兒童

無傳染性

常見癥狀：胸骨體呈弓狀前凸兩側肋軟骨對稱性向后、向下呈溝狀塌陷雙肋緣外翻、有的兩側肋軟骨前凸程度不平衡表現為一側較高、一側低平往往同時伴有胸骨向高的一側旋轉。
1.分類

(1)船形胸 主要為胸骨伸長、向前凸起、雙側下份肋軟骨下陷，狀若船的龍骨，嚴重者使胸腔容量減小。側位X線片上見肋骨與胸骨分離，胸骨后間隙延長。

(2)球形鴿胸 特征為胸骨柄、胸骨體連接處與相鄰肋軟骨的隆起，若有胸骨角的減小，則會造成胸骨體下陷，使第2至第5肋軟骨在胸骨旁隆起。球形鴿胸常伴有胸骨骨化線，特別是胸骨柄、胸骨體連接處的早期骨化，在患兒3歲、甚至3歲以前即可看到。而在一般情況下，99%的人不管年齡如何，其胸骨柄、胸骨體連接處是開放的。胸骨柄與體連接處的骨化和胸骨角的隆起，稱為“胸骨成角性骨連接”。

(3)單側雞胸 也稱非對稱性雞胸，以胸壁的一側突出為特點，有時可伴有對側的下陷。肋軟骨畸形在此型中起重要作用，胸骨位置異常不明顯。

2.表現

多數雞胸不像漏斗胸那樣在出生后即能發現，往往在五、六歲以后才逐漸被注意到。一般雞胸很少發生壓迫心肺的癥狀，重癥雞胸常出現反復上呼吸道感染及支氣管喘息，活動耐力較差，易疲勞。更主要的是患者因畸形而在精神上有極大的負擔。雞胸與漏斗胸相反，胸骨向前方突起，一般有兩種類型，第一種是普通的、具有龍骨狀突起的胸廓，即胸骨下部向前移較上部明顯。常是劍突附著部突出最明顯，胸肌的縱部面呈弓形，兩側的4至8肋軟骨呈與胸骨平行的深凹陷溝狀，使突出的部分更加明顯，就像是一只巨手將胸骨抓起而將兩側肋軟骨壓癟了一樣。另一種雞胸比較少見，胸骨柄、胸骨體上部及上胸部的肋軟骨向前上方突出，而胸骨體中部向后彎曲，胸肌下部又突向前方，胸骨的矢狀面呈“z”字形，兩側肋軟骨也向內凹陷，因此有人將此類畸形也稱為漏斗胸。

1.X線：胸部X線顯示胸骨下部和相鄰肋軟骨明顯下陷，脊柱與胸骨間距增加。脊柱X線觀察脊柱有無側彎等。
2.CT掃描：用CT掃描能更準確的評價雞胸的突起程度、對稱性，心、肺影響的情況和合并其他問題。
3.心電圖：偶見竇性心律不齊，不完全右束支傳導阻滯。
4.心、肺功能檢查：極嚴重者心肺功能下降。
5.血生化：部分患者有輕度貧血和血清堿性磷酸酶增高。

醫生會根據患兒的一些基本情況，如家族病史、既往病史等，再結合其臨床癥狀及體征，并參考一系列檢查結果如血常規、血生化、胸部X線、胸部CT、心電圖、心肺功能檢查等，即可明確診斷。
鑒別診斷
1、漏斗胸
漏斗胸是胸骨及其相鄰的肋軟骨下陷形成漏斗狀畸形，X線顯示胸骨體凹陷，可與雞胸鑒別。
2、馬方綜合征
是一種遺傳性的全身結締組織疾病，具有潛在的致命性，部分患者可出現胸骨的畸形，從而出現雞胸表現。典型的家族史、脊柱后凸、脊柱滑脫等典型癥狀有助于鑒別。
3、黏多糖病
是一組黏多糖降解酶先天缺乏的疾病，部分患者可表現為雞胸。患者具有丑陋、頭大、鼻孔大、鼻梁低平、唇厚等特殊面容和體征，X線表現以及尿黏多糖陽性有助于鑒別。
4、神經纖維瘤病
是一種常染色體顯性遺傳病，以神經嵴細胞的異常增生為特征，部分患者可出現雞胸的表現。牛奶咖啡斑、神經纖維叢狀瘤體、長骨假關節等骨骼病變表現有助于鑒別。

雞胸的治療同樣需要采用手術方法。

1.上、下帶血管蒂胸骨翻轉術

同漏斗胸手術方法。

2.無蒂胸骨翻轉術

方法亦基本同漏斗胸手術方法，只是雞胸的肋骨及肋軟骨較長，雞胸的第3、4肋骨及肋軟骨最長，而第5肋比較短，手術中應特別注意。

3.胸肋沉降術

手術糾正雞胸畸形時，要注意原來突出的胸骨手術后會不會壓迫心臟，因此術前要仔細研究胸片及ct片，如果胸骨與心臟之間沒有肺組織，術后就可能發生胸骨壓迫心臟，手術時要適當抬高胸骨位置。

4.做保健操，矯正雞胸

(1)呼吸起落操，兩腳與肩同寬站立，身體放松，微閉雙眼，兩臂輕輕向前平舉至頭頂，同時吸氣，停一會兒，兩臂自然下落，伴以深呼氣，每日數次，每次10分鐘。

(2)俯臥撐或持啞鈴做兩臂前平舉練習每日3至4次，每次10分鐘。

(3)單雙杠上翻筋頭，每日清晨空腹進行，但不可過于勞累。

(4)慢跑有助于增強內臟活動，擴大呼吸量，改善胸廓發育不良狀況。

雞胸形成后，隨年齡的增長，小兒以普通飯為營養，維生素D充足了，鈣鹽沉積到軟骨上，軟骨變成骨，雞胸即作為新陳代謝的基礎框架固定下來，此時的雞胸已不是單純藥物與營養能治好的了。因此，小兒雞胸的防治必須重在預防佝僂病。

治療雞胸時，要注意患兒的年齡和佝僂病的狀況。3歲前往往處于佝僂病活動期，3歲以后即進入穩定期。前者發生雞胸后以治療佝僂病主，后者則矯正畸形為主。

對于3歲以下的雞胸患兒，應積極給予抗佝僂病治療，包括飲食療法、維生素D療法，必要時需同時補鈣。而3歲后的患兒，多為后遺癥，使用鈣劑和維生素D治療無效。一般輕度雞胸隨體格生長會逐漸消失，加強體格鍛煉，如擴胸運動，俯臥撐，抬頭等運動，一日兩到三次，可加速畸形的矯正。

1、術后為避免鋼板移動患兒要盡量保持平臥，不要隨便跑動，盡量不要做彎腰和扭腰等動作。
2、術后觀察傷口有無滲液、滲血、感染等情況。

先天性雞胸無法預防。
佝僂病所致雞胸的預防重點在于充足的光照和足量的維生素 D。

充足的光照有利于嬰幼兒的骨骼發育，戶外運動也有助于整體的身心健康。
補充足夠的營養，最重要的是維生素 D 和鈣、磷等骨骼生長所必須的成分。