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無菌性炎癥

具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)為炎癥。炎癥,就是平時人們所說的“發(fā)炎”,是機(jī)體對于刺激的一種防御反應(yīng),表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。引起人體組織發(fā)炎的原因較多。炎癥可分為感染性炎癥和無菌性炎癥兩大類。當(dāng)人體受到病原微生物和細(xì)菌、病毒、原蟲等感染并引起人體產(chǎn)生滲出、壞死和增生等炎癥反應(yīng)時,統(tǒng)稱感染性炎癥。如果是物理、化學(xué)等因素引起的炎癥反應(yīng),統(tǒng)稱無菌性炎癥。
無菌性炎癥通常是指人體發(fā)生了機(jī)體障礙性的疾病、以及頑固性疼痛的部位未發(fā)展有細(xì)菌感染的發(fā)生,并且進(jìn)行相應(yīng)的組織切片病理檢查也沒有找到任何微生物侵害的跡象。所以說,如果是無菌性炎癥時使用抗生素進(jìn)行抗感染治療是沒有效果的。

主要臨床表現(xiàn)為患病部位的紅、腫、熱、痛,并有功能障礙。如發(fā)生在關(guān)節(jié)的無菌性炎癥,可存在關(guān)節(jié)活動受限。

通過醫(yī)生的試診觸診,以及物理學(xué)查體,同時配合相應(yīng)部位的檢查,比如影像學(xué)檢查,超聲、X線、CT、核磁檢查等來綜合判斷。
病理檢查和組織切片找不到任何微生物侵害的跡象,從病理變化上來看是無菌性的,沒有病源菌的炎癥,因而抗生素治療無效。

一般情況下,根據(jù)炎癥臨床表現(xiàn),且輔助檢查證實(shí)無微生物感染,可以診斷無菌性炎癥。
臨床上常見的無菌性炎癥有:腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛、強(qiáng)直性脊柱炎、腰肌勞損、椎管狹窄、腱鞘炎、以及風(fēng)濕和類風(fēng)濕等相關(guān)疾病。

1.?理療
通過超短波、超聲等理療,可以加速炎癥部位的血液循環(huán),加快滲出液的吸收,達(dá)到消炎、鎮(zhèn)痛的目的。
2.?物理治療
通過康復(fù)評定,發(fā)現(xiàn)和確定引起無菌性炎癥的原因,采用手法治療及運(yùn)動療法等治療改善其癥狀。
3.?非甾體抗炎類藥物
非甾體抗炎類藥物有塞來昔布、依托考昔、洛索洛芬鈉等。
4、局部封閉治療:
封閉療法也叫“局封”,是由局部麻醉演變而來的一種治療疼痛的方法。封閉療法的基本操作方法是,將局麻藥和激素類藥物的混合液注射于疼痛的部位,達(dá)到消炎、鎮(zhèn)痛、松解粘連的目的。
5、手術(shù)治療:
對于一些無菌性炎癥造成的嚴(yán)重疾病,有些需要外科手術(shù)治療才能緩解。如腱鞘炎的肌腱松解術(shù)。

1、注意充分休息,不要進(jìn)行過度的活動。
2、在家中進(jìn)行熱敷來促進(jìn)癥狀的緩解,做好防寒保暖措施,外出時尤其要注意。
3、規(guī)律作息,保證充足的睡眠時間,避免熬夜。

生活中多吃些含維生素C和維生素B的水果,多補(bǔ)充些營養(yǎng)高的食物,少吃刺激性的食物。
避免關(guān)節(jié)受傷。注意運(yùn)動場地及運(yùn)動器械的安全,避免受傷。運(yùn)動之前先熱身,運(yùn)動量由小逐漸加大,切忌開始就進(jìn)行重負(fù)荷的運(yùn)動。大量運(yùn)動后及時放松。
老年人行走時要避免跌倒。
改變不合理的生活習(xí)慣。避免背、扛重物。避免長時間站立及行走,中間應(yīng)該有間隙時間坐著休息。大便時盡量坐馬桶、少下蹲。
減肥可減輕負(fù)重關(guān)節(jié)的壓力、增加關(guān)節(jié)的活動性、防止關(guān)節(jié)的損傷。

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...方的炎癥呢無菌性炎癥可用抗病毒或抗真菌藥物必要時應(yīng)用非甾體類藥物聯(lián)合治療,比如布洛芬等這類可以吃點(diǎn)活血藥物,促進(jìn)局部血液流通比如邁之靈可以正常勃起嗎激素可以的,但是不能長時間吃建議口服活血藥物配合理療這個需要慢慢調(diào)理很難短時間內(nèi)見效考慮的是受傷后的瘢痕形成是局部損傷后,有細(xì)小血管出血形成瘢痕,能夠正常勃起的話,問題不大目前就是需要慢慢調(diào)理局部的出血形成的機(jī)化形成瘢痕還有組織損傷所以可以應(yīng)用活血藥物促進(jìn)局部血液流通這個需要進(jìn)行查體我這里摸不到所以不能判斷需要專業(yè)人員來判斷您自己對這個結(jié)構(gòu)不太清楚如果是堵的話,就試一試活血化瘀,邁之靈,地奧司明等藥物調(diào)理試一下目前應(yīng)用最廣的就是邁之靈和地奧司明了損傷后是有可能的輕度的話是可以的
賀新春 陜西省人民醫(yī)院
2022-10-30
您好,這種情況多長時間了?您好,您現(xiàn)在有什么癥狀嗎?有什么不舒服的癥狀嗎?做過什么治療用過什么藥沒建議你休息,限制膝關(guān)節(jié)活動度和活動量,盡量避免深蹲、久坐、久站、登高、攀爬、跑跳、負(fù)重行走、長距離行走、搬抬重物等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作,休息時可抬高患肢以利血液回流,另外也可局部外用扶他林或者膏藥,口服戴芬,附桂骨痛顆粒,同時輔以局部理療、熱敷以改善血液循環(huán)促進(jìn)愈合你可以先按我上面給你的建議做,按照那里邊先用藥,看看效果,我感覺應(yīng)該能起作用。半個月不客氣,請給好評(很滿意),祝您健康。
劉博 吉林省人民醫(yī)院
2018-07-20
所有的關(guān)節(jié)炎基本上都是無菌性炎癥。風(fēng)濕屬于外菌性炎類風(fēng)濕屬于另外一種情況。
陳和平 河南省人民醫(yī)院
2015-08-13

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