種主要的變異病毒株以希臘字母命名,以避免地名命名導(dǎo)致污名化的問題,其中B.1.617.1命名為“Kappa”、B.1.617.2命名為“Delta”(德爾塔),世衛(wèi)表示此命名并不會(huì)取代科學(xué)名稱。之后中國新聞報(bào)道經(jīng)常將其音譯為德爾塔毒株。6月21日,印度出現(xiàn)新冠病毒變異株“Delta+”(Delta-Plus)。

7月2日,世衛(wèi)組織舉行新冠肺炎例行發(fā)布會(huì),世衛(wèi)組織總干事譚德塞表示,德爾塔變異株正在很多國家成為主要流行毒株。德爾塔變異株已在至少98個(gè)國家和地區(qū)出現(xiàn)且在繼續(xù)變異和進(jìn)化。

出現(xiàn)原因:這是屬于這個(gè)病毒本身的一個(gè)特征。它屬于mRNA病毒,它本身就容易發(fā)生基因突變,另外就是從整個(gè)病毒進(jìn)化、生態(tài)學(xué)的角度看,這也是病毒的一種選擇性進(jìn)化,它總是能夠選擇出那種有利于自身生存和自身繁衍的一些特征,在變異之后保留下來。

毒株特點(diǎn):
一、傳播力更強(qiáng)。
中國疾控中心研究員馮子健表示,從廣州本輪疫情的病例情況看,“德爾塔”變異株病毒的傳染性和傳播能力顯著增強(qiáng),特別是潛伏期或者傳代間隔縮短,在短短的10天內(nèi)就傳了五六代,病毒的傳播速度在加快。感染者的樣本PCR檢測病毒結(jié)果顯示,病毒載量有顯著增加的特點(diǎn)。這個(gè)變異毒株的傳播能力比以往毒株傳播能力提高了1倍,比在英國發(fā)現(xiàn)的毒株傳播能力提高了超40%。“德爾塔”變異毒株傳播速度快的特點(diǎn),其實(shí)主要是指從有效的暴露、感染到出現(xiàn)臨床癥狀、發(fā)病的速度,發(fā)病的時(shí)間變短了,或者說它的每一代之間,代際傳播的間隔相對于過去的流行毒株來講,平均潛伏期縮短了一兩天,速度也相應(yīng)快一些。
二、病毒載量高。來自英國的研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),與感染英國最早發(fā)現(xiàn)的“阿爾法”(Alpha)變異毒株的人相比,感染“德爾塔”變異株的人群住院風(fēng)險(xiǎn)要高出1倍。在此次廣州疫情中,患者發(fā)病以后轉(zhuǎn)為重型、危重型的比例比以往高,而且轉(zhuǎn)為重型、危重型的時(shí)間提前。患者的CT值非常低,CT值越低就表示體內(nèi)病毒載量越高,患者核酸轉(zhuǎn)陰所需要的時(shí)間延長。
三、可能存在免疫逃逸,但疫苗仍有保護(hù)作用。
對此,馮子健解釋稱,“從這次廣東的疫情來看,確診病例里面沒有接種過疫苗的人群中,轉(zhuǎn)為重癥或者發(fā)生重癥的比例顯著高于接種疫苗的人,疫苗對新毒株仍有保護(hù)作用。”此外,還有研究表明,3例從四川入境回國后確診感染“德爾塔”毒株的病例中,2例已接種過疫苗,1例未接種。研究稱,相比未接種疫苗的病例,接種疫苗的病例從確診到產(chǎn)生抗體陽性的時(shí)間短、CT值高、住院時(shí)間短。
四、致病性“德爾塔”在印度和在英國傳播中,似乎它的致病性有所增強(qiáng),也就是說感染者里邊的有癥狀人群比例有所增加。
五、臨床表現(xiàn)
“德爾塔”病毒的臨床表現(xiàn)和既往毒株導(dǎo)致的臨床癥狀,沒有什么顯著差別,都還是過去大家熟悉的一些感染癥,比如說發(fā)燒、干咳、乏力等等。

“德爾塔”病毒的臨床表現(xiàn)和既往新冠病毒毒株導(dǎo)致的臨床癥狀,沒有什么顯著差別。
臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、乏力、干咳為主。鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀少見。約半數(shù)患者多在一周后出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重者快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙
值得注意的是重癥、危重癥患者病程中可為中低熱,甚至無明顯發(fā)熱。部分患者起病癥狀輕微,可無發(fā)熱,多在 1 周后恢復(fù)。
多數(shù)患者預(yù)后良好,少數(shù)患者病情危重,甚至死亡。

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不用太擔(dān)心,絕大多數(shù)都是輕癥這不好說,一般都是需要多次連續(xù)核酸陰性才能確定是真的轉(zhuǎn)陰的是的除非病毒再次變異自身有抗體了,一般就不會(huì)有病毒了在國內(nèi)還是國外?是的你好,請問現(xiàn)在有什么不適癥狀嗎?可以讓他查一下抗體看看如果有了抗體一般不會(huì)復(fù)陽的他的抗體挺高的了,理論上不會(huì)復(fù)陽的是的,沒問題的不用擔(dān)心嗯嗯,沒事的
侯勇 安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2022-01-23
...能區(qū)分是否德爾塔變異要等兩個(gè)小時(shí)你好,癥狀是沒辦法判斷是否感染德爾塔變異病毒的。是的你偏頭痛多久了?還有其他不舒服嗎很多原因引起拉肚子的不要猜你有接觸史或在中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)?如果你擔(dān)心感染新冠病毒,只有去醫(yī)院發(fā)熱門診檢查
孫振亮 保康縣人民醫(yī)院
2021-08-07

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